淺表性胃炎
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淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎症，它是慢性胃炎中最多見的一種類型，在胃鏡檢查中約佔全部慢性胃炎的50%～85%左右。該病的發病高峰年齡為31～50歲，男性發病多於女性。淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性，小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤，有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少。病變部位常以胃竇明顯，多為瀰漫性，胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。
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臨床症状
大多數淺表性胃炎患者缺乏臨床症状，部分患者常有上腹部脹悶、噯氣、吐酸、食慾減退，或無規律上腹隱痛，食後加重等諸多表現。淺表性胃炎經治療多能痊癒；若失於治療，則可進一步發展，固有腺體因炎症破壞而減少，可以轉化為萎縮性胃炎。
淺表性胃炎的臨床表現缺乏特異性。不同的患者臨床表現各有差異，有的患者可無症状和特徵，多數患者可有上腹部隱痛、食後飽脹、食欲不振及噯氣等，且症状時輕時重，可反覆發作或長期存在。茲將該病可能出現的臨床表現作一歸納。
(1)最常見症状是上腹疼痛，約佔85%。淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數無規律，與飲食無關(有的患者空腹舒適，飯後不舒)，一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少數與氣候變化有關。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。
(2)腹脹，佔70%。常因胃內瀦留、排空延遲、消化不良所致。
(3)噯氣，約佔50%的患者有此症状，患者胃內氣體增多，經食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。
(4)反覆出血也是淺表性胃炎的常見表現。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上並發的一種胃粘膜急性炎症改變。
(6)淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征。體格檢查時可有上腹壓痛，少數患者可有消瘦及貧血。
病因病理
淺表性胃炎的致病因素尚未完全明了，經研究發現幾乎任何能影響機體的因素都能引起淺表性胃炎。其中比較明確的病因有：
(1)細菌、病毒及毒素：多見於急性胃炎之後，胃粘膜病變經久不愈或反覆發作，逐漸演變而成淺表性胃炎。
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食，可反覆刺激胃粘膜而引起淺表性胃炎。經發現90%慢性扁桃體炎患者胃內有慢性炎症改變。
(3)吸煙：煙草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸煙可使幽門括約肌鬆弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃粘膜屏障導致慢性炎性病變。根據 Eward發現，每天吸煙20支以上者40%可發生胃粘膜炎症。
(4)藥物：某些藥物如水楊酸製劑、皮質激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜損害。
(5)刺激性食物：長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過飢或過飽等無規律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護屏障而發生胃炎。
(6)循環及代謝功能障礙：胃粘膜的結構和功能的完整性及其對各種損傷因素的防禦能力，均與充足的粘膜血流量密切相關。充血性心力衰竭或門靜脈高壓時，使胃長期處於瘀血和缺氧狀態，導致胃粘膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性損害。慢性腎功能衰竭時，尿素從胃腸道排出增多，經細菌或腸道水解酶作用產生碳酸銨和氨，對胃粘膜產生刺激性損害，導致胃粘膜充血水腫，甚至糜爛。
(7)膽汁或十二指腸液反流：經纖維胃鏡發現或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因。由於幽門括約肌功能失調或胃手術後十二指腸液或膽汁可反流至胃內，並破壞胃粘膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內引起一系列病理反應，導致慢性胃炎。
(8)幽門螺旋桿菌(HP)感染：1983年大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP。此後眾多學者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究，在60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養出HP，繼而發現HP的感染程度與胃粘膜的炎症程度呈正相關關係。故1986年，世界胃腸病學會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃粘膜的炎症。
(9)心身因素：由於心理衛生不健康，長期處於精神緊張、憂慮或抑悶狀態，可引起全身交感神經和副交感神經功能失衡。尤其是交感神經長時間處於興奮狀態，亦會導致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反應。
中醫觀點看淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎的病因較多，病機複雜，其中比較主要的病因病機有以下幾點：
（1）七情失和：情志太過，久而不解，均可引起陰陽失衡，氣血不和，臟腑功能紊亂。憂思惱怒，情志不暢，肝鬱氣滯，橫逆犯胃，氣血壅而不行，出現肝胃不和之證；肝氣久郁，化而為火，火灼胃陰，可出現胃脘隱隱灼痛，口乾咽燥，大便乾等胃陰不足之證；由於氣血相依，氣滯日久，可致瘀血產生，瘀阻絡脈，可出現血瘀胃痛，並可見吐血、便血等證。如《臨證指南醫案. 胃脘痛》所云：「宿病中氣胃痛，今飽食動怒痛發、嘔血，是肝木侵犯胃土，濁氣上踞，脹痛不休，逆亂不已……夫痛則不通。」
（2）飲食不節：脾胃同為後天之本，共主受納、腐熟水谷和運化輸布水液精微之功。故飲食不當，節制失度，極易損傷脾胃。暴飲暴食，飢飽無常，壅塞獃滯脾胃；或過食生冷，寒積胃脘，敗傷中陽，氣血凝滯；或恣食肥甘厚味，烈酒濁乳，濕熱中阻均可使脾胃納化升降失常，從而引發胃脘疼痛、腹脹、噁心、嘔吐諸證。《素問.痹論》云：「飲食自倍，腸胃乃傷。」《證治匯補》「有過食生冷瓜果魚腥寒物者；有食辛辣炙、酒面熱物者；有壯實者恣飲大嚼者；有虛弱人貪食不化者；有飲食不調之後，加之勞力，勞力過度以後，繼之不調者。」均說明了多種原因飲食所致的傷胃。
（3）脾胃虛弱：素體脾胃虛弱，或勞倦內傷，或年老體弱，中氣久虛；或飢飽不勻，或食生冷硬物，或肥甘厚味不節，或病中過用寒涼克伐之劑，重耗脾胃之氣；或病後胃氣未復，皆能導致胃納呆鈍，脾胃失鍵，而為胃脘疼痛、窒息痞滿、納差、乏力諸證。
（4）六淫之邪：風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪均可內犯脾胃，損及功能而引發本病，尤以寒、濕、燥三邪為甚。感受寒邪或飲食生冷，可致寒犯胃脘，中陽不振出現胃痛喜暖、噁心嘔吐及腹瀉諸證，如《素問.舉痛論》中云：「寒氣客於胃腸，厥逆上出，故痛而嘔也。」濕邪粘膩，獃滯脾胃，壅塞氣機可現腹脹、痞滿諸證；燥邪入里，灼戀胃陰，可現胃脘隱痛、口乾、便秘等胃熱陰虧之證。
臨床診斷
慢性胃炎的病史常不典型，症状並無特異性，體征較少。主要根據病人的症状如飯後上腹部飽脹，疼痛等，可懷疑有慢性胃炎。X線檢查一般只有助於排除其他胃部疾患。確診主要依靠胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。輔以胃分泌檢查。該病需和消化性潰瘍，胃腸神經官能症、慢性膽道疾病等加以鑒別。
國內按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將該病分為輕、中、重三度。凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度；涉及中1/3者為中度；超過粘膜層2/3者為重度。
主要檢查項目
①胃鏡檢查結合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。
②慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達70～90%，可通過胃鏡取胃粘膜組織檢查，也可查患者血中幽門旋桿菌的抗體。另外還可以在慢性胃炎抗幽門螺旋菌治療前後檢查，作為追查指標之一。
③X線鋇餐造影在大多數慢性淺表性胃炎無異常表現。萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可顯示胃粘膜萎縮，胃皺壁相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。
④用五肽胃泌素刺激，測定每小時基礎胃泌酸量（BAO），最大泌酸量（MAO），高峰泌酸量（PAO），有助於診斷萎縮性胃炎。
⑤血清壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定可作為診斷萎縮性胃炎及分型的參考指標。.
疾病誘因
幽門螺旋桿菌是導致慢性淺表性胃炎夏季高發的一個原因。國內外胃病專家發現，胃病是有傳染病的，其傳染源就是幽門螺旋桿菌。它是一種病菌，在家族成員中最容易傳播，如共用碗筷等。因此，家人常有這樣的現場，一人患上胃病，其他成員也相繼患上胃病，主要是幽門螺旋桿菌的傳播。夏季是病菌滋生的季節，包括幽門螺旋桿菌。因此，幽門螺旋桿菌的滋生也是導致夏季慢性淺表性胃炎高發的一個原因。
另外，夏季人體的抵抗力下降，容易患病，藥物刺激也是導致慢性淺表性胃炎夏季高發的一個原因。溫院長提醒廣大胃病患者，夏季感冒後服用解熱、止痛等抗生素藥物，這些藥物對胃黏膜有較大的刺激作用，導致胃黏膜收縮缺血，誘發慢性淺表性胃炎，或加重慢性淺表性胃炎。如果必須服用這些藥物，建議患者飯後服用，減少藥物對胃的刺激作用。
治療
淺表性胃炎飲食要有規律，多吃碳水化合物，蛋白質和維生素，微量元素要合理搭配，加強體育鍛煉，多和同齡朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。
淺表性胃炎尚無特異性藥物治療，一般主張無症状者勿需治療，有症状者可根據有關病因、病理及臨床症状給予合理用藥。具體治療方法如下：
(1)病因治療：
祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策。故應避免精神緊張，戒煙，適量限制飲酒，盡量不服用對胃有刺激的藥物，積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。
(2)飲食療法
淺表性胃炎患者飲食宜清淡，有規律、定時定量，避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。
(3)藥物治療
淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類：保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。
保護胃粘膜的藥物：①生胃酮：是甘草酸水解後製成的琥珀酸半酯，能增強胃粘膜粘液的分泌，延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護胃粘膜不受膽汁損傷，避免H+反擴散。用法 100mg，日3次，2周後改為50mg，日3次，餐前半小時服，4～5周為一療程。副作用有水鈉瀦留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。
②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡合，抑制該酶分解蛋白質，並能與胃粘膜蛋白質絡合成保護膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外，該藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝。用法：1.0g，日3～4次。
③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨醯胺。水溶性B334能直接作用於胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨醯胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進組織修復以達到治療目的。用法：670mg，日3次。
④胃炎干糖漿：該藥主要由硫酸慶大黴素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛，促進胃粘膜修復等作用。用法：5g，日3次。
⑤思密達：該藥對細菌和病毒有很強的固定能力，對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質的韌性，以對抗各種攻擊因子。用法：3g，日3次。
⑥其他：維酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氫氧化鋁膠10mg，日3次口服；蓋胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保護和改善胃粘膜的作用。
消除胃粘膜損害因素的藥物：①控制HP感染：HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關係密切，殺滅HP的藥物有利於治療慢性淺表性胃炎，體外試驗HP對青黴素、氨基甙類、四環素類、頭孢菌素類、大環內酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物：三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg，日4次，4周為一療程；羥氨苄青黴素1.5g，日2次，連服8天，改為1.0g，每日2次，再連服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，連續服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，連服 14天為一療程；瑞貝克口服每次mg，每日2次，連服3～4周為一療程；等等。
此外，還可以通過聯合用藥加強清除HP的效果。②胃壁細胞受體拮抗劑：組織胺H2受體、胃泌素受體和乙醯膽鹼受體拮抗劑，均能減少胃酸分泌而用於治療胃炎，尤其對於高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用於該病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法：50mg，日2次。洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑，亦可抑制胃酸分泌。
③控制和改善膽汁反流的藥物：幽門功能紊亂，膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃復安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療，此類藥物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法：胃復安10mg，日3次；止嘔靈50～100mg，日3次；嗎丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消膽胺3～4g，每日4次。④抗胃蛋白酶藥物：硫化多糖能與胃蛋白酶結合而使之滅活，避免胃粘膜受損，常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
久治不愈的原因
淺表性胃炎久治不愈的原因
很多胃病患者有過這樣的體會，生氣、緊張、焦慮會加重胃病，這是因為這些負性情緒會導致胃的植物神經功能紊亂，使胃平滑肌緊張、胃的蠕動受到影響、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃粘膜受到損傷，所以患者會感覺到胃部很不舒服。
許多胃病患者之所以久治不愈是因為同時伴有胃植物神經功能紊亂,只要治療好了胃的植物神經功能紊亂,其它胃病就會自然康復，胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服，而且睡眠、精神狀態等也不好，那十有八九可以判斷患有胃植物神經功能紊亂。需要說明的是胃植物神經紊亂（即胃神經官能症）是功能性疾病，儀器檢查不出，容易被很多醫生和患者忽視，有的患者想不通，有的醫生也想不通，所以很多醫生不知道從這方面用藥，而耽誤了病人，導致久治不愈！
特殊治療方法
慢性淺表性胃炎的特殊治療方法
大量的研究成果表明：胃植物神經功能紊亂，就會出現以下情況：
1、胃腸道平滑肌緊張；
2、胃腸道的蠕動受到影響；
3、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃腸粘膜受到損傷；
4、胃腸粘膜血管痙攣，血流減少，同時胃腸的粘液分泌減少，削弱了胃腸的屏障功能；
5、唾液量分泌減少，唾液中sIgA降低，有利於幽門螺桿菌的生長。
以上幾個方面是導致頑固性胃病的直接原因。只要調順了支配患者胃的植物神經功能，不管是多麼頑固的胃病都可以康復！「安神護胃劑」在治療胃植物神經功能紊亂方面有特效作用，一般5天內可以消除失眠、胃痛、胃脹、噁心等症，一個月徹底治癒慢性淺表性胃炎，極少數患者治癒時間稍長。
應禁服的藥物
淺表性胃炎患者，應慎用或禁服下列藥物：
(4)其他抗炎有機酸：消炎痛、布洛芬。
以上藥物可直接刺激胃粘膜，引起上腹部不適、噁心、嘔吐，當有活動性胃炎存在時，易引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血。而且還可抑制體內前列腺素的生物合成，使胃粘膜保護作用減弱，加重胃粘膜損傷。
外治療法
(1)針灸療法：臨床上常選用內關、中脘、足三里、陽陵泉等穴。痞滿甚者，加刺膻中、章門；情志抑鬱者，加刺期門、太沖；上腹痛甚者，加上脘、梁丘；食滯者加解溪；長期消化不良者，加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可採用灸法，選用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾條灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。
(2)水針：穴選脾俞、胃俞、相應夾脊、中脘、內關、足三里。
方法：選用紅花注射液、當歸注射液、阿托品0.5mg或普魯卡因1.0%注射液，注射於上述穴位，每次～3穴，每穴1～2ml。
(3)推拿療法：慢性淺表性胃炎推拿治療可有摩腹揉穴法、臟腑點穴法、指壓配合呼吸法、推顫運點捏脊法等八種手法，尤以摩腹揉穴法為常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太陽膀胱經四個環節組成，以患者中脘穴為中心，作環形按摩10～15分鐘；然後醫者按揉雙側足三里穴，得氣後繼續按揉100次左右；此後再按揉胃俞穴，得氣後再按揉100次左右；最後暴露背部，醫者在兩手小魚際塗抹少許水楊酸甲酯凡士林油膏，緊貼患者背部自肩胛骨內側緣至髂嵴，沿足太陽膀胱經循行路線，直線來回摩擦1～2分鐘，局部有明顯的紅熱反應。每日或隔日1次，30次為一療程，隔1～2周後可重複。
(4)其他療法
①吳茱萸1份、食鹽2份。用法：將吳茱萸研成細末，加入食鹽拌勻，在鍋內炒熱，布包熨於臍部，持續40分鐘，每天熱熨2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。
②生薑、烏梅各適量。用法：用開水浸軟後擦舌，每日～6次。主治：胃失和降型淺表性胃炎。
③金沸草、代赭石各等份。用法：共研為細末，以醋調後，塗於胃脘部。主治：胃失和降型淺表性胃炎。
④灶心土、蔥白、吳茱萸、薄荷各等量。用法：上藥共為粗末，用醋炒熱，布包熨於胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。
⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。用法：製成膏劑，每次貼，微火化開，貼於胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。
⑥黃芩、黃連、梔子、白芍、甘草各適量。用法：共為細末，以涼水調成糊狀，敷於臍部，外用紗布覆蓋，膠布固定，每2日換藥一次。主治：熱邪阻胃型淺表性胃炎。
⑦艾葉適量，黃酒2份，陳醋1份。用法：將艾葉揉爛，加入黃酒，陳醋拌勻，在鍋內炒熱，分成2份，用布包裹，趁熱敷於胃脘部，冷則更換，每次40分鐘，每日至2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。
⑧三棱15g，莪術15g，肉桂10g，陳艾45g，木香10g，草果10g，公丁香10g，水仙子15g，紅花15g，高良姜12g，砂仁6g。用法：共為細末，布3尺折成雙層，內鋪棉花，將藥末鋪在棉花中間，用線縫好，防止藥末堆積和漏出，日夜兜在胃脘部，藥末每隔一月換一次。主治：淺表性胃炎。
⑨菜油或行氣止痛藥液。用法：使用銅錢蘸油，自上而下反覆捋刮足三里、上巨虛至下巨虛。主治：淺表性胃炎。
藥膳療法
藥膳是在中醫藥學理論指導下，採用天然藥物與日常食物，尤其是具有藥用價值的食物，按一定配伍規則合理配製，烹製成既美味可口，又有一定療效和養生作用的特殊膳食。其藥性、食性兼而取之，二者相輔相成地發揮著藥物和食物綜合作用。慢性淺表性胃炎臨床上多有食欲不振、納少等消化不良症状，且該病反覆發作，長期服藥又極易敗傷胃氣，因而施用藥膳治療該病尤為適宜，不僅可以祛病療疾，而且可收「淡食以養胃」之功，一舉兩得。慢性淺表性胃炎常用藥膳療法有如下幾種：
(1)白朮豬肚粥(《聖濟總錄》)：白朮30g，豬肚1隻，粳米60g，生薑少許。
煎服法：將豬肚洗淨切成小片，同白朮、生薑加水1000ml，煎煮取汁約600ml，再加粳米同煮成粥，早晚2次分服。
適應症：用於慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱的食欲不振、脘腹作脹、大便滯下等症。
(2)豆蔻饅頭(《大眾藥膳》)：白豆蔻15g，麵粉1000g，酵母50g。
烹制：將白豆蔻研為細末，待麵粉發酵後，一起加入製成饅頭。
適應症：脾胃氣滯的脘腹脹痛，食欲不振或胃脘冷痛，噁心嘔吐等。
(3)曲末粥(《多能鄙事》)：神曲10～15g，粳米30～60g。
煎服法：先將神曲搗碎，加水2000ml，煎至1000ml取汁，再加入粳米煮成稀粥，分早晚2次溫服。
適應症：脾胃虛弱的、食欲不振、食積難消、噯腐吞酸、脘悶腹脹等症。
(4)陳皮雞(《民間驗方》)：陳皮20g，香附15g，雞肉60g，蔥白10莖，生薑6g，調味品適量。
烹制：①擇嫩公雞肉洗淨，切小塊備用。②將陳皮洗淨，醋炒香附，放入砂鍋中煎取藥汁20 0ml，將生薑切如米粒狀，蔥白切碎。③將雞肉先用熱油鍋炒。兌入藥汁，加適量清水；先以武火煮沸，再以文火燜至藥汁乾涸；放姜粒、蔥白、料酒、味精、醬油，炒拌而成。以佛手酒50ml送服，日一次，連吃3～5日。
適應症：用於慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱、肝胃不和、腸胃氣滯證，症見脘脅脹痛、食少不化、噯氣、噁心、舌苔白膩。
(5)甘松粥(《飲食辨錄》)：甘松5g，粳米50g。
煎服法：先煎甘松取汁，另將粳米煮成稀粥後，入甘松汁，稍煮一、二沸即可。分早晚二次空腹服。
適應症：適用於氣悶胸痛、脘腹脹滿、食欲不振、胃寒呃逆、嘔吐諸症。
煎服法：先將鮮玉竹洗淨，除去根須、切碎，加水1000ml，煎取濃汁約500ml，再加入粳米煮為稀粥，和入少許冰糖即可，每日分～4次分服。
(7)石斛花生：鮮石斛30g，花生仁50g。
烹制：先用石斛煎水，再加入花生同煮，至花生熟，水燜干為度，平時嚼服花生。
適應症：胃陰不足的胃脘灼痛、食欲不振、大便秘結。
(8)玉竹燜鴨(《大眾藥膳》)：玉竹50g，沙參50g，老鴨1隻，生薑、大蔥、味精、食鹽等調味品各適量。
烹制：①將老鴨宰殺後，除去毛和內臟，洗淨，放砂鍋內；將沙參，玉竹放入，加清水適量。②先以武火煮沸，再用文火燜煮1小時以上，至鴨肉扒爛為止。③去藥渣，放入調味品，再燒湯。④溫服，吃肉喝湯及佐餐食物。
適應症：慢性胃炎之胃陰不足證，胃脘隱痛、口乾咽燥、大便秘結等。
(9)椒麵餅(《養老奉親方》)：蜀椒6g，白麵粉60g，蔥白2莖。
烹制：①將蜀椒去閉口者，去椒目，焙乾研末，與麵粉拌和，加水揉成小餅狀。②將水燒沸，下椒麵餅，煮熟後，放入蔥白，並加味精、香油、精鹽等調味。吃麵餅喝湯。
適應症：適用於寒凝氣滯之胃脘冷痛、脹悶不舒、食欲不振等症。
預防保健
淺表性胃炎是一種常見病、多發病，而且病程纏綿，易反覆發作，深為患者所苦。另外，部分淺表性胃炎失於治療或不注意生活調攝，極易進展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發生，後果嚴重。故慢性淺表性胃炎的預防應引起重視。
淺表性胃炎的預防主要應從生活、飲食上加以注意，積極避免和祛除各種致病因素。具體如下：
(1)對於急性胃炎，應及早徹底治療，以防病情經久不愈而發展為慢性淺表性胃炎。
(2)忌用或少用對胃粘膜有損害的藥物，如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必須應用這些藥物時，一定要飯後服用，或者同時服用抗酸劑及胃粘膜保護藥，以防止對胃粘膜的損害。
(3)積極治療口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶細菌或其毒素長期吞食，造成胃粘膜炎症。
(4)飲食宜清淡，富有營養，規律有節，定時定量，切忌過飢過飽、暴飲暴食。同時避免濃茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物攝入，戒煙戒酒，以防損傷胃粘膜。
(5)避免精神緊張、心情憂鬱及過度疲勞，宜生活有節、勞逸結合、情緒樂觀，同時應加強體育鍛煉，增強體質，加強胃腸運動功能。
(6)積極治療可導致慢性胃炎發生的全身性疾病，如肝、膽、胰、心、腎疾病及內分泌病變等。
飲食調養
飲食上調養總原則：無刺激性，含低纖維質，易於消化，具有足夠營養的飲食；少食多餐；進餐時要放鬆，保持心情愉快。
淺表性胃炎的發病多與飲食因素有關，如長期飲用烈性酒、濃茶、咖啡、過量的辣椒調味品以及攝入過咸、過酸與過粗糙的食物反覆刺激胃粘膜。更重要的還有不合理的飲食習慣、飲食不規律、暴飲暴食等或由於蛋白質和B族維生素長期缺乏使胃粘膜變性。
主要表現是上腹飽悶感或疼痛、食慾不佳、噁心嘔吐、燒心腹脹等症状。
鑒於飲食對淺表性胃炎的致病有關，所以飲食調理對治療淺表性胃炎有著重要的意義。
1.避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物，同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。可選用易於消化食品並注意少用油炸、油煎等烹調方法。食物宜清淡軟爛。
2.增加營養、注意選擇營養價值高的蛋白質食品和維生素豐富的軟食，如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發酵的食品，食物要細嚼慢咽。
3.飲食要有規律，定時定量，不暴飲暴食，養成良好的飲食習慣，減輕胃部負擔。三次正餐食量較少可於餐間定時加餐。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白質食品也有少量主食。
保健小處方
1、生活有規律，心情樂觀，戒煙忌酒，切勿暴飲暴食或飢飽不均。
2、少食多餐，避免難消化和刺激性強的食物，如咖啡、辛辣之物。
3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者，宜用嗎丁啉或胃復安，飯前半小時服用。
4、有胃部脹痛者，可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥。
5、萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌，因此每年須進行一次胃鏡複查。
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