脂蛋白

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蛋白質結合在一起形成的脂質-蛋白質複合物。脂蛋白中脂質與蛋白質之間沒有共價鍵結合,多數是通過脂質的非極性部分與蛋白質組分間以疏水性相互作用而結合在一起。通常用溶解特性、離心沉降行為和化學組成來鑒定脂蛋白的特性。可溶性脂蛋白棗血漿脂蛋白在動物體內脂質的運輸方面起重要作用,脂蛋白中的脂質還能與細胞膜的組分相互交換,參與細胞脂質代謝的調節;此外,血漿脂蛋白與動脈粥樣硬化心血管疾病之間有密切關係,低脂蛋白血和高脂蛋白血也都是血漿脂蛋白異常的疾病。不溶性脂蛋白是各種生物膜(如細胞膜、細胞器膜)的主要組成成分。

脂蛋白內的蛋白質組分稱為載脂蛋白高密度脂蛋白的合成和分泌在肝臟和腸內進行。人體脂蛋白代謝的任一環節的失調都可能導致高脂血症高脂蛋白血症

通俗的說,脂肪在血液中有賴於蛋白的攜帶與結合。脂肪與蛋白的結合即脂蛋白。  

目錄

人體脂蛋白大體分類

脂蛋白是血脂在血液中存在、轉運及代謝的形式,檢查脂蛋白不僅可以了解血脂的質與量,也能對其生物功能進行分析。

血清脂蛋白經過超高速離心根據密度不同將脂蛋白分為乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和及低密度脂蛋白的代謝中間產物中間密度脂蛋白電泳法可以講脂蛋白分為乳糜微粒、前β脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。  

1.乳糜微粒(CM)

是最大的脂蛋白,主要功能是運輸外源性甘油三酯。正常空腹12h後不應該有CM。

參考值 陰性  

2.高密度脂蛋白(HDL)

是血清中顆粒密度最大的一組脂蛋白,主要作用是將肝臟以外組織中的膽固醇轉運到肝臟進行分解代謝。HDL被認為是抗動脈粥樣硬化因子。

參考值 1.03-2.07mmol/L  

3.低密度脂蛋白(LDL)

是富含膽固醇的脂蛋白,主要作用是將膽固醇運送到外周血液。是動脈粥樣硬化的危險因素之一,被認為是致動脈粥樣硬化的因子。

參考值 ≤3.12mmol/L  

4.α-脂蛋白

意義同LDL

參考值 0-300mg/L  

5.極低密度脂蛋白(VLDL)

極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運輸肝臟中合成的內源性甘油三酯。無論是血液運輸到肝細胞的脂肪酸,或是糖代謝轉變而形成的脂肪酸,在肝細胞中均可合成甘油三酯。在肝細胞內,甘油三酯與APOB100、膽固醇等結合,形成VLDL並釋放入血。在低脂飲食時,腸粘膜也可分泌一些VLDL人血。VLDL人血後的代謝,大部分變成低密度脂蛋白(LDL)。  

脂蛋白異常症

由於脂肪代謝或運轉異常使血漿中一種或幾種脂質高於正常稱為高脂血症 (hyperlipidemia) ,可表現為高膽固醇血症 (hypercholesterolemia) 、高苷油三酯血症 (hypertriglyceridemia) 或兩者兼有 ( 混合型高脂血症 ) 。脂質不溶或微溶於水,必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在,才能在血液循環中運轉,因此,高脂血症常為高脂蛋白血症 (hyperlipoproteinemia) 的反映。由於逐漸認識到血漿中高密度脂蛋白降低也是一種血脂代謝紊亂,因而稱之為脂蛋白異常症更為全面、準確地反映血脂代謝紊亂狀態。臨床上可分為兩類:①原發性,屬遺傳性脂代謝紊亂疾病;②繼發性,常見於控制不良的糖尿病、飲酒、甲狀腺功能減退症腎病症候群透析腎移植、膽道阻塞、口服避孕藥等。血脂異常與心血管病,尤其與冠心病的發生和發展密切相關,是代謝症候群的組成成分之一

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