色素性紫癜性苔蘚樣皮炎
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色素性紫癜性苔蘚樣皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又稱顧-勃症候群(Gougerot-Blum syndrome)。與中醫的「血疳」相似,如《醫宗金鑒.外科心法》記載:「本症由於風熱邪氣閉塞腠理,血燥多熱所致,形如紫疥,痛癢時作,抓痕累累,皮膚出血」。
目錄 |
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的病因
(一)發病原因
病因不明,可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細血管脆性改變有關。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細血管脆性改變有關。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的症状
好發於中年男性,皮疹初發為散在的淡紅色、表面光滑的斑丘疹,漸變為棕紅色至黃褐色,呈苔蘚樣變,表面有少許鱗屑和毛細血管擴張。一般對稱發生於小腿,軀幹下部及上肢也可累及。自覺症状缺乏或微癢。病程慢性,少數可自愈。
1.根據臨床表現,皮損特點的特徵性即可診斷。
2.中醫病機和辨證 中醫認為,本病系因內有蘊熱,外受風邪,風熱閉塞腠理,發於肌膚;或因血不循經,溢於脈外,日久耗陰傷血,肌膚失養所致。
主證:皮疹發於下肢為小的鐵鏽色苔蘚樣丘疹,間有紫癜性損害,有的融合成片,口乾。舌質紅,脈弦數。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的診斷
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的檢查化驗
組織病理:大致同進行性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著,小血管擴張,內皮細胞增生。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的鑒別診斷
需與進行性色素性紫癜性皮病及毛細血管擴張性環狀紫癜相鑒別。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的預防和治療方法
防止可能的誘因,避免過久站立。居室不宜過冷和潮濕,溫度要適宜。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的中醫治療
方選:干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板藍根15g、丹皮10g、赤白芍10g、雞血藤30g、川芎10g、當歸10g、絲瓜絡10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢腫脹者加黃柏、澤瀉。
(2)單方成藥也可選服大黃、蜇蟲丸、除濕丸、活血消炎丸、丹參片等。
(3)局部治療:
①雲苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混勻,用去皮鮮蘆薈,蘸藥外擦,每天1~2次。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的西醫治療
(一)治療
同進行性色素性紫癜性皮病,局部可外用皮質類固醇激素。
(二)預後
病程慢性,少數可自愈。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎吃什麼好?
患者不適宜吃什麼?
1 速食麵含防腐劑禁止食用.
2 少食油炸類食物.
3 不宜飲用碳酸類飲料.
4 忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等.
5 牛奶,雞蛋等因人而異.
服用維生素C時為何要忌吃動物肝臟呢?維生素C能防治壞血病,又稱「抗壞血酸」。多年來經動物實驗和臨床研究發現,維生素C可以降低血膽固醇含量,增強免疫力,增加毛細血管彈性,促進創口和手術切口癒合,防治感冒,促進生長發育,防治慢性汞、鉛等金屬性中毒,防止衰老,預防腫瘤等。所以,除治病外,目前有意識地服用維生素C的人也較多,特別是一些中老年人更喜歡經常或長期服用。
患者可多食什麼?
100克中的維生素C含量超過100毫克
100克中維生素C含量超過50毫克
第三層: 白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、莧菜、菜苔、豌豆、豇豆、蘿卜
100克中維生素C含量超過30——50毫克。
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