依託泊苷

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依託泊苷(Etoposide),主要對小細胞肺癌,有效率達40%增至85%,完全緩解率為14%~34%。對小細胞肺癌,口服療效較靜脈注射為好。

本藥品被歸類到抗腫瘤藥等藥品分類。

目錄

依託泊苷的副作用(不良反應)

骨髓抑制白細胞血小板減少貧血,此為劑量限制性毒性
胃腸道反應:噁心嘔吐食欲不振口腔炎腹瀉;偶有腹痛便秘
過敏反應:有時可出現皮疹紅斑瘙癢過敏症
皮膚反應:脫髮較明顯,有時時展至全禿,但具可逆性。
5  社經毒性:手足麻木頭痛等。
6  其他反應:發熱心電圖異常低血壓靜脈炎等。

依託泊苷禁忌症

1  有重症骨髓機能抑制的患者及對本品有重症過敏既往史的患者禁用。
2  對肝腎功能損害的患者及合併感染的患者,水痘患者應慎用。

服用依託泊苷須注意的事項

1  不能作皮下或肌肉注射,以免引起局部壞死
靜脈注射靜脈滴注時不能外漏,應充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血壓,注射速度儘可能要慢,至少30分鐘。
3  不能作胸腹腔注射擊和鞘內注射
4  不能與葡萄糖液混合使用,在5%葡萄糖注射液中不穩定,可形成微粒沉澱,應用生理鹽水稀釋溶解後儘可能及時使用。
5  用藥前、用藥中應觀察藥物是否透明,如果混濁沉澱,則不能使用。
6  口服膠囊應在空腹時服用。
7  本品和阿糖胞苷環磷醯胺卡氮芥有協同作用。

依託泊苷的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:軟膠囊劑,每次50mg,每3次,連用5日。21~28日為1周期,至少治療2周期。

依託泊苷成分或處方

化學名:4'-去甲基表鬼臼毒素-β-D-乙叉吡喃葡萄糖甙   (-)-(5R,5aR,8aR,as)-a-[(4,6,-O-CR)-亞乙基-β-D-吡喃葡萄醯]氧代]-5,8,8a,9-四氫-5-(4-羥基,5-二甲氧基苯)呋喃[3`,4`:6,7]萘並[2,3-d]-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮。
分 子 式: C29H32O13。

依託泊苷藥理作用

足葉乙甙鬼臼脂(Podophyllin)中分離出的木脂體類有效成份。VP-16是細胞周期特異性抗腫瘤藥物,作用於晚S期或G2期,其作用位點拓撲異構酶Ⅱ,形成一種藥物-酶-DNA三者之間穩定的可裂性複合物,干擾DNA拓樸異構酶Ⅱ(DNA topoisomeraseⅡ),致使受損的DNA不能修復。拓樸異構酶Ⅱ插入DNA中,產生一般細胞功能所需的斷裂反應;VP-16似乎可通過穩定脫氧核糖核酸斷裂複合物,引起DNA和拓撲異構酶Ⅱ的雙線斷裂。本品在體內激活某些內切酶,或通過其代謝物作用於DNA,其非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素則可抑制微管制組裝。

依託泊苷貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的依託泊苷

參看

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