側柏葉

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側柏葉
Cè Bǎi Yè
側柏葉
別名 扁柏、香柏、柏樹、柏子樹、柏葉、叢柏葉、扁柏葉
功效作用 涼血止血,生髮烏髮。用於吐血衄血咯血便血崩漏下血,血熱脫髮,鬚髮早白。
英文名 CACUMEN PLATYCLADI
始載於 藥性論
毒性  
歸經 肺經肝經大腸經
藥性
藥味

側柏葉:柏科植物側柏學名:Platycladus orientalis (L.) Franco)的嫩枝葉。藥材側柏葉多有分支,小且長短不一,為鱗片狀。顏色為紅褐色。表面可見葉相互對生,斷面黃白色。質地鬆脆、易被折斷。氣微香,味苦澀中藥止血藥的涼血止血藥中的一種,有止血、烏鬚髮、止咳喘的功效。

目錄

形態特徵

側柏(圖1)

側柏葉是植物側柏的葉,原物種屬喬木,高達20餘米,胸徑1米;樹皮薄,淺灰褐色,縱裂成條片;枝條向上伸展或斜展,幼樹樹冠卵狀尖塔形,老樹樹冠則為廣圓形;生鱗葉的小枝細,向上直展或斜展,扁平,排成一平面。葉鱗形,長1-3毫米,先端微鈍,小枝中央的葉的露出部分呈倒卵狀菱形或斜方形,背面中間有條狀腺槽,兩側的葉船形,先端微內曲,背部有鈍脊,尖頭的下方有腺點。雄球花黃色,卵圓形,長約2毫米;雌球花近球形,徑約2毫米,藍綠色,被白粉。球果近卵圓形,長1.5-2(-2.5)厘米,成熟前近肉質,藍綠色,被白粉,成熟後木質,開裂,紅褐色;中間兩對種鱗倒卵形或橢圓形,鱗背頂端的下方有一向外彎曲的尖頭,上部1對種鱗窄長,近柱狀,頂端有向上的尖頭,下部1對種鱗極小,長達13毫米,稀退化而不顯著;種子卵圓形或近橢圓形,頂端微尖,灰褐色或紫褐色,長6-8毫米,稍有棱脊,無翅或有極窄之翅。花期3-4月,球果10月成熟。  

地理分布

側柏(圖2)

產於中國內蒙古南部、吉林、遼寧、河北、山西、山東、江蘇、浙江、福建、安徽、江西、河南、陝西、甘肅、四川、雲南、貴州、湖北、湖南、廣東北部及廣西北部等省區。西藏德慶、達孜等地有栽培。在吉林垂直分布達海拔250米,在河北、山東、山西等地達1000-1200米,在河南、陝西等地達1500米,在雲南中部及西北部達3300米。河北興隆、山西太行山區、陝西秦嶺以北渭河流域及雲南瀾滄江流域山谷中有天然森林。淮河以北、華北地區石炭岩山地、陽坡及平原多選用造林。朝鮮也有分布。  

炮製方法

側柏(圖3)

側柏葉:揀淨雜質,揉碎去梗,篩淨灰屑。側柏炭:取淨側柏葉,置鍋內用武火炒至焦褐色,存性,噴洒清水,取出,晒乾。  

藥用價值

性狀

莖枝類圓柱形,紅棕色;小枝扁平,直徑1~2mm。葉細小鱗片狀,交互對生,貼伏於枝上,深綠色或黃綠色。質脆。氣清香,味苦澀、微辛。  

化學成分

 含揮髮油,油中主要為茴香酮(fenchone)、樟腦乙酸龍腦酯、萜醇;並含檜酸(juniperic acid)槲皮素、楊黃黃素(myricetin)、山柰素、扁柏雙黃酮(hinokiflavone)、蠟質等。側柏葉中含揮髮油0.26%,油中主要成分為α-側柏酮、側柏烯、小茴香酮等;其它尚含黃酮類成分,如香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮等;葉中還含鉀、鈉、氮、磷、鈣、鎂、錳和鋅等微量元素。  

藥理作用

側柏葉煎劑能明顯縮短出血時間凝血時間,其止血有效成分為槲皮素和鞣質。此外,尚有鎮咳祛痰平喘鎮靜等作用。體外實驗表明,本品對金黃色葡萄球菌、卡他球菌痢疾桿菌傷寒桿菌白喉桿菌等均有抑制作用  

各家論述

一、《藥性論》

側柏葉(圖1)

異名】柏葉(《金匱要略》),叢柏葉(《閩東本草》)。

【來源】為柏科植物側柏的嫩枝與葉。

【植物形態】側柏(《藥性論》)又名:柏(《詩經》),扁柏(《滇南本草》),崖柏、香柏、黃心柏、扁松、雲片柏,松蟠、片松、喜柏。

西藏地區所用的側柏葉,為喜馬拉雅柏木和曲枝柏的葉。上述植物的種仁,在當地亦作柏子仁入藥。

【採集】夏、秋採收,剪取小枝,晾乾。

【藥材】乾燥枝葉,長短不一,分枝稠密。葉為細小鱗片狀,貼伏於扁平的枝上,交互對生,青綠色。小枝扁平,線形,外表棕褐色。質脆,易折斷。微有清香氣,味微苦,微辛。以葉嫩、青綠色,無碎末者為佳。

【化學成分】葉含揮髮油0.6~1%,中含側柏烯、側柏酮、小茴香酮、蒎烯石竹烯等;黃酮類中有香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮、穗花杉雙黃酮等。新鮮側柏葉的粗製總黃酮含量為1.72%。還含鞣質、樹脂、維生素C等。

側柏葉(圖3)

【藥理作用】提取物對小鼠有鎮咳(氨水法)、祛痰(酚紅法)作用。對其有效成分進行了分離,所含之醇性皂甙祛痰作用較強,其鎮咳成分可能為一種酚性甙。對豚鼠的致喘無明顯保護作用(組織胺噴霧法),但能舒張豚鼠離體氣管平滑肌,並可部分阻斷乙醯膽鹼的作用,不能解除乙醯膽鹼之致痙作用。葉中所含之黃酮250毫克/公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用,200毫克/公斤腹腔注射及1000毫克/公斤口服有明顯祛痰作用。葉中的有效部分提取物Ⅱ號(醋酸乙酯提取物)250毫克/公斤腹腔注射有明顯鎮咳作用,100及200毫克/公斤有明顯祛痰作用。

可協同戊巴比妥鈉麻醉作用,明顯減少動物之自主活動,故有中樞鎮靜作用。此外,可舒張離體腸段平滑肌,且可明顯解除組織胺與乙醯膽鹼所致腸痙攣,事先給予則可阻斷兩者之致痙作用。還可明顯擴張兔耳血管,降低血壓

【炮製】側柏葉:揀淨雜質,揉碎去梗,篩淨灰屑。側柏炭:取淨側柏葉,置鍋內用武火炒至焦褐色,存性,噴洒清水,取出,晒乾。

性味】苦澀,寒。

①《藥性論》:"味苦辛,性澀。"

②《本草圖經》:"性寒。"

③《藥品化義》:"味苦澀,性涼。"

【歸經】入心、肝、大腸經

①《藥品化義》:"入肝、心、脾、肺四經。"

②《要藥分劑》:"入肝、腎二經。"

③《本草撮要》:"入手足太陰、陽明。"

【功用主治】涼血,止血,祛風濕,散腫毒。治吐血衄血尿血、血痢、腸風崩漏風濕痹痛,細菌性痢疾高血壓咳嗽丹毒痄腮燙傷

①《別錄》:"主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。輕身益氣,令人耐寒暑,去濕痹,生肌。"

②《藥性論》:"止尿血,能治冷風歷節疼痛。"

③《日華子本草》:"炙窨凍瘡。"

④《本草圖經》:"殺五藏蟲。"

⑤《本草正》:"善清血涼血,去濕熱濕痹,骨節疼痛。搗爛可敷火丹,散痄腮腫痛熱毒。"

⑥《生草藥性備要》:"散血敷瘡,同片糖捶敷。亦治跌打。"

⑦《醫林纂要》:"泄肺逆,瀉心火,平肝熱,清血分之熱。"

⑧《嶺南採藥錄》:"涼血行氣,祛風,利小便,散瘀。"

【用法與用量】內服:煎湯,2~4錢;或入丸、散。外用:煎水洗、搗敷或研末調敷。

【宜忌】①《藥性論》:"與酒相宜。"

二、《本草述》

①治吐血不止:柏葉、乾薑各三兩,艾三把。上三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮,取一升,分溫再服。(《金匱要略》柏葉湯)

②治憂恚嘔血,煩滿少氣,胸中疼痛:柏葉搗羅為散,不計時候,以粥飲調下二錢。(《聖惠方》)

③治鼻衄出血數升,不知人事:石榴花、柏葉等分。為末,吹鼻中。(《普濟方》)

④治小便尿血:柏葉,黃連(焙研)。酒服三錢。(《濟急仙方》)

⑤治蠱痢,大腹下黑血,茶腳色,或膿血如靛色:柏葉(焙乾為末)、黃連。二味同煎為汁服之。(《本草圖經》)

⑥治小兒洞痢:柏葉煮汁,代茶飲之。(《經驗方》)

⑦治痔、腸風、臟毒、下血不止:柏葉燒灰調服。(《百選方》)

⑧治腸風、臟毒,酒痢,下血不止:嫩柏葉(九蒸九曬)二兩,陳槐花一兩(炒半黑色)。上為末,煉蜜丸梧桐子大。每服四、五十丸,空心溫酒下。(《普濟方》側柏散)

⑨治婦人月水久不斷:芍藥、柏葉(炙)各一兩。上二味,粗搗篩。每服三錢匕,水、酒各半盞,煎至七分,去滓溫服。(《聖濟總錄》芍藥湯)

⑩治歷節風痛,痛如虎咬,走注周身,不能轉動,動即痛極,晝夜不寧:側柏葉五錢,木通當歸、紅花、羌活防風各二錢。水煎服。(《本草切要》)

⑾治風痹歷節作痛:側柏葉煮汁,同曲米釀酒飲。(《綱目》柏葉酒)

⑿治大人及小兒湯火傷:側柏葉,入臼中濕搗令極爛如泥,冷水調作膏,塗敷於傷處,用帛子系定,三,二日瘡當斂,仍滅瘢。(《本草圖經》)

⒀治高血壓:側柏葉五錢。切碎,水煎代茶飲,至血壓正常為止。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)

⒁治深部膿腫:側柏葉一兩,白礬五錢,酒一兩。先將側柏葉搗碎,又將白礬細粉置酒中溶化,再將側柏葉倒入酒內和勻,調敷患處,每日換藥二次。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)

⒂治流行性腮腺炎:扁柏葉適量,洗淨搗爛,加雞蛋白調成泥狀外敷,每天換藥二次。(《草醫草藥簡便驗方彙編》)

⒃治鵝掌風:鮮側柏葉,放鍋內水煮二、三沸,先熏後洗,一日、三次。

三、《河北中醫藥集錦》

【臨床應用】

①治療急、慢性細菌性痢疾

將側柏葉晒乾或焙乾後研成粗末,加入18%的酒精,以浸漫藥粉為度,浸泡4晝夜,濾取浸液。每次50毫升(兒童酌減),日服3次,7~10天為一療程。共治114例,治癒100例,治癒率87.7%。實驗證明,該浸劑有較好的抑菌或殺菌效果。如經煮沸、高壓消毒,或加防腐劑,則會影響療效。

②治療慢性氣管炎

取側柏葉3700克,水煎濃縮成1:2的稠膏;另用側柏葉300克研成細粉,拌入稠膏中,烘乾,壓製成片,每片重0.5克。每日3次,每次片,飯後服,連服10天為一療程。或用側柏葉、鼠麴草(即佛耳草)各1.5兩,製成片劑,一日分三次飯後服,連服10天為一療程。副反應上腹部不適、腹脹噁心嘔吐、胃納不佳、咽干頭暈等,不需處理,短時間內能自行消失。少數病員曾出現皮疹瘙癢眼瞼、面部、下肢浮腫,可能系藥物過敏反應,停藥後即自行消失。

③治療肺結核

靜脈點滴:100%側柏葉注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液150毫升中,1小時左右滴完;二靜脈注射:100%側柏葉注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液30毫升中,15分鐘左右注射完畢。64例患者經治1個月以上,臨床治癒9例,顯著好轉6例,好轉32例,無變化12例,惡化5例。療程一般為2個月,對新鮮結核病灶和浸潤期療效較好,對陳舊性結核及厚壁纖維空洞型療效較差。應用過程中未見毒性反應

④治療百日咳

用新鮮側柏葉(連幼枝)1兩,加水煎成100毫升,再加蜂蜜20毫升。如用干品,則每兩煎成150毫升,另加蜂蜜30毫升。劑量:1歲以內每次~15毫升,1~3歲~30毫升,4歲以上30~50毫升,均日服3次。視病情需要連服1~3周。治療越早,療效越高,療程亦短。配製本劑時可酌加防腐劑,否則超過4天即轉酸味或起白沫。側柏以新鮮者效果較佳。

⑤治療潰瘍病並發出血

劑型與服法:一煎劑:側柏葉5錢,加水300毫升,煎成150毫升為1次量,日服3次。二粉劑:以側柏葉研末焙制而成,每次3克,日服3次。除服藥外,仍採用一般內科保守療法,如靜臥、保暖及流質飲食等。療效:治療胃及十二指腸潰瘍出血50例,大便潛血平均3.5天轉陰。對合併動脈硬化或高血壓的患者,止血亦較迅速。除個別服藥後有噁心外,一般無不良反應。對照病例採用胃病飲食、補液輸血、鎮靜及凝血劑等,其大便潛血轉陰時間平均為4.5天。有人認為側柏葉對潰瘍病合併出血的療效超過烏賊骨白及粉

⑥治療禿髮

用鮮側柏葉浸泡於60%酒精中,7天後濾取藥液,塗擦毛髮脫落部位,每日3次。觀察13例(均為前額、頭頂至後枕部脫髮斑禿不在此列),治後全部均見毛髮生長,如能堅持連續塗擦並酌量增加藥物濃度,則毛髮生長可較密,同時也不易脫落。

四、藥論集錦

①《本草衍義補遺》:"柏葉,補陰之要藥,其性多燥,久得之,大益脾土,以滋其肺。"

②《本草經疏》:"側柏葉,味苦而微溫,義應並於微寒,故得主諸血崩中赤白。若夫輕身益氣,令人耐寒暑,則略同於柏實之性矣。惟生肌去濕痹,乃其獨擅之長也。"

③《本草匯言》:"側柏葉,止流血,去風濕之藥也。凡吐血、衄血、崩血、便血血熱流溢於經絡者,搗汁服之立止;凡歷節風痱周身走注,痛極不能轉動者,煮汁飲之即定。惟熱傷血分與風濕傷筋脈者,兩病專司其用。但性味苦寒多燥,如血病系熱極妄行者可用,如陰虛肺燥,因咳動血者勿用也。如痹病系風濕閉滯者可用,如肝腎兩虧,血枯髓敗者勿用也。"

④《藥品化義》:"側柏葉,昧苦滋陰,帶澀斂血,專清上部逆血。又得陰氣最厚,如遺精、白濁、尿管澀痛屬陰脫者,同牛膝治之甚效。" 

⑤《本經逢原》:"柏葉,性寒而燥,大能伐胃,雖有止衄之功,而無陽生之力,故亡血虛家不宜擅服。然配合之力,功過懸殊,如《金匱》柏葉湯,同姜、艾止吐血不止,當無此慮矣。若《濟急方》同黃連治小便血;《聖濟總錄》同芍藥治月水不斷,縱借酒之辛溫,以行苦寒之勢,但酒力易過,苦寒長留,每致減食作瀉,瘀積不散。

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