胃神經官能症
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胃神經官能症系高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常，主要為胃的運動與分泌機能失調，無組織學器質性病理改變，不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要為胃腸道的症状，可伴有其它官能性症状。
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病因病理
本病以精神因素為起因，以神經失調為病理，而以胃的功能紊亂為主要表現。經研究證實，精神因素致病以植物性神經失調及內分泌失調的變化作為生理基礎。
神經因素的致病作用，一方面取決於精神因素的性質和強度，另一方面取決於該類因素對個體引起的情感體驗。即使同一因素在不同個體引起的情感體驗也存在很大差異，這種差異與個體素質，既往經歷以及患者的世界觀有關機時，這些精神因素均可影響高級神經的正常活動，導致胃神經節的興奮與抑制作用失調，引起胃的運動消化、分泌等功能障礙，而出現諸端症状。
胃神經官能症在病原菌理解剖方面沒有器質性病變，但診斷本病宜慎重，因有些疾病初期病理改變並不明顯，如果冒然斷定是單純的神經調節紊亂，往往會貽誤病情，喪失早期治療機會。同時體內的器質性病變也往往會成為發病因素，因植物性神經和內臟的病灶反過來也可以向中樞神經發出不良刺激，而使高級神經活動發生障礙。這就是說在甘種情況下，胃神經官能症可以是器質性病變的繼發症，兩者可以並存，且又相互影響。此外，在胃腸道器質性疾病痊癒後，少數也可遺留胃腸神經官能症。
胃神經官能症的症状
(一)神經性嘔吐 多見於女性。患者往往在進食後不久突然發生嘔吐，一般無明顯噁心，嘔吐不費力，嘔吐量不多，且不影響食慾和食量，常邊嘔邊進食，因此多數無明顯營養障礙。神經性嘔吐可伴有癔病的色彩，如誇張，做作、易受暗示、突然發作，間歇期完全正常，因此也稱為癔病嘔吐。
(二)神經性曖氣 胃神經官能症患者有反覆發作的連續性曖氣，致使不自覺地吞入大量空氣而使症状更為明顯，導致頻頻曖氣，常有癔病色彩，當眾發作。
(三)神經性厭食 胃神經官能症患者多為女性，主要為厭食或拒食，嚴重者有體重減輕。患者多數自覺良好，行動活潑敏捷，有時又自相矛盾地對食物甚感興趣，甚至貪食飽餐，而後又偷偷嘔掉。患者因長期少食，體重減輕可達原有體重的40-60%以致惡病質的程度。患者常有神經內分泌失調，表現為閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低、飢餓感喪失等。
胃神經官能症起病大多緩慢，病程可積年累月，發病呈持續性或反覆發作。臨床表現以胃部症状為主，患者常有反酸、噯氣、厭食、噁心、嘔吐、劍突下灼熱感、食後飽脹、上腹不適或疼痛，可同時伴有神經官能症的其他常見症状如倦怠、健忘、頭痛、心悸、胸悶、盜汗、遺精和憂慮等。常見的臨床類型有：神經性嘔吐、神經性噯氣(吞氣症)、神經性厭食等，一旦出現以上症状，就要警惕胃神經官能症的發生。
胃神經官能症的治療關鍵在於取得患者的高度信任與配合。必要時可將有關的輔助檢查，向患者提示，使其確信無器質性疾病，並對本病起病原因、疾病性質以及良好的預後等有所了解。其次應行各種有效的綜合性治療，包括暗示治療。
胃神經官能症一般治療
除非患者一般情況很差，無需臥床休息，可參加適量的勞動和工作。生活要有規律，經常參加適當的文娛活動。飲食以少渣、易消化食物為主，避免刺激性飲食和濃烈的調味品。神經性厭食患者須住院治療，並逐漸培養正常飲食習慣。
胃神經官能症藥物治療
(一)調節神經功能，改善睡眠。根據病情，可選用下述藥物與方法。
(二)解痙止痛：抗膽鹼能藥物可使平滑肌鬆弛，有解痙止痛作用等。
(三)神經性嘔吐 可用維生素B610-20毫克，每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。
預後
胃腸道功能紊亂經治療後好轉，仍有複發機會，一般不會嚴重影響全身情況。嚴重營養不良呈惡病質的神經性厭食患者預後較差。
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