阿黴素

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Adriamycin (Doxorubicin,ADM)

別名：羥柔紅霉素、羥正定黴素、多柔比星、ADR

【作用與用途】阿黴素是一種抗腫瘤抗生素，可抑制RNA 和DNA的合成，對RNA的抑制作用最強，抗瘤譜較廣，對多種腫瘤均有作用，屬周期非特異性藥物，對各種生長周期的腫瘤細胞都有殺滅作用。主要適用於急性白血病，對急性淋巴細胞白血病及粒細胞白血病均有效，一般作為第二線藥物，即在首選藥物耐藥時可考慮應用此藥。惡性淋巴瘤，可作為交替使用的首先藥物。乳腺癌、肉瘤、肺癌、膀胱癌等其他各種癌症都有一定療效，多與其他抗癌藥聯合使用。主要的毒性反應有，白細胞和血小板減少，約60%~80%的病人可發生；100%的病人有不同程度的毛髮脫落，停藥後可以恢復生長；心臟毒性，表現為心律失常，ST-T改變，多出現在停藥後的1~6個月，及早應用維生素B6和輔酶Q10可減低其對心臟的毒性；噁心、食慾減退；藥物溢出血管外可引起組織潰瘍及壞死。另外，用藥後尿液可出現紅色。　

本品為廣譜抗腫瘤藥，對機體可產生廣泛的生物化學效應，具有強烈的細胞毒性作用。其作用機理主要是本品嵌入DNA而抑制核酸的合成。臨床上用於治療急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞性白血病、何杰金和非何杰金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、軟組織肉瘤、成骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、膀胱瘤、甲狀腺瘤、絨毛膜上皮癌、前列腺癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。　　

劑量與用法

0mg～60mg/m2，3周1次。

或每日mg/m連續3日，間隔3周再給藥。

目前認為總量不宜超過450mg～550mg/m，以免發生嚴重心臟毒性。　　

副作用

1 骨髓造血功能，表現為血小板及白細胞減少。

2 心臟毒性，嚴重時可出現心力衰竭。

3 可見到噁心、嘔吐、口腔炎、脫髮、高熱、靜脈炎及皮膚色素沉著等。

4 少數患者有發熱、出血性紅斑及肝功能損害。

參看

• 《醫院藥學》- 阿黴素
• 《藥理學》- 阿黴素

《中國國家基本藥物目錄2012版》入選藥品 阿黴素為《2012版中國國家基本藥物目錄》在列藥物。完整的目錄請參看《中國國家基本藥物目錄2012版》。 「基本藥物」指的是能夠滿足基本醫療衛生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品。 參看：世界衛生組織基本藥物標準清單 基本藥物 - 藥品百科 - 中藥百科 - 中藥方劑百科

《世界衛生組織基本藥物標準清單》入選藥品 阿黴素為《世界衛生組織基本藥物標準清單》在列藥物。完整的目錄請參看《世界衛生組織基本藥物標準清單》。 世界衛生組織基本藥物標準清單是由世界衛生組織建立的基本藥物目錄。每兩年更新一次。 基本藥物 - 藥品百科 - 中藥百科 - 中藥方劑百科

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