球蛋白

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英文縮寫Glb,能被50%飽和度硫酸銨溶液沉澱的單純蛋白質。不溶於純水,易溶於稀鹽水,加熱即沉澱或凝固。存在於所有動植物細胞和體液中。最熟知的球蛋白是人血清球蛋白,可經電泳法分成α1-、α2-、β1-、β2-和γ-球蛋白,有免疫性。此外還有乳球蛋白肌球蛋白等。植物種籽中的蛋白質多屬此類。球蛋白一般不溶於水,但加少量鹽、酸或鹼後可以溶解。  

分類

球蛋白可分為α1、α2、β和γ四種。

①在肝臟炎症病變時,a1球蛋白增加,而a1增加提示病情較輕,如果減少常標誌病情偏重。因此,測定a1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴重和預後有參考價值。

②a2球蛋白也可以反映肝炎病變的嚴重度。在病毒性肝炎初期,多數保持正常值,以後逐漸增加。在重型肝炎時,如a2球蛋白減少至0.4克%以下,提示患者將要或已經出現肝昏迷肝癌時,a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白膽汁鬱積時,特別是慢性病例,血脂增加時,a2球蛋白隨之升高。失代償肝硬化時,a2球蛋白多半降低。

③β球蛋白在膽汁鬱積性肝病變時,多半增加。在肝細胞嚴重損害時,由於肝臟合成減少,β球蛋白降低,個別可降到6%以下。

④r球蛋白幾乎在所有肝膽疾病時都增高。病毒性肝炎時,r球蛋白中度增高,一般在2-3個月內可望恢復。如果r球蛋白持續增高而無其他原因可解釋時,往往意味著病情轉歸不良,已轉為慢性肝炎或肝硬化。重型肝炎時,r球蛋白可明顯升高,甚至可達到2.5克%-3克%。如果r球蛋白增至正常的2倍以上,伴轉氨酶在正常值5倍以上.且持續10周無改善者,即可肯定為亞急性重型肝炎,如果不治療,預後兇險。慢性肝炎時,r球蛋白的平均值隨病型而異。肝硬化r球蛋白普遍增高,尤其在晚期或進行性失代償肝硬化,r球蛋白可極度增高。  

球蛋白正常值

血清球蛋白是機體免疫器官製造的,球蛋白正常值為20-30 g/L。球蛋白大部分在肝細胞外生成,與人體的免疫力有關係。球蛋白要保持一定的量,球蛋白檢測值超過正常值說明體內存在免疫系統的亢進,球蛋白檢測值低於正常值說明免疫力不足。當體內存在病毒抗原時,機體的免疫器官就要增兵,來消滅入侵者。因此,球蛋白產生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白產生減少,而同時球蛋白產生增加,造成A/G比值倒置。A/G比值(白球比)正常值為1.3-2.5。

急性肝炎時,白蛋白、球蛋白變化不明顯,慢性肝炎、肝硬化時,尤其是肝癌時,白蛋白下降,球蛋白增高。若是B肝患者出現球蛋白檢測值超出35.0,則說明肝臟有損傷,因為球蛋白是反映肝臟的合成功能,若是球蛋白超出正常值則反映了有慢性肝炎,或者肝損傷,導致白球比失調.

需要注意的是,肝功能檢查項目球蛋白只能反映部分肝臟功能,不能全面反映肝臟功能,要了解肝臟健康情況,還要結合其他肝功能檢查項目、B超等來綜合判斷。

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