絕經期尿路感染
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絕經期婦女泌尿系統感染的主要症状包括尿頻、尿急、排尿困難、夜尿、尿不盡感及張力性尿失禁等,然而在20世紀初期,這些泌尿道功能障礙極少引起人們的重視,隨著基礎理論和臨床研究的深入,認識了這些症状的病理生理學狀況,對於病情的評估和治療提供了更加合理的手段。
尿路感染可分為上尿路感染與下尿路感染,前者包括腎盂腎炎、腎皮質感染、腎周圍膿腫、腎積膿,後者包括膀胱炎及尿道炎。
目錄 |
絕經期尿路感染的病因
(一)發病原因
老年女性尿路感染發生的原因:角化細胞減少,使陰道自潔作用降低,細菌易於在前庭和陰道內繁殖。女性雖然易發生尿路感染,但是否發病,主要取決於機體的內在因素,與機體抵抗力減弱、尿道解剖及生理特點改變及內環境異常有密切關係。
引起尿路感染的細菌多為革蘭陰性桿菌,約佔62.6%,主要包括大腸埃希桿菌及副大腸埃希桿菌,佔60%~80%。其次依次為變形桿菌、克雷白桿菌、產氣桿菌、銅綠假單胞菌等。革蘭陽性球菌為33.6%,其中55.6%為葡萄球菌和鏈球菌。另外還可見真菌、病毒、寄生菌等。還有複雜因素或院內感染的尿路感染。
多數情況下,大腸埃希桿菌的感染限於下尿道,變形桿菌感染常見於上尿道,腸道菌群中,厭氧菌比需氧菌多得多,但由厭氧菌引起的尿路感染則極少見。
(二)發病機制
1.尿路防禦功能
(1)卵巢分泌雌激素使前庭及陰道內pH值保持在4.5酸性環境,細菌不易繁殖,幼年或絕經後pH值可達7,在鹼性環境下,細菌較易繁殖而發生感染。
(2)膀胱有規律地排尿,尿液不斷流動,可稀釋及排出進入膀胱的少量細菌,只要尿流通暢,膀胱排空正常,細菌在尿路內難以停留,因此殘餘尿越多,停留於膀胱內時間越長,發生尿路感染可能性越大。
(3)膀胱黏膜有殺菌能力,可分泌IgA,具有抗菌作用,尿液中高濃度尿素和有機酸不利細菌生長。膀胱黏膜內白細胞具有吞噬及殺滅細菌作用。尿液中類黏蛋白可阻止細菌黏附在尿路黏膜上。
(4)急性膀胱炎時,膀胱黏膜上皮可加快脫落,以加速消除黏附在膀胱黏膜上的細菌。
2.感染途徑
(1)上行感染:正常情況下,尿道口常有細菌生長,並進入尿道,在排尿終末時,後尿道尿液可反流回膀胱,細菌隨之進入膀胱,由於各種因素損傷了尿路黏膜防衛能力便引起炎症。
(2)血行感染:身體某處發生細菌感染,感染灶細菌進入血流,隨血流循環到腎臟並形成多發性小膿腫,沿腎小管向下擴散而引起腎盂腎炎,僅見金葡菌敗血症,約佔3%。
(3)淋巴道感染:盆腔器官感染、闌尾炎、結腸炎時,細菌可通過淋巴管進入右腎,但極少見。
3.易感因素
(1)女性尿道短而寬,長約3.5cm,括約肌薄弱,細菌易侵入,加之女性尿道口與陰道及肛門靠近,如不注意外陰清潔,並有不良擦便習慣,會將細菌帶入尿道口周圍造成感染。
(3)雌激素具有維持膀胱及尿道黏膜完整性的重要作用。老年婦女若體內雌激素水平嚴重降低時,易引起萎縮性膀胱炎,加之陰道黏膜萎縮,並向內回縮,使尿道口也向內牽拉,因而易發生尿道炎,尿道肉阜及膀胱炎。
(4)任何因素破壞了輸尿管開口瓣膜作用,當膀胱內壓力增高時,尿液便向輸尿管反流,容易把膀胱內細菌帶到腎盂引起上尿路感染,成年人這種因素引起尿路感染佔24.9%~30.4%。老年人糖尿病或神經性膀胱時常繼發膀胱輸尿管反流,反流在尿路感染的易感因素中約佔8.3%,也是誘發上尿路感染主要原因。
(5)膀胱膨出造成膀胱與尿道生理角度的方向改變,每次小便均不易排盡,由於長期少量尿瀦留,易導致泌尿系統感染。
(6)尿路應用器械檢查或治療時,常會損傷尿路黏膜,操作過程中如把細菌帶入尿路,便利於細菌入侵。有報導因導尿引起感染髮生率為1%~3%,其中重病臥床者達10%~15%,留置開放式引流管1天,感染率為5%,留置4天則難以避免尿路感染。導尿或留置尿管在老人尿路感染的易感因素中佔6.6%。近年來已採用密閉式導尿裝置,2周內可不發生感染,但是時間長了亦難以避免。
(7)全身性疾病,長期服用腎上腺皮質激素或使用免疫抑制劑等藥物,均易發生尿路感染。老年女性生理衰退中亦伴隨尿路局部及全身的免疫功能低下。
上尿路感染可發生於單側或雙側腎臟,腎盂腎盞表面可見膿性分泌物,黏膜充血、水腫,黏膜下有細小炎症病灶,重症時可融合為小膿腫。大量中性粒細胞浸潤,腎小管腔內有膿性分泌物,上皮細胞腫脹,壞死、脫落,部分嚴重者有廣泛性出血,以形成淺表潰瘍。但腎小球形態常正常。
下尿路感染沒有發生解剖形態變化,急性膀胱炎可見膀胱黏膜充血,上皮細胞腫脹,黏膜下組織充血,白細胞浸潤。少數重症病例出現膀胱黏膜點狀或片狀出血或黏膜潰瘍。
絕經期尿路感染的症状
老年尿路感染,以上尿路感染多見,以尿路刺激征而就診者僅佔35%,其餘症状多不典型。
1.上尿路感染 根據炎症的輕重程度不同,臨床表現有較大差異。除上述尿路刺激征及膀胱區壓痛外,往往伴有全身表現,起病急驟、畏寒、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、腰痛、腎區叩痛,輕者亦可無明顯症状。
2.下尿路感染 可以沒有症状,也可表現為尿頻、尿急、尿痛,嚴重時出現混濁膿尿,稱為尿路刺激征,有時伴有排尿不暢及殘餘尿感,下腹部脹滿疼痛,排尿困難,有時出現衝動型尿失禁。感染嚴重者出現極度膀胱痙攣、尿頻而排尿不暢。
尿路感染的診斷不能單純依靠臨床症状和體征,主要依靠實驗室檢查。其診斷標準:
1.正規清潔中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6h以上)細菌定量培養,菌落數≥105/ml。
2.參考清潔離心中段尿沉渣白細胞數>10個/HFP,或有尿路感染症状者。
具備1,2可以確診。如無2則應再作尿細菌計數複查,如仍≥105/ml,且兩次細菌相同者,可以確診。
3.作膀胱穿刺尿培養,如細菌陽性(不論菌數多少),亦可確診。
4.未有條件作尿菌培養計數,可用治療前清晨清潔中段尿(尿停留於膀胱4~6h以上)正規方法的離心尿沉渣革蘭染色找細菌,如細菌>1個/油鏡視野,結合臨床症状,亦可確診。
5.尿細菌數在104~105個/ml者,應複查,如仍在104~105個/ml,需結合臨床表現或做膀胱穿刺尿培養來確診。
絕經期尿路感染的診斷
絕經期尿路感染的檢查化驗
急性期可有急性炎症表現,如血白細胞數升高和中性粒細胞百分比增高等,但下列檢查對診斷更有意義。
1.尿常規檢查 是最簡便而可靠的檢測方法,宜留清晨第一次尿液待測。凡每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿,約96%以上有症状尿路感染(UTI)患者可出現膿尿。直接鏡檢法很不可靠,檢測尿白細胞排泄率較為準確,但太繁瑣。現主張採用白細胞脂酶試驗,當白細胞超過10個/ml時呈陽性反應,其敏感性和特異性分別為75%~96%和94%~98%。急性泌尿道感染除有膿尿外,常可發現白細胞管型、菌尿,有時可伴顯微鏡下血尿或肉眼血尿,尤其是布魯桿菌、奴卡桿菌及放線菌(包括結核桿菌)感染時。偶見微量蛋白尿,如有較多蛋白尿則提示腎小球受累及。
2.尿細菌學檢查 95%以上UTI由革蘭陰性菌引起,在性活躍婦女可出現腐生性葡萄球菌和糞腸球菌。而一些寄生在尿道口、皮膚和陰道的細菌,如表皮葡萄球菌、乳酸桿菌、厭氧菌、棒狀桿菌(白喉桿菌)等很少引起UTI。除特殊情況外,尿培養出現2種以上細菌多提示標本污染。以往認為清潔中段尿培養菌落計數大於105/ml有臨床意義,小於104/ml為污染所致。現在發現許多UTI患者菌落計數並不高,甚至只有102/ml,其原因可能包括:急性尿道症候群;腐生性葡萄球菌和念珠菌感染;已開始抗生素治療;快速利尿;尿液極度酸化;尿路梗阻;腔外感染等。美國傳染病學會推薦使用下列標準:有下尿路感染症状、菌落計數≥103/ml者;有腎盂腎炎症状、菌落計數≥104/ml者可考慮感染,其敏感性和特異性在前者為80%和90%,後者均為95%。
3.UTI定位檢查 包括侵襲性檢查和非侵襲性檢查。雙側輸尿管導管法準確性很高,但必須通過膀胱鏡或經皮穿刺腎盂取尿,故為創傷性檢查而不常用。膀胱沖洗法簡便易行,臨床常用且準確度大於90%。具體方法為從導尿管中注入2%新黴素溶液40ml使膀胱滅菌,再以鹽水沖洗,然後收集流入膀胱內的尿液作培養,每10分鐘取尿標本一次,連續3次。如為膀胱炎,細菌培養應為陰性;如為腎盂腎炎則為陽性,且菌落數遞次上升。
非侵襲性檢查包括尿濃縮功能、尿酶以及免疫反應檢測。急慢性腎盂腎炎常伴腎小管濃縮功能障礙,但此試驗不夠敏感,不能作為常規檢查。部分腎盂腎炎患者尿中乳酸脫氫酶或N-乙醯-B-D氨基葡萄酶可升高,但缺乏特異性,迄今能有助於UTI定位的尿酶仍在研究中。近來應用較多的是檢測尿中抗體包裹細菌,來自腎臟的細菌有抗體包裹,而來自膀胱的細菌無抗體包裹,因此可用於區分上下尿路感染,但準確性僅33%。陰道或直腸菌叢污染、大量蛋白尿或感染侵襲。腎臟以外尿道上皮(如前列腺炎、出血性膀胱炎等)都可導致假陽性,約16%~38%成人急性腎盂腎炎和大部分兒童可出現假陰性,故也不常規使用。
另外,尿β2微球蛋白測定也有助於鑒別上、下尿路感染,上尿路感染易影響腎小管對小分子蛋白質的再吸收,尿β2微球蛋白升高,而下尿路感染尿β2微球蛋白不會升高。有文獻報導血清C反應蛋白在腎盂腎炎時明顯增高,且可反映治療效果,而急性膀胱炎時並不升高。但由於其他感染時C反應蛋白也能升高,故影響了該試驗的可靠性。
1.X線檢查 由於急性泌尿道感染本身容易產生膀胱輸尿管反流,故靜脈或逆行腎盂造影宜在感染消除後4~8周後進行。急性腎盂腎炎以及無併發症的複發性UTI並不主張常規做腎盂造影。對慢性或久治不愈患者,視需要可分別行尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影及排尿時膀胱輸尿管造影,以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外還可了解腎盂、腎盞形態及功能,藉以與腎結核、腎腫瘤等鑒別。腎血管造影可顯示慢性腎盂腎炎的小血管有不同程度的扭曲。必要時可作腎CT掃描或磁共振掃描,以排除其他腎臟疾患。
2.核素腎圖檢查 可了解分腎功能、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及膀胱殘餘尿情況。急性腎盂腎炎的腎圖特點為高峰後移,分泌段出現較正常延緩0.5~1.0min,排泄段下降緩慢;慢性腎盂腎炎分泌段斜率降低,峰頂變鈍或增寬而後移,排泄段起始時間延遲,呈拋物線狀。但上述改變並無明顯特異性。
3.超聲波檢查 是目前應用最廣泛,最簡便的方法,它能篩選泌尿道發育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結石、腎盂重度積水、腫瘤及前列腺疾病等。
絕經期尿路感染的鑒別診斷
1.發熱性疾病 當急性尿路感染尿路症状不明顯,但全身感染症状突出時,易與流感、瘧疾、敗血症、傷寒等發熱性疾病相混淆。
2.腹部器官炎症 有些尿路感染無尿路局部症状,而表現為腹痛、噁心、嘔吐等症状,易與急性胃腸炎、闌尾炎及附件炎相混淆。
3.急性尿道症候群 是一組最常見的與尿路感染有關的症候群,主要指下尿路感染症候群,即尿頻、尿急、尿痛或排尿不適、膀胱區疼痛等。但既無膿尿也無細菌尿,其病因不明,多見於中老婦女,尿頻常較排尿不適的表現更為突出,均有長期使用抗生素而無效的病史。
4.腎結核 有些尿路感染以血尿為主要表現,膀胱刺激征明顯,易誤診為腎結核。需進行實驗室檢查相鑒別。
絕經期尿路感染的併發症
大多數尿路感染,特別是膀胱炎屬自限性疾病。重症病例經治療後仍持續高熱和血白細胞顯著增高,應警惕併發症的出現。主要有以下幾種:
1.腎乳頭壞死 常發生於嚴重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時。可並發革蘭陰性菌敗血症,或導致急性腎功能衰竭。
2.腎周圍膿腫 常由嚴重腎盂腎炎直接擴展而來。多有糖尿病、尿路結石等不利因素。
3.感染性結石 變形桿菌等分解尿素的細菌所致的腎盂腎炎常可引起腎結石,稱為感染性結石。因抗菌藥不易到達該處,易導致尿路感染治療失敗。感染加上尿路梗阻,可導致腎實質破壞而腎功能損害。
4.革蘭陰性桿菌敗血症 多發生於急性尿路感染,特別是使用膀胱鏡檢或導管後。嚴重的複雜性尿路感染,特別是並發急性腎乳頭壞死者也易發生革蘭陰性桿菌敗血症。
絕經期尿路感染的預防和治療方法
預防:減少已知易感因素是預防尿路感染的關鍵。注意外陰部清潔,勤換內褲,多飲水,每2~3 小時排尿1 次,這是最簡單而又最實用的清除尿路內細菌的方法。盡量避免尿路器械檢查,接受檢查後48h 應作尿細菌培養,以前曾有尿路感染,反覆發作或現有尿路功能或解剖上異常者,器械檢查前後48h 應口服抗生素預防感染。
絕經期尿路感染的中醫治療
辨證論治:
1.膀胱濕熱證:尿頻、尿急、尿痛,少腹拘急,口渴,大便秘結,舌苔黃膩,脈滑數。清利膀胱(濕熱)。八正散加減。
2.肝經濕熱證:小便短澀不暢或混濁,少腹拘急疼痛,口苦,或噁心嘔吐,大便乾結,脈弦滑數。清利肝經(濕熱)。龍膽瀉肝東加減。
3.陰虛濕熱證:腰酸,頭暈耳鳴,口乾,排尿不暢,尿熱、尿痛,舌紅少苔,脈細數。滋陰通淋。知柏地黃湯加減。
4.脾腎虧虛證:乏力,腰酸,食欲不振,頭暈,尿頻,餘瀝不盡,少腹墜脹,遇勞則發,舌質淡,苔薄白,脈沉細或細弱。補益脾腎,佐以清熱利濕。無比山藥丸加減。
5.氣滯血瘀證:排尿不暢,小腹拘急疼痛,尿熱、尿痛,有時尿血,口苦,舌暗紅有瘀斑,脈弦或弦細。理氣化瘀。桂枝茯苓丸加減。
絕經期尿路感染的西醫治療
藥物治療:
1.一般治療 絕經後婦女雌激素替代治療能有效防止複發性尿路感染。飲用乳酸桿菌飲料或乳酸菌藥片以保持正常陰道嗜酸桿菌的生長。
2.抗生素治療
(1)原則:
①選擇敏感藥物,在未得到細菌培養和藥物敏感結果時,暫時選用對革蘭陰性菌有效抗生素,治療72h 症状仍不改善,應按藥敏結果更改抗生素。
②選用腎排泄為主抗生素,但老年人腎功能生理衰退,應按肌酐計算而減量應用,並盡量採用腎毒性少的藥物。
③由於耐藥菌株增多,需選擇適合的抗生素,並根據不同病情,不同感染部位決定抗生素劑型、療程和用藥方法。
(2)方法:
①下尿路感染:首次發生者採取單劑療法。如阿莫西林3g,諾氟沙星0.4~0.6mg 或其他喹諾酮類藥物。治療無複雜因素的膀胱炎,治癒率可達100%。對於多次發作者給予3 天療法,可減少複發機會。
②上尿路感染:根據藥敏選擇抗生素,體質較好老年女性無明確合併症、感染非院內獲得者、表現為輕、中度上尿路感染,可選用對球菌、桿菌均有效的廣譜抗生素,常用藥物喹諾酮類,二代頭孢菌素類抗生素,用藥2~3 天顯效,並繼續用藥2 周;若3 天無效,應按藥敏重新選擇抗生素,經14 天療程後,轉陰率達90%,如尿菌仍為陽性,應參考藥敏,重新選用強有力的抗生素,延長療程4~6 周,並注意複雜因素並存。中毒症状嚴重或合併糖尿病、腎結石、尿路梗阻、長期服用免疫抑制劑、高齡等,應選用二、三代頭孢菌素注射給藥,如頭孢噻肟2g,3 次/d,頭孢曲松1.0g,2 次/d,環丙沙星0.2g,3 次/d,療程不少於2 周。
絕經期尿路感染的護理
由於女性解剖及生理特點,尿路感染發病率明顯高於男性,男女發病率之比可達1∶9。老年女性發病率逐漸增高,65 歲以上婦女細菌感染率可達9%~33%。
治療後
預後:絕經婦女尿路感染易複發。
絕經期尿路感染吃什麼好?
絕經期尿路感染食療(僅供參考,詳細請諮詢醫生):
柿餅燈心草湯:柿餅2個,燈心草6克,白糖適量,煎湯飲食。有清熱利尿,通淋止血之功效。可治尿道炎、膀胱炎及血尿患者。
綠豆車前草湯:綠豆60克,赤小豆30克,車前草,白糖各適量,加水煮服。清熱解毒,利尿通淋。
綠豆粥:綠豆50克,粳米50克,白糖適量。將綠豆洗淨,用水浸泡8小時,強火炖沸後改用文火煮至綠豆破裂,加入粳米繼續熬煮至爛。加入白糖。每日2次,每次碗,作早餐及午後點心食用。夏季可作冷飲頻食。
車前子豆湯:綠豆50克,黑豆50克,車前子15克,蜂蜜1匙。將車前子用紗布包好,用綠豆、黑豆共入鍋中,加水適量煎煮,至豆爛熟,離火,棄藥包,調人蜂蜜即成,吃豆飲湯。適用於小便不利,尿短急痛,腰酸腰痛患者。
青小豆麥粥:小麥50克,青小豆50克,通草5克,先用500毫升清水煮通草,去渣後再加入洗淨的青小豆和麥粒共煮成粥。作早餐食用。
金銀花茶:金銀花30、50克,甘草末10克,開水浸泡10分鐘,代茶飲之。清熱解毒,利尿通淋。可治發熱,尿痛。
千車蛇肉湯清熱解毒,利尿通淋。主治濕熱淋證及慢性淋證急性發作。千里光60克、蛇倒退30 克、車前子15克、豬肉100克。先將千里光、車前子、蛇倒退煎水,去渣取汁。以藥汁炖肉,肉炖至爛熟,吃肉喝湯。每日早、晚各服1次,連服3~5天。不能吃肥肉者,可用瘦肉。禁忌:脾胃虛寒者不宜服用。
蜆肉湯:蜆肉20克,秋海棠30克,冰糖適量,加水共煮,食肉飲湯。清熱利尿,治尿路感染。
冬瓜綠豆湯:清熱利尿。主治尿路感染、熱淋、血淋。新鮮冬瓜500克,綠豆50克,加白糖適量,煮湯飲服。既能清熱利尿,又能防暑降溫。是防治泌尿系感染的最佳飲料。
豆芽汁:綠豆芽500克,白糖適量。將綠豆芽洗淨,搗爛,用紗布壓擠取汁,加白糖代茶飲服。可治泌尿系感染、尿赤、尿頻、淋濁等症。
芹菜汁清熱消炎:芹菜2500克。將鮮芹菜洗淨,搗爛絞取汁,加熱至沸,每次服60毫升,每日3次,忌辣物。
嫩藕500克,去節切碎,取汁與蔗汁混合,每日3次飲完,能治小便赤熱、尿不盡等症;功效止血清熱。主治尿路感染以血尿為主症者,血淋。
葵根飲清熱通淋。主治尿路感染。取向日葵根30~60克,水煎當茶飲,或加甘草梢水煎服。
小米粥清熱通淋。用小米50克煮粥,當飯食之。
小麥米粥:小麥100克,粳米30克,白糖、桂花糖各適量。小麥與粳米分別浸泡發脹,淘洗乾淨,一併入鍋煮粥,熬至米粒熟爛成稀粥時,加白糖、桂花糖調味,作早、晚餐溫熱食用。適宜:小便不暢,老人淋澀。
大麥薑汁:大麥100克,生薑15克,蜂蜜少許。大麥、生薑洗淨,用清水煎汁,棄渣,加蜂蜜調味,分3次飯前服用。適宜:小便淋瀝澀痛。
玉米須車前飲:玉米須50克,車前子20克,生甘草10克。車前子用紗布包好,與玉米須、生甘草一起置沙鍋內,用500毫升清水煎取汁液400毫升,一日分3次服用。適宜:急慢性尿道炎、膀胱炎,濕熱引起的小便不利等症。孕婦忌服。
莧菜湯:冬莧菜已結子的老根50克,生甘草10克。將冬莧菜根、甘草洗淨,加水煎成1000毫升代茶飲。一日多次飲,連服一周。適宜:尿路感染之小便澀痛。
黃花菜湯:黃花菜60克,白糖適量。黃花菜、白糖加水2碗,煎成1碗。每日1次,連服一周。適宜:尿路感染之小便短赤、腰酸。
神仙粥:粳米100克,山藥60克,芡實仁30克,韭菜子15克,白糖適量。山藥去皮、切片,芡實仁搗成渣。將芡實仁、韭菜子、粳米一同入鍋煮粥,熬煮至六成熟時,加入山藥片,繼續熬至粥稠,加白糖調味。早、晚空腹食用,食後再飲少許熱黃酒,效果更佳。
絕經期尿路感染患者吃什麼好?
尿路感染的患者宜吃以下食品.
芹菜—— 無論水芹,旱芹,均能清熱瀉火,適宜小便熱澀不利的尿路感染者食用.
莧菜—— 性涼,清熱利竅,民間多用莧菜100克,同車前草50克,煎水代茶飲.
馬齒菜——性寒,能清熱解毒.可用鮮馬齒菜100~200克,配合車前草100克,水煎代殺飲,適宜尿路感染伴尿血者食用.
金針花——性涼,味甘.《本草綱目》云:「利濕熱.」《日華子本草》亦載:「金針菜治小便赤澀.」所以,尿路感染患者宜用金針菜煎湯喝或作菜食用.
綠豆——性寒,能清熱利水,尿路感染者適宜用綠豆熬湯喝,對發熱尿閉尿痛之人有利尿解熱的效果.
冬瓜——性涼,味甘淡,善能利水,清熱,解毒.凡尿路感染患者出現尿頻尿急尿痛時,宜用冬瓜煨湯頻飲.
西瓜——性寒,味甘,有著明顯的清熱利尿作用,對尿路感染病人小便不利者頗宜.或取汁飲,或隨意食用,亦可用西瓜皮適量煎水喝.
獼猴桃——性寒,能清熱,通淋,利尿.既治療泌尿系統結石,對急性尿路感染之人亦頗為適宜.
草莓——性涼,可以清熱,利尿.對尿路感染伴尿血者尤宜食用.
羊桃——性寒,能清熱,解毒,利尿.凡尿路感染和泌尿繫結石之人,均宜服食.
田螺——性寒,有清熱,利水作用,尿路感染熱結小便不通者宜食.
綠豆芽——性寒,味甘,能「解酒毒熱毒,利三焦」,泌尿系感染者,食之亦宜.
蛤蜊——性寒,味咸,有清熱,利尿的作用,又能滋陰化痰,既是一味清補營養品,又為一種食用利尿藥.尿路感染之人,食之頗宜.
螺螄——性寒,味甘,能清熱利水,治淋瀝.所謂「淋瀝」,多屬尿路感染,小便頻急疼痛而言.
此外,尿路感染者還宜吃些菊花腦,髮菜,馬蘭頭,茼蒿,荸薺,茭白,赤小豆,枸杞頭,生苡仁,香蕉,金銀花,白菊花,木耳菜,蚌肉,絲瓜等.
絕經期尿路感染患者吃什麼不好?
尿路感染之人忌吃下列食物.
狗肉——為溫補性食物.尿路感染應吃性涼清熱食品,故性溫助火的狗肉,切勿服食.
石榴——性溫澀.尿路感染之人切忌服食溫澀之物,故勿吃石榴為妥.
木瓜——性溫,味酸甘.患有尿路感染者忌吃酸收性質的食物,而木瓜為酸澀收斂之品,故當忌食之.
生薑——性溫熱,味辛辣.生薑素會刺激膀胱等泌尿系統的黏膜,從而加重泌尿系統感染的炎症反應,故當忌食.
胡椒——大辛大熱.尿路感染者切勿多吃胡椒,否則必將加重病情.
肉桂——俗稱桂皮,性大熱,味辛辣,屬純陽之物,有助熱上火,動血傷陰之弊.切勿多吃.
人蔘——性溫熱,味甘苦,為補氣強壯食物,有助熱上火之弊.急性尿路感染者,皆為熱證實證,切勿服食人蔘.
此外,尿路感染患者還應忌吃蔥,蒜,辣椒,花椒,茴香,丁香,榨菜,煙酒,橘子,櫻桃,楊梅,荔枝,龍眼肉,葡萄,醋,麻雀,鵝肉,羊肉,牛肉,黃魚,帶魚,黃鱔,蝦子,黃芪,紫河車,党參,冬蟲夏草,栗子,紅棗,芡實等
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