變形桿菌感染

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變形桿菌屬是革蘭氏陰性菌,它們不能使乳糖發酵但能使苯丙氨酸迅速脫氨.該菌有3個屬：變形桿菌屬(奇異變形桿菌,普通變形桿菌,粘液變形桿菌),摩根變形桿菌屬(摩根桿菌)以及普羅威登斯菌屬(雷特格變形桿菌,產鹼變形桿菌和斯氏變形桿菌).奇異變形桿菌可引起大多數人類感染,它與其他變形桿菌的區別在於它不能形成吲哚.這些細菌正常可在土壤和水中發現,而且是正常糞便中的菌群.它們常見於淺表傷口,耳部的引流膿液和痰液中,特別可見於正常菌群被抗菌素治療消滅的病人中.這些細菌也可引起深部感染(特別是耳內,乳突竇,腹膜腔和慢性尿路感染或腎或膀胱結石患者的尿路)和菌血症.

奇異變形桿菌往往,但不是總是對氨苄青黴素,羧苄西林,替卡西林,哌拉西林,頭孢菌素類和氨基糖苷類是敏感的.其他菌種的耐藥性較強,但一般對後3種青黴素(除氨苄青黴素外)和慶大黴素,妥布黴素和阿米卡星是敏感的.

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