側柏葉
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| 側柏葉 Cè Bǎi Yè |
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| 別名 | 扁柏、香柏、柏樹、柏子樹、柏葉、叢柏葉、扁柏葉 |
| 功效作用 | 涼血止血，生髮烏髮。用於吐血衄血，咯血，便血，崩漏下血，血熱脫髮，鬚髮早白。 |
| 英文名 | CACUMEN PLATYCLADI |
| 始載於 | 《藥性論》 |
| 毒性 | |
| 歸經 | 肺經、肝經、大腸經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦、澀 |
側柏葉：柏科植物側柏（學名：Platycladus orientalis (L.) Franco）的嫩枝葉。藥材側柏葉多有分支，小且長短不一，為鱗片狀。顏色為紅褐色。表面可見葉相互對生，斷面黃白色。質地鬆脆、易被折斷。氣微香，味苦澀中藥止血藥的涼血止血藥中的一種，有止血、烏鬚髮、止咳喘的功效。
目錄 |
形態特徵
側柏葉是植物側柏的葉，原物種屬喬木，高達20餘米，胸徑1米；樹皮薄，淺灰褐色，縱裂成條片；枝條向上伸展或斜展，幼樹樹冠卵狀尖塔形，老樹樹冠則為廣圓形；生鱗葉的小枝細，向上直展或斜展，扁平，排成一平面。葉鱗形，長1-3毫米，先端微鈍，小枝中央的葉的露出部分呈倒卵狀菱形或斜方形，背面中間有條狀腺槽，兩側的葉船形，先端微內曲，背部有鈍脊，尖頭的下方有腺點。雄球花黃色，卵圓形，長約2毫米；雌球花近球形，徑約2毫米，藍綠色，被白粉。球果近卵圓形，長1.5-2（-2.5)厘米，成熟前近肉質，藍綠色，被白粉，成熟後木質，開裂，紅褐色；中間兩對種鱗倒卵形或橢圓形，鱗背頂端的下方有一向外彎曲的尖頭，上部1對種鱗窄長，近柱狀，頂端有向上的尖頭，下部1對種鱗極小，長達13毫米，稀退化而不顯著；種子卵圓形或近橢圓形，頂端微尖，灰褐色或紫褐色，長6-8毫米，稍有棱脊，無翅或有極窄之翅。花期3-4月，球果10月成熟。
地理分布
產於中國內蒙古南部、吉林、遼寧、河北、山西、山東、江蘇、浙江、福建、安徽、江西、河南、陝西、甘肅、四川、雲南、貴州、湖北、湖南、廣東北部及廣西北部等省區。西藏德慶、達孜等地有栽培。在吉林垂直分布達海拔250米，在河北、山東、山西等地達1000-1200米，在河南、陝西等地達1500米，在雲南中部及西北部達3300米。河北興隆、山西太行山區、陝西秦嶺以北渭河流域及雲南瀾滄江流域山谷中有天然森林。淮河以北、華北地區石炭岩山地、陽坡及平原多選用造林。朝鮮也有分布。
炮製方法
側柏葉：揀淨雜質，揉碎去梗，篩淨灰屑。側柏炭：取淨側柏葉，置鍋內用武火炒至焦褐色，存性，噴洒清水，取出，晒乾。
藥用價值
性狀
莖枝類圓柱形，紅棕色；小枝扁平，直徑1～2mm。葉細小鱗片狀，交互對生，貼伏於枝上，深綠色或黃綠色。質脆。氣清香，味苦澀、微辛。
化學成分
含揮髮油，油中主要為茴香酮（fenchone）、樟腦、乙酸龍腦酯、萜醇；並含檜酸（juniperic acid）槲皮素、楊黃黃素（myricetin）、山柰素、扁柏雙黃酮（hinokiflavone）、蠟質等。側柏葉中含揮髮油0.26%，油中主要成分為α-側柏酮、側柏烯、小茴香酮等；其它尚含黃酮類成分，如香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮等；葉中還含鉀、鈉、氮、磷、鈣、鎂、錳和鋅等微量元素。
藥理作用
側柏葉煎劑能明顯縮短出血時間及凝血時間，其止血有效成分為槲皮素和鞣質。此外，尚有鎮咳、祛痰、平喘、鎮靜等作用。體外實驗表明，本品對金黃色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等均有抑制作用
各家論述
一、《藥性論》
【來源】為柏科植物側柏的嫩枝與葉。
【植物形態】側柏(《藥性論》)又名：柏(《詩經》)，扁柏(《滇南本草》)，崖柏、香柏、黃心柏、扁松、雲片柏，松蟠、片松、喜柏。
西藏地區所用的側柏葉，為喜馬拉雅柏木和曲枝柏的葉。上述植物的種仁，在當地亦作柏子仁入藥。
【採集】夏、秋採收，剪取小枝，晾乾。
【藥材】乾燥枝葉，長短不一，分枝稠密。葉為細小鱗片狀，貼伏於扁平的枝上，交互對生，青綠色。小枝扁平，線形，外表棕褐色。質脆，易折斷。微有清香氣，味微苦，微辛。以葉嫩、青綠色，無碎末者為佳。
【化學成分】葉含揮髮油0.6～1%，中含側柏烯、側柏酮、小茴香酮、蒎烯、石竹烯等；黃酮類中有香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮、穗花杉雙黃酮等。新鮮側柏葉的粗製總黃酮含量為1.72%。還含鞣質、樹脂、維生素C等。
【藥理作用】提取物對小鼠有鎮咳(氨水法)、祛痰(酚紅法)作用。對其有效成分進行了分離，所含之醇性皂甙祛痰作用較強，其鎮咳成分可能為一種酚性甙。對豚鼠的致喘無明顯保護作用(組織胺噴霧法)，但能舒張豚鼠離體氣管平滑肌，並可部分阻斷乙醯膽鹼的作用，不能解除乙醯膽鹼之致痙作用。葉中所含之黃酮250毫克／公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用，200毫克／公斤腹腔注射及1000毫克／公斤口服有明顯祛痰作用。葉中的有效部分提取物Ⅱ號(醋酸乙酯提取物)250毫克／公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用，100及200毫克／公斤有明顯祛痰作用。
可協同戊巴比妥鈉之麻醉作用，明顯減少動物之自主活動，故有中樞鎮靜作用。此外，可舒張離體腸段平滑肌，且可明顯解除組織胺與乙醯膽鹼所致腸痙攣，事先給予則可阻斷兩者之致痙作用。還可明顯擴張兔耳血管，降低血壓。
【炮製】側柏葉：揀淨雜質，揉碎去梗，篩淨灰屑。側柏炭：取淨側柏葉，置鍋內用武火炒至焦褐色，存性，噴洒清水，取出，晒乾。
【性味】苦澀，寒。
①《藥性論》："味苦辛，性澀。"
②《本草圖經》："性寒。"
③《藥品化義》："味苦澀，性涼。"
【歸經】入心、肝、大腸經。
①《藥品化義》："入肝、心、脾、肺四經。"
②《要藥分劑》："入肝、腎二經。"
③《本草撮要》："入手足太陰、陽明。"
【功用主治】涼血，止血，祛風濕，散腫毒。治吐血、衄血、尿血、血痢、腸風、崩漏，風濕痹痛，細菌性痢疾，高血壓，咳嗽，丹毒，痄腮，燙傷。
①《別錄》："主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。輕身益氣，令人耐寒暑，去濕痹，生肌。"
②《藥性論》："止尿血，能治冷風歷節疼痛。"
③《日華子本草》："炙窨凍瘡。"
④《本草圖經》："殺五藏蟲。"
⑤《本草正》："善清血涼血，去濕熱濕痹，骨節疼痛。搗爛可敷火丹，散痄腮腫痛熱毒。"
⑥《生草藥性備要》："散血敷瘡，同片糖捶敷。亦治跌打。"
【用法與用量】內服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。外用：煎水洗、搗敷或研末調敷。
【宜忌】①《藥性論》："與酒相宜。"
二、《本草述》
①治吐血不止：柏葉、乾薑各三兩，艾三把。上三味，以水五升，取馬通汁一升，合煮，取一升，分溫再服。(《金匱要略》柏葉湯)
②治憂恚嘔血，煩滿少氣，胸中疼痛：柏葉搗羅為散，不計時候，以粥飲調下二錢。(《聖惠方》)
③治鼻衄出血數升，不知人事：石榴花、柏葉等分。為末，吹鼻中。(《普濟方》)
④治小便尿血：柏葉，黃連(焙研)。酒服三錢。(《濟急仙方》)
⑤治蠱痢，大腹下黑血，茶腳色，或膿血如靛色：柏葉(焙乾為末)、黃連。二味同煎為汁服之。(《本草圖經》)
⑥治小兒洞痢：柏葉煮汁，代茶飲之。(《經驗方》)
⑦治痔、腸風、臟毒、下血不止：柏葉燒灰調服。(《百選方》)
⑧治腸風、臟毒，酒痢，下血不止：嫩柏葉(九蒸九曬)二兩，陳槐花一兩(炒半黑色)。上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服四、五十丸，空心溫酒下。(《普濟方》側柏散)
⑨治婦人月水久不斷：芍藥、柏葉(炙)各一兩。上二味，粗搗篩。每服三錢匕，水、酒各半盞，煎至七分，去滓溫服。(《聖濟總錄》芍藥湯)
⑩治歷節風痛，痛如虎咬，走注周身，不能轉動，動即痛極，晝夜不寧：側柏葉五錢，木通，當歸、紅花、羌活、防風各二錢。水煎服。(《本草切要》)
⑾治風痹歷節作痛：側柏葉煮汁，同曲米釀酒飲。(《綱目》柏葉酒)
⑿治大人及小兒湯火傷：側柏葉，入臼中濕搗令極爛如泥，冷水調作膏，塗敷於傷處，用帛子系定，三，二日瘡當斂，仍滅瘢。(《本草圖經》)
⒀治高血壓：側柏葉五錢。切碎，水煎代茶飲，至血壓正常為止。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)
⒁治深部膿腫：側柏葉一兩，白礬五錢，酒一兩。先將側柏葉搗碎，又將白礬細粉置酒中溶化，再將側柏葉倒入酒內和勻，調敷患處，每日換藥二次。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)
⒂治流行性腮腺炎：扁柏葉適量，洗淨搗爛，加雞蛋白調成泥狀外敷，每天換藥二次。(《草醫草藥簡便驗方彙編》)
⒃治鵝掌風：鮮側柏葉，放鍋內水煮二、三沸，先熏後洗，一日、三次。
三、《河北中醫藥集錦》
【臨床應用】
①治療急、慢性細菌性痢疾
將側柏葉晒乾或焙乾後研成粗末，加入18%的酒精，以浸漫藥粉為度，浸泡4晝夜，濾取浸液。每次50毫升(兒童酌減)，日服3次，7～10天為一療程。共治114例，治癒100例，治癒率87.7%。實驗證明，該浸劑有較好的抑菌或殺菌效果。如經煮沸、高壓消毒，或加防腐劑，則會影響療效。
②治療慢性氣管炎
取側柏葉3700克，水煎濃縮成1：2的稠膏；另用側柏葉300克研成細粉，拌入稠膏中，烘乾，壓製成片，每片重0.5克。每日3次，每次片，飯後服，連服10天為一療程。或用側柏葉、鼠麴草(即佛耳草)各1.5兩，製成片劑，一日分三次飯後服，連服10天為一療程。副反應有上腹部不適、腹脹、噁心、嘔吐、胃納不佳、咽干、頭暈等，不需處理，短時間內能自行消失。少數病員曾出現皮疹瘙癢或眼瞼、面部、下肢浮腫，可能系藥物過敏反應，停藥後即自行消失。
③治療肺結核
一靜脈點滴：100%側柏葉注射液20～30毫升加入10%葡萄糖溶液150毫升中，1小時左右滴完；二靜脈注射：100%側柏葉注射液20～30毫升加入10%葡萄糖溶液30毫升中，15分鐘左右注射完畢。64例患者經治1個月以上，臨床治癒9例，顯著好轉6例，好轉32例，無變化12例，惡化5例。療程一般為2個月，對新鮮結核病灶和浸潤期療效較好，對陳舊性結核及厚壁纖維空洞型療效較差。應用過程中未見毒性反應。
④治療百日咳
用新鮮側柏葉(連幼枝)1兩，加水煎成100毫升，再加蜂蜜20毫升。如用干品，則每兩煎成150毫升，另加蜂蜜30毫升。劑量：1歲以內每次～15毫升，1～3歲～30毫升，4歲以上30～50毫升，均日服3次。視病情需要連服1～3周。治療越早，療效越高，療程亦短。配製本劑時可酌加防腐劑，否則超過4天即轉酸味或起白沫。側柏以新鮮者效果較佳。
⑤治療潰瘍病並發出血
劑型與服法：一煎劑：側柏葉5錢，加水300毫升，煎成150毫升為1次量，日服3次。二粉劑：以側柏葉研末焙制而成，每次3克，日服3次。除服藥外，仍採用一般內科保守療法，如靜臥、保暖及流質飲食等。療效：治療胃及十二指腸潰瘍出血50例，大便潛血平均3.5天轉陰。對合併動脈硬化或高血壓的患者，止血亦較迅速。除個別服藥後有噁心外，一般無不良反應。對照病例採用胃病飲食、補液、輸血、鎮靜及凝血劑等，其大便潛血轉陰時間平均為4.5天。有人認為側柏葉對潰瘍病合併出血的療效超過烏賊骨與白及粉。
⑥治療禿髮
用鮮側柏葉浸泡於60%酒精中，7天後濾取藥液，塗擦毛髮脫落部位，每日3次。觀察13例(均為前額、頭頂至後枕部脫髮，斑禿不在此列)，治後全部均見毛髮生長，如能堅持連續塗擦並酌量增加藥物濃度，則毛髮生長可較密，同時也不易脫落。
四、藥論集錦
①《本草衍義補遺》："柏葉，補陰之要藥，其性多燥，久得之，大益脾土，以滋其肺。"
②《本草經疏》："側柏葉，味苦而微溫，義應並於微寒，故得主諸血崩中赤白。若夫輕身益氣，令人耐寒暑，則略同於柏實之性矣。惟生肌去濕痹，乃其獨擅之長也。"
③《本草匯言》："側柏葉，止流血，去風濕之藥也。凡吐血、衄血、崩血、便血，血熱流溢於經絡者，搗汁服之立止；凡歷節風痱周身走注，痛極不能轉動者，煮汁飲之即定。惟熱傷血分與風濕傷筋脈者，兩病專司其用。但性味苦寒多燥，如血病系熱極妄行者可用，如陰虛肺燥，因咳動血者勿用也。如痹病系風濕閉滯者可用，如肝腎兩虧，血枯髓敗者勿用也。"
④《藥品化義》："側柏葉，昧苦滋陰，帶澀斂血，專清上部逆血。又得陰氣最厚，如遺精、白濁、尿管澀痛屬陰脫者，同牛膝治之甚效。"
⑤《本經逢原》："柏葉，性寒而燥，大能伐胃，雖有止衄之功，而無陽生之力，故亡血虛家不宜擅服。然配合之力，功過懸殊，如《金匱》柏葉湯，同姜、艾止吐血不止，當無此慮矣。若《濟急方》同黃連治小便血；《聖濟總錄》同芍藥治月水不斷，縱借酒之辛溫，以行苦寒之勢，但酒力易過，苦寒長留，每致減食作瀉，瘀積不散。
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給側柏葉條目的留言--101.226.125.14 2015年10月18日 (日) 18:55 (CST) 留言： 挺有效的3Q(ฅ>ω<*ฅ) | |
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