百合固金湯

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百合一錢半 生地黃二錢 熟地黃

當歸身各三錢 芍藥炒 甘草各一錢

貝母 麥冬各一錢半

桔梗 玄參各八分　　

目錄 1 用法 2 主治 3 病機 4 治法 5 臨床應用 6 加減 7 方論

用法

水煎服（原方未著用法）。　　

主治

肺腎陰虧，虛火上炎證。

灼傷肺金，肺失清肅：咳嗽氣喘，

灼傷肺絡：痰中帶血

肺腎陰虧，虛火上炎 熏灼咽喉：咽喉燥痛

虛火內擾：手足心熱、骨蒸盜汗、舌紅少苔、脈細數 。　　

病機

肺腎陰虧，虛火上炎，灼傷肺絡　　

治法

養陰潤肺，化痰止咳。　方歌 百合固金二地黃 玄參貝母桔甘藏 麥冬芍藥當歸配 喘咳痰血肺家傷

方解

君：百合、麥冬—清潤肺燥，清虛火而止咳。

臣：生地黃—養陰滋腎，涼血止血。

熟地黃—滋陰養血，補腎填精。

玄參—清熱養陰，滋水降火，利咽解毒。

• 君臣相配，滋腎陰，降虛火，金水相生。

佐：白芍、當歸身—滋陰養血，柔肝保肺。

貝母—潤肺化痰止咳。

桔梗—化痰利咽

使：甘草—合桔梗即桔甘湯以清利咽喉，化痰散

結，調和諸藥。

• 配伍要點：

①百合、麥冬+生地黃、熟地黃、玄參；

②滋養肺腎，有金水相生之妙。　　

臨床應用

1、辨證要點：咳嗽，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細數。本方藥物多屬甘寒滋膩之品，若脾虛便溏，飲食減少者宜慎用。

2、臨證加減：

若痰稠難咯，加栝樓仁、桑白皮、花粉以清潤化痰；

若咳血甚者，加側柏葉、仙鶴草、白茅根以涼血止血。

3、現代運用：肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽炎、自發性氣胸等屬於肺腎陰虛者。　　

加減

如咳嗽，初一二服加五味子20粒。　　

方論

方中百合、生熟地滋養肺腎陰液，並為君藥；麥冬助百合以養肺陰，清肺熱，玄參助生熟地以益，腎陰，降虛火，共為臣藥；當歸、芍藥養血和營，貝母、桔梗化痰止咳為佐；甘草調和諸藥為使。諸藥合用，使陰液恢復，肺金得固，則咳嗽、吐血諸證自愈。

類別：補益類

出處：《醫方集解》

本方由生地黃、熟地黃、麥冬、百合、芍藥、當歸、貝母、生甘草、玄參、桔梗諸藥組成。用於肺腎陰虧，虛火上炎所致之咽喉燥痛，咳嗽氣喘，痰中帶血，手足煩熱，舌紅少苔，脈細數者。有養陰清熱，潤肺化痰之功。

本方為治肺腎陰虧咳嗽的常用方。方中以百合等潤肺生津之品為主，諸藥相伍，使肺腎得養，陰液充足，虛火自清，痰咳得止。肺在五行中屬金，肺金不固則變生諸證。本方服之可使肺金寧而肺氣固，諸證自能隨之而愈，故名「百合固金湯」。亦有言「固金」為「固若金湯」之義，喻服之本方，可使肺氣健固，猶若金城湯池一般矣。

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