燙傷

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燙傷(scald):由高溫液體(eg,沸水、熱油)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致損傷稱為燙傷。「燙傷」是燒傷的一種,燙傷的損害包括了燙傷的深度和燙傷的面積兩個方面來判斷燙傷的損害。進一步了解可參看燒傷

目錄

燙傷分類

燙傷程度,分三度。  

一度傷

燙傷只損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯,應立即脫去衣襪後,應立即將傷處浸在涼水中進行「冷卻治療」,它有降溫、減輕餘熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰決敷於傷處效果更佳。「冷卻」 30分鐘左右就能完全止痛。隨後用雞蛋清或萬花油或燙傷膏塗於燙傷部位,這樣只需3~5天便可自愈。

二度傷

燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,塗上燙傷膏包紮,鬆緊要適度。

被開水燙傷上胸部,下巴,頸前

 .治療以抗感染、止痛、促進上皮組織癒合為主。常規清創後,用碘伏棉球消毒創面及周圍皮膚再用鹽水棉球擦拭乾淨,給予康復新液浸濕的紗布塗敷創面,油紗布覆蓋,無菌紗布和繃帶包紮。燙傷創面使用康復新液疼痛輕,癒合時間短,癒合後色素沉著輕微,使用方便,價格適中,患者易於接受,對臨床治療具有重要意義。 

三度傷

燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,並呈灰或紅褐色,此時應用乾淨布包住創面及時送往醫院。切不可在創面上塗紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。  

判斷

燒燙傷的嚴重程度主要根根燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燒燙傷面積大、深度深的,都屬於嚴重者。嚴重燙傷者,在轉送途中可能會出現休克呼吸、心跳停止,應立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。傷員煩渴時,可給少量的熱茶水或淡鹽水服用,絕不可以在短時間內飲服大量的開水,而導致傷員出現腦水腫。  

燙傷的治療

  1. 先用涼水把傷處沖洗乾淨, 然後把傷處放入涼水浸泡半小時. 一般來說, 浸泡時間越早, 水溫越低(不能低於5℃,以免凍傷), 效果越好. 但傷處已經起泡並破了的, 不可浸泡, 以防感染。  
  2. 用淡鹽水輕輕塗於灼傷處, 可以消炎。  
  3. 如果傷口起泡但沒有破損的小面積燙傷情況下,可以抓一些活的地龍(即: 紅蚯蚓)清洗乾淨上面的泥土,用白糖使之化成糖水,用棉簽沾取塗抹於傷口上。可止痛並有一定療效。  
  4. 用雞蛋清、熟蜂蜜或香油, 混合調勻塗敷在受傷處, 有消炎止痛作用。  
  5. 切幾片生梨, 貼於燙傷處, 有收斂止痛作用。  
  6. 小兒燙傷後, 用黑豆25克加水煮濃汁, 塗搽傷處, 有療效。  
  7. 輕度燙傷, 可將干廢茶葉渣在火上焙微焦後研細, 與菜油混合調成糊狀, 塗搽傷處, 能消腫止痛。  
  8. 手足皮膚燙傷後, 立即把酒精倒在盆內或桶內, 將傷處全部浸入酒精中, 即可止痛消紅, 防止起泡. 若浸1~2小時,燙傷的皮膚可逐漸恢復正常。如傷處不在容易浸泡的部位, 可用一塊藥棉浸入白酒中, 取出貼敷在傷處, 並隨時將酒淋在藥棉上, 以防乾燥. 數小時後也能收到良好的效果。  
  9. 皮膚被油或開水燙傷後, 可用風油精、萬花油或植物油(如麻油)直接塗於傷面, 皮膚未破者, 一般5分鐘即可止痛。
    手指被蒸汽燙傷

  

  1. 金黴素眼藥膏塗在傷處, 數分鐘後可以消腫止痛。  
  2. 燙傷後, 馬上抹些肥皂, 可暫時消腫止痛。  
  3. 輕度燙傷後, 馬上將受傷部位浸泡在煤油里, 數分鐘後可止痛, 並有消腫和防止起泡的作用。  
  4. 鱉甲1個, 燒灰或加冰片少許研細, 用香油調和, 塗搽傷面, 1日3次即可。  
  5. 熱油燙傷,切生土豆片敷在患處,熱了再換新的土豆片,很快就不疼了,而且不會留斑。  
  6. 硫酸燙傷,如果是濃硫酸,需要立即用布擦去,然後再用冷水沖洗,切不可直接用水沖洗,否則會加重傷勢。  

救護方法

燒燙傷的程度不同,採取的救護措施也不同。

1.對一度燒燙傷,應立即將傷處浸在涼水中進行「冷卻治療」,它有降溫、減輕餘熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰決敷於傷處效果更佳。「冷卻」

30分鐘左右就能完全止痛。隨後用雞蛋清或萬花油或燙傷膏塗於燙傷部位,這樣只需3~5天便可自愈。

應當注意,這種「冷卻治療」在燒燙傷後要立即進行,如過了5分鐘後才浸泡在冷水中,則只能起止痛作用,不能保證不起水泡,因為這5分鐘內燒燙的餘熱還繼續損傷肌膚。

如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進行「冷卻治療」時,則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。

如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。最好的方法就是馬上用食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍,然後才脫去鞋襪或衣褲,這樣可以防止揭掉表皮,發生水腫和感染,同時又能止痛。接著,再將傷處進行「冷卻治療」,最後塗抹雞蛋清、萬花油或燙傷膏便可。

2.燒燙傷者經「冷卻治療」一定時間後,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是「二度燒燙傷」。這時不要弄破水泡,要迅速到醫院治療。

3.對三度燒燙傷者,應立即用清潔的被單或衣服簡單包紮,避免污染和再次損傷,創傷面不要塗擦藥物,保持清潔,迅速送醫院治療。  

中醫治療

1. 單方:桐油異名:桐子油。主治:燒燙傷。用法是將灕江桐油輕搽在患處。外用治疥癬、臁瘡、火燙傷、凍瘡皸裂等功效。 2. 單方:雞蛋黃。主治:燙傷皮破灼痛。用法是將雞蛋煮熟後,將蛋黃取出,再入鍋內翻炒,有油泌出為度,取雞蛋油塗於患處。有祛熱、溫胃、解毒鎮痛、潤膚、生肌等功效。 3. 單方:米醋。主治:燒燙傷。用法是將米醋擦洗患處。有散淤、止血、解毒、殺蟲等功效。 4. 單方:芙蓉葉。主治:各種燙傷。用法是將鮮芙蓉葉搗汁,加香油調勻敷於患處。有涼血、解毒、消腫、止痛等功效。治燙傷,大小癰疽,腫毒惡瘡。  

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