膀胱沖洗

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簡介

膀胱沖洗(bladder irrigation):利用導尿管,將溶液灌入到膀胱內,再藉用虹吸原理將灌入的液體引流出來的方法。  

目的

1.對留置導尿管的病人,保持其尿液引流通暢。

2.清楚膀胱內的血凝塊、粘液、細菌等異物,預防感染的發生。

3.治療某些膀胱疾病,如膀胱炎膀胱腫瘤。  

常用方法

(1)密閉式沖洗法:輸液瓶沖洗,沖洗藥液或在輸液瓶內,並懸掛在床旁輸液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,經輸液管下接三通,再分別與尿管和引流管相接,三通高度略低於恥骨聯合平面,以利於膀胱內液體排空。沖洗時先將引流管夾閉,以60滴/分速度輸注沖洗液,每回注入100ml之後夾閉輸液管開放引流管,沖洗液流出,如此反覆每次沖洗3-4回。

(2)開放式沖洗法:應用膀胱沖洗器或大注射器,每次沖洗時先將留置尿管或膀胱造瘺管的接頭分開,遠端引流管接頭用無菌紗布包好放在一邊,導尿管或膀胱造瘺導管末端消毒後用無菌紗布托住,將吸有沖洗液的沖洗器接在導管末端,緩慢注入沖洗液,然後自然流出或緩慢吸出。如此反覆,直至流出液澄清為止。沖洗結束後,將遠端引流管沖洗一次,然後接通導尿管或膀胱造瘺繼續引流。  

膀胱沖洗注意事項

常用沖洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴爾、3%硼酸及等滲鹽水等,水溫35℃-37℃,膀胱有出血的用冷沖洗液,7每日沖洗2-3次,每次藥液50-100ml,膀胱手術後的沖洗液量不超過50ml,沖洗時觀察病人反應,有鮮血流出或劇烈疼痛、迴流量少於輸注量等異常情況應停止沖洗。

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