中醫內科學/顫震
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顫震是指由內傷積損或其他慢性病證致筋脈失榮失控，以頭身肢體不自主地搖動、顫抖為主要臨床表現的一種病證。古代亦稱．「顫振」或「振掉」。
本病老年人發病較多，男性多於女性，多呈進行性加重。隨著我國進入老齡化社會，顫震病人也在增多，中醫治療本病取得了一定效果。
《內經》稱本病為「掉」、「振掉」，《素問.五常政大論》描述了其臨床表現，如「其病動搖」、「掉眩巔疾」、「掉振鼓栗」，《素問.至真要大論》「諸風掉眩，皆屬於肝」，指出病變在肝，《素問.脈要精微論》「骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣」，明確了病變與「髓」有關，《內經》的論述為後世闡述本病奠定了基礎。至明代，對本病的認識進一步深化，許多醫家對病名、病因病機、辨證論治等方面均有較系統地論述。《證治準繩.雜病.顫振》說：「顫，搖也；振，動也。筋脈約束不住而莫能任持，風之象也。……亦有頭動而手足不動者，……手足動而頭不動者，皆木氣太過而兼火之化也。」不僅指出了本病的臨床特徵，而且概括了本病的病機為「筋脈約束不住」，病與肝木風火有關。《醫學綱目.顫振》說：「顫，搖也；振，動也。風火相乘，動搖之象，比之瘛疚，其勢為緩。《內經》云：諸風掉眩，皆屬於肝。掉即顫振之謂。」這裡指出與瘛瘋區別，還與諸禁鼓栗有別，曰：「渚禁鼓栗，如喪神守，皆屬於熱。鼓栗亦動搖之意也。」還指出病因：「此症多由風相合，亦有風寒所中者，亦有風挾濕痰者。」《赤水玄珠.顫振》認為顫震的病因病機是「木火上盛，腎陰不充，下虛上實，實為痰火，虛則腎虧」，屬本虛標實，虛實夾雜之病，治療應「清上補下」，體現扶正祛邪、標本兼顧的治療原則。清代，《醫宗己任編.顫振》強調氣血虧虛是本病的重要原因，並創造大補氣血法治療顫震。《張氏醫通.顫振》較系統地總結了本病的病因病機，並列舉出13個證候和主治方藥，還以脈象判斷預後，豐富了本病的理論和臨床經驗。
西醫學中的某些錐體外系疾病所致的不隨意運動，如震顫麻痹、舞蹈病、手足徐動症等，均可參照本節辨證論治。
【病因病機】
本病的病因較多，以內傷為主，尤以年老體衰多見，正如《證治準繩.雜病『顫振》所說：「壯年鮮有，中年以後乃有之，老年尤多。」勞欲太過，醇酒厚味，藥物所傷，情志郁怒等為顫震的重要病因，但也有外感成為病因者，如《醫學綱目.顫振》所說：「此症多由風相合，亦有風寒所中者，亦有風挾濕痰者。」本病有如下病機：
1．風陽內動中年以後，腎精漸虧，若加之勞欲太過，或藥物所傷，致使腎氣不足，腎精虧耗，腎水不能滋養肝木，筋脈失濡，木燥而生風，腎水不能上濟心火，心神失主則筋不能自收持而生顫震。也有因情志郁怒傷肝，氣機不暢，陽氣內郁化熱生風而成。
2．髓海不足久病或年邁腎虧精少，或年少稟賦不足，或七情內傷，凡應事太煩則傷神。精生氣，氣生神，神傷則精損氣耗，腦髓不足，神機失養，筋脈肢體失主而成。
3．氣血虧虛或飲酒無度，嗜食生冷肥甘，或思慮傷脾，或藥物所傷，致脾胃受損，中焦失於運化，水谷不能化生氣血，則氣虛血少，陽弱陰虧。頭為諸陽之會，腦為髓海，今陽弱陰虧，陽氣不能上煦於頭，陰精不能充養於腦，神機受累，筋脈肢體失司失控而生顫震。
4．痰熱動風多因脾腎虧虛，水津運化失常而生痰，痰濕郁久而化熱生風；也有因外感風濕熱毒，邪留於心，傷及肺脾，心不主五臟，肺失通調，脾失轉輸，痰飲內生，積久生熱，熱極生風。風火痰熱流竄於經絡，困擾於神機，筋脈失司失控而成。
或有痰濕之體，積年累月，阻滯氣機，氣不行血而瘀滯，痰瘀阻痹經脈，氣血不運，肌肉筋脈失養而不能自主者為顫震。
綜上所述，本病為腦髓及肝、脾、腎等臟腑受損，而引起筋脈肌肉失養和／或失控而發生的病證，這是本病的主要病位和根本病機所在。因腦為元神之府，與心並主神機，神機出入控制四肢百骸的協調運動；腎主骨生髓，充養腦海，伎巧出焉，即肢體的精細、協調運動由腎精充養髓海而成；脾主肌肉、四肢，為氣血陰陽化生之源，腎精的充養，肝筋的滋潤，肌肉的溫煦，均靠脾之健運，化生之氣血陰陽的源源供養；肝主筋，筋繫於肉，支配肌肉肢體的伸縮收持。故腦髓、肝脾腎等臟腑的共同生理，保證了頭身肢體的協調運動，若病及其中的任一臟腑或多個臟腑，筋脈肌肉失養和／或失控，則發生頭身肢體不協調、不自主地運動而為顫震病。病理性質，虛多實少。病理因素為虛、風、痰、火、瘀。虛，以陰精虧虛為主，也有氣虛、血虛甚至陽虛者，虛則不能充養臟腑，潤養筋脈。風，以陰虛生風為主，也有陽亢風動或痰熱化風者，風性善動，使筋脈肌肉變動不拘。痰，以稟賦痰濕之體為主，或因肺脾腎虛不能運化水濕而成，痰之為病，或阻滯肌肉筋脈，或化熱而生風。火，以陰虛生內熱為主，或有五志過極化火，或外感熱毒所致，火熱則耗灼陰津，肝腎失養，或熱極風動而筋脈不寧。瘀，多因久病氣血不運而繼發，常痰瘀並病，阻滯經脈運行氣血，筋脈肌肉失養而病。
【臨床表現】
本病以頭部及肢體搖動、顫抖，甚至不能持物為其臨床特徵。發病緩慢，漸進加重。初病僅有頭搖或手足微顫，尚能堅持工作和生活自理，隨著病程的延長，頭搖手足顫震頻繁，幅度加大，甚至不能持物，食則令人代哺，或兼有項強、四肢拘急，繼而肢體不靈、行動緩慢，表情淡漠、獃滯；終則口角流涎，甚或臥床不起。
【診斷】
1．具有頭部及肢體搖動、顫抖的特定臨床特徵。輕者頭搖肢顫，重者頭部震搖大動，肢體震顫不已，不能持物，食則令人代哺；繼則肢體不靈，行動遲緩，表情淡漠，獃滯，口角流涎等症。
2．多發於中老年人；男性多於女性。
3．起病隱襲，漸進發展加重，不能自行緩解。
4．測血壓、查眼底，必要時做顱腦Cr、Mm等檢查，具有西醫學某些錐體外系疾病，如震顫麻痹等診斷依據者，有助於本病的診斷。
【鑒別診斷】
顫震應與瘛疚相鑒別：
瘛瘋多見於急性熱病或某些慢性疾病急性發作，其症見手足屈伸牽引，常伴發熱、神昏、兩目竄視，頭、手顫動；顫震為一慢性疾患，以頭部、肢體不自主地搖動、顫抖為主要臨床表現，一般無發熱、神昏及其他特殊神志改變症状，手足顫抖而無抽搐牽引。再結合病史的分析，輔以實驗室及顱腦CT、Mm等檢查，兩者不難鑒別。
【辨證論治】
辨證要點
1．辨標本以病象而言，頭搖肢顫為標，腦髓與肝脾腎臟氣受損為本；從病因病機而言，精氣血虧虛為病之本，內風、痰熱、瘀血為標。
2．察虛實本病為本虛標實之病，即機體臟氣虛損的見症屬正虛，痰熱動風的見症屬邪實。
治療原則
扶正補虛、標本兼顧是本病的治療原則。根據標本虛實，以填精補髓，益腎調肝，健脾益氣養血以扶正治本，清化痰熱，熄風止痙，活血化瘀以祛邪治標為其治療大法。
分證論治
.風陽內動
症状：眩暈頭脹，面紅，口乾舌燥，易怒，腰膝酸軟，睡有鼾聲，漸見頭搖肢顫，不能自主，舌紅，苔薄黃。
治法：滋陰潛陽。
方藥：滋生青陽湯。
方中生地、白芍、石斛、麥冬養陰以潛陽；石決明、磁石鎮逆以潛陽；桑葉、甘菊、薄荷、柴胡清肝以解鬱熱；天麻平肝熄風，滋燥緩急。諸藥配伍，則滋陰與潛陽，相得益彰，尤適於陽亢較甚者。本證亦可選用滋榮養液膏，藥用女貞子、陳皮、干桑葉、熟地、白芍、黑芝麻、旱蓮草、枸杞子、當歸身、鮮菊花、黑櫓豆、南竹葉、玉竹、白茯苓、沙蒺藜、炙甘草治之。本方長於養陰，尤適於虛風內動者。
.髓海不足
症状：頭暈目眩，耳鳴，記憶力差或善忘，頭搖肢顫，溲便不利，寤寐顛倒，重則神呆，啼笑反常，言語失序，舌質淡紅體胖大，苔薄白，脈多沉弦無力或弦細而緊。
治法：填精益髓。
方藥：龜鹿二仙丹。
方中以鹿角通督脈，龜板通任脈，一善溫養陽氣，一善滋養陰精，均為血肉有情之晶，善補人之真氣；人蔘大補中氣，則氣之源頭得助，氣化改善，氣血調暢；構杞子滋補肝腎。四味相合，填精益髓，達到補養精、氣、神三寶之功。方中尚可加熟地、鱉甲、丹參、赤芍以滋陰活血。有熱象者，加知母、黃柏清相火。畏寒肢冷者，加淫羊藿、肉蓯蓉溫養腎陽。
本證亦可用益腦強神丸：鹿角膠50G，麝香4g、海馬50g、龜板膠50g、燕菜50g、西紅花50g、玳瑁100g、枸杞子100g、石菖蒲50G，山茱肉75G，桃仁25g、何首烏100g、熟地75G，黃精100g、稀薟草100g、生槐米100G，五味子50g，共為細面，制大蜜丸，每服1丸，日3次，淡鹽水送服。本方具益氣養血，滋陰潛陽，活血化瘀，通絡開竅之功。
.氣血虧虛
症状：眩暈，心悸而煩，動則氣短懶言，頭搖肢顫，納呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌體胖大，苔薄白滑，脈沉濡無力或沉細。
治法：補中益氣。
補中益氣湯調補脾胃，益氣升清；四君子湯健脾益氣；天王補心丹滋陰養血，寧心安神。臨證時，可加枸杞、雞血藤、丹參、天麻、鉤藤以增強其養血熄風之效。挾痰者，加半夏、貝母、瓜蔞、橘絡祛痰通絡。本證亦可用心脾雙補丸，藥用人蔘、玄參、五味子、遠志肉、麥冬、神曲、酸棗仁、柏子仁、白朮、川貝母、生甘草、丹參、苦桔梗、生地、川黃連、香附、硃砂，共為細末，以桂圓肉熬膏代蜜，搗丸如彈子大，每晨嚼服1丸，開水送服。
.痰熱動風
症状：頭暈目眩，頭搖，肢體震顫，手不能持物，甚至四肢不知痛癢，胸悶泛惡，甚則嘔吐痰涎，咳嗽，痰涎如縷如絲，吹拂不斷，舌體胖大有齒痕，舌質紅，苔厚膩或白或黃，脈沉滑或沉濡。
治法：豁痰熄風。?
方藥：導痰湯。
本方以半夏燥濕降逆，茯苓健脾燥濕，濕去痰無以生，陳皮利氣，甘草益脾，脾旺能勝濕，利氣則痰無滯留，此二陳湯意；制南星以治風痰，枳殼理氣降逆寬中。全方合用具有燥濕豁痰、理氣開郁之功；應用時，再加皂莢宣壅去垢，導滯以通竅，硼砂除熱痰散結，生白芍、生石決明滋養陰血、平肝潛陽，則可增豁痰熄風之效。肝陽亢者，加天麻、羚羊角粉、珍珠粉以平肝潛陽。肝火甚者，加夏枯草、龍膽草清肝瀉火。大便秘結者，加大黃通腑瀉熱。
本證亦可用化痰透腦丸，藥用九制南星25G，天竺黃100g、煨皂角5g、麝香4s。琥珀50g、鬱金50g、半夏50g、蛇膽陳皮50g、遠志肉100g、珍珠10g、沉香50g、石花菜100g、海膽50g，共為細面，制大蜜丸，每服1丸，1日3次，白開水送服。本方有理氣解郁、豁痰開竅之功效。
【轉歸預後】
本病多為原發性的，亦可繼發於濕熱病、中風、中毒、顱腦外傷等疾病。臨床多呈緩慢進展加重，.有時病情可暫時停止進展，也有在數年內迅速發展至完全殘廢者，一般不能自動緩解，治療較難，預後欠佳。
體質強盛，正氣尚充，病程較短的病人，運用中醫治療，部分病人可痊癒，部分病例在一定程度上病情可得到控制。少數氣血虧虛，腎陰虧損，虛風內動病人，經益氣養血、育陰熄風治療，也有一定好轉。但若失治或調攝治療不當，以致氣血大虧，臟器虛損，則逐年加重，可轉為痴呆，每多並發它證而不治。
【預防與調攝】，
增強人體正氣，避免和消除導致顫震的各種致病因素，如盡量保持安定情緒，切忌憂思郁怒等不良的精神刺激；環境應保持安靜舒適，避免受風、受熱、受潮，生活要有規律，勞逸適度，節制房事；飲食清淡，進食儘可能定時定量；勿暴飲暴食及嗜食肥甘厚味，戒除煙酒，忌過咸傷腎之品；防止中毒及顱腦損傷等，對預防顫震的發生都有作用。調攝護理方面，尚應加強功能鍛煉，做適量被動運動，按摩肢體，行走等活動要注意安全，做好幫助喂哺等生活護理工作。
【結語】
本病是因內傷或其他慢性病證致腦髓及肝脾腎受損，肌肉筋脈失養失控，發生頭身肢體不自主地搖動、顫抖為主要臨床特徵的病證。病理性質虛多實少，病理因素為虛、風、痰、火、瘀，治療則根據標本虛實，以扶正祛邪，標本兼顧為治療原則，常採用填精補髓、益腎調肝、補氣養血以扶正治本、清化痰熱、熄風止痙、活血通絡以祛邪為其大法。對風陽內動者，治宜滋陰潛陽；髓海不足者，宜填精益髓；氣血虧虛者，宜補中益氣；痰熱動風者，宜豁痰熄風。若治療得當，部分病例可以緩解症状。但多數逐年加重，預後不良。所以除藥物治療外，重視調攝與預防是不可忽視的問題。
【文獻摘要】
《素問.五常政大論》：「其藏肝……其病搖動注恐」；「陽和布化，陰氣乃隨，生氣淳化，萬物以榮，其化生，其氣美，其政散，其令條舒，春動掉眩巔疾」；「陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木而用立，土乃青，凄滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立」。
《素問.六元正紀大論》：「欲通天之紀，從地之理，和其運，調其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降不失其宜，五運宣行勿乖其政。……此天地之綱紀，變化之淵源，……原夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數，明其正化。……太陽之政……其病眩掉。」
《素問.至真要大論》：「筋骨掉眩清厥甚則人脾。……頭頂痛重而掉瘛尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則人腎，竅瀉無度」；「客勝則耳鳴掉眩，甚則咳；主勝則胸脅痛，舌難以言」；「諸風掉眩皆屬於肝」。
《張氏醫通.顫振》：「顫振之脈，小弱緩滑者可治。虛大急疾者不治，間有沉伏澀難者，必痰濕結滯於中之象。凡久病脈虛，宜於溫補。暴病脈實，宜於峻攻。若久病而脈反實大，暴病而脈反虛弱，決無收功之理也。」
《醫碥，顫振》：「顫，搖也；振，戰動也，亦風火搖撼之象，由水虛而然，風木盛則脾土虛，脾為四肢之本，四肢乃脾之末，故曰風淫末疾。風火盛而脾虛，則不能行其津液，而痰濕易停聚，當兼去痰。…….風火交盛者，摧肝丸。氣虛者，參術湯。心血虛，補心丸。夾痰，導痰東加竹瀝。老人戰振，定振丸。」
【現代研究】
1．治法研究欒氏歸納老年顫證治療四法：滋補肝腎，育陰熄風法，用於素體陰虛，或久病耗陰損血，虛風內動，藥用白芍、生地、麥冬、阿膠、決明子、龜板、牡蠣、五味子、僵蠶、全蠍等；益氣養血，熄風通絡法，用於心脾俱損，氣血不足，藥用生地、熟地、當歸、白芍、黃芪、党參、茯苓、.五味子、地龍、川芎、丹參、赤芍、全蠍等；補氣活血，熄風通竅法，用於久病人絡，氣虛血瘀動風，藥用黃芪、赤藥、川芎、紅花、當地、地龍、桃仁、全蠍、牛膝、丹參、路路通等；清熱化痰，熄風解痙法，用於痰熱內蘊，陽盛風動，藥用膽星、枳實、法半夏、陳皮、茯苓、天麻、鉤藤、黃芩、梔子、牛膝、全蠍、僵蠶、厚朴、大黃、竹瀝等［山東中醫雜誌1993；12（4）：12］。姚氏對因脾虛氣弱，精血不足，不能主持筋脈，產生振掉，以補中益氣湯化裁（黃芪、党參、淮山藥、白朮、柴胡、升麻、熟地、菟絲子、炙甘草、陳皮、當歸、淫羊藿）治之，對腦梗塞所致之下肢不時顫動，從肝旺痰阻，血脈阻痹論治，用化痰平肝，活血通絡之劑（竹茹、地龍、川牛膝、全蠍、雙鉤、丹參、夏枯草、山羊角、赤芍、地鱉蟲、天麻、紅花、秦艽）.為治，取得較好療效［浙江中醫雜誌1997；（11）：509］。
2．辨證論治蔡氏辨證治療加西藥治療帕金森氏病60例，氣血兩虛，血瘀風動，用定震熄風湯（生地、熟地、天麻、．全蠍、防風、白芍、鉤藤、珍珠母、黃芪、党參、細卒、秦艽、蜈蚣、羚羊角粉）；痰熱風動用控涎熄風湯（白芥子、膽南星、旋覆花、鉤藤、天麻、珍珠母、赤芍、葛根、白芍、蘇子霜、半夏、薏苡仁、全瓜蔞等）；肝腎陰虛；血瘀風動，用育陰熄風湯.（白芍、麥門冬、知母、黃柏、玄參、巴戟天、丹參、鉤藤、全蠍、蜈蚣、羚羊角粉、葛根、首烏、山萸肉等）。與對照組30例，均用左旋多巴。結果：兩組分別痊癒4、0例，顯著進步27、6例，好轉19、12例，無效10、12例，總有效率83．5％、60％（P<0．05）［實用中西醫結合雜誌1995；8（9）：527］。
肝豆狀核變性為常染色體顯性遺傳性銅代謝障礙引起的進行性疾病，具有姿位性及／或意向性震顫、肌強直、構語障礙等症状與體征。西醫主要用驅銅劑，如二巰基丙二醇、二巰基丙磺酸鈉、青黴胺等治療，但毒副反應大或療效差。近來有一些用中醫藥治療本病的報，道，取得較好的效果。.崔氏總結肝豆狀核變性的中醫治療，以錐體外系症状為首發者，溫化寒濕，用苓桂術甘湯合二陳湯；精神症状為首發者，養陰柔肝，用一貫煎；肝臟症状為首發者，溫中化濕，用茵陳術附湯加味（茵陳、桂枝、澤瀉、豬苓、茯苓、附子、乾薑）；骨關節-肌症状為首發者，補益肝腎，用左歸飲加味；皮膚變黑為首發症狀者，活血化瘀，用桃紅四物湯；月經失調為首發症状者，除濕化痰，用濟生導痰湯｛上海中醫藥雜誌1992；（10）：7L劉氏辨證治療肝豆狀核變性45例，肝氣鬱結、氣滯血瘀型用川棟子、延胡索、柴胡、廣鬱金、三棱、莪術、赤芍等；脾胃積熱、痰濕阻絡型用蒼朮、白朮、厚朴、姜半夏、陳皮、生石膏、膽南星、石菖蒲等；肝腎不足，肝風內動者用金錢草、大黃、茵陳、海金沙、柴胡、丹參、赤芍等。部分患者予右旋鹽酸青黴胺服，禁食高銅類食物，結果：早期症状均得到改善；33例隨訪3年，病情基本穩定；1例隨訪7年，未複發［遼寧中醫雜誌1995；22（4）：168］。
舞蹈病以顏面和軀肢的舞蹈樣動作以及肌張力減退為主要臨床表現，因其有不自主地面部表現擠眉弄眼、蹙額呶嘴、伸舌，上肢各關節時而屆曲、時而伸直、時而扭轉等臨床體征，有作者將其視為中醫顫震病的範疇。張氏以中藥、導賓士療舞蹈病387例。中藥：風濕型用党參、川芎、當歸、熟地、赤芍、白芍、天冬、麥冬、龜板、鱉甲、全蠍、防風、僵蠶、地龍、蜈蚣；妊娠型用黃芩、白朮、生地、元參、北沙參、菟絲子、枸杞子、桑椹子、砂仁、天冬、麥冬、桑寄生；血管疾患型用黃柏、龜板、鉤藤、天麻、白蒺藜、菊花、珍珠母、煅灶蠣、石決明、地龍、全蠍、蜈蚣；慢性進行型用黃精、旱蓮草、大棗、龜板、當歸、熟地、首烏、枸杞子、桑椹子、赤芍、全蠍、酸棗仁、僵蠶、地龍。導平：用ZDZ-3型經絡導平治療儀，四型分別予補瀉、子母、貫通、局部平衡。10日為1療程，治療10個療程。結果：治癒28例，顯效3例，好轉5例，無效2例，總有效率94．7％［上海中醫藥雜誌1996；（2）：24］。
3．專方治療徐氏以養血熄風湯治療震顫麻痹病24例，方用白芍、鉤藤、山萸肉、全蠍、鹿角膠、枸杞子、生地、白附子、當歸、蜈蚣、甘草），水煎服。鴨蛋5-6枚，用95％酒精浸泡48小時後，1枚打入水中煮熟，每早空腹吃蛋喝湯。3個月為1療程，治療1-3個療程，結果：痊癒13例，顯效8例，無效3例［浙江中醫雜誌1994；29（12）：534L熊氏以補陽還五湯加減治療瘀血型老年震顫12例，方用黃芪、丹參、党參、鉤藤、當歸、赤芍、地龍、桃仁、香附、紅花、全蠍，治療30日，結果：顯效（症状基本消失）4例，有效6例，無效2例［湖北中醫雜誌1996；18.（4）：9）信王氏以祛風除顫湯（炙僵蠶、蜈蚣、蟬蛻、地龍、葛根、當歸、白芍、木瓜等）加減，配合針刺、西藥治療帕金森氏病24例。對照組單純用西藥治療18例。結果：治療組與對照組治療3個月及6個月後，總有效率相比均有非常顯著性差異（P<0．01）［浙江中醫雜誌1998；（10）：445］。
喬氏以益氣養血，除濕通絡之炙黃芪、党參、白朮、山藥、玉竹、秦艽、白朮、當歸、茯苓、木瓜加減，治療肝豆狀核變性取得較好效果［遼寧中醫雜誌1994；2l（6）：251）。楊氏借鑒汞中毒的中醫治療方法，以清熱解毒、利尿通腑之法（大黃、黃連、黃芩、魚腥草、半枝蓮、澤瀉），治療肝豆狀核變性107例，治療4周後，顯效9例，好轉81例，無效17例，總有效率84．2％。臨床症状以言語不清、流涎、四肢抖動及笨拙療效最好。腦型、假性硬化型與精神障礙型療效比較，無顯著性差異P<0．05；但腦型與內臟型和腦內臟混合型比較則有顯著性差異P<0．001；病輕者療效優於病重者（P<0．001）；治療前後的尿排銅量和血清銅氧化酶比較均有明顯變化（P均<0。01），但血清銅、鋅含量均無明顯變化（P均>0．05）［中醫雜誌1993；34（11）：676）信馬氏採用涼血養血，熄風柔絡治法，藥用蟬蛻、地龍、白芍、.稀薟草、桑枝、絲瓜絡、竹茹、桑寄生、雞血藤、忍冬藤、生地，治癒舞蹈病1例［中醫雜誌1994；35（5）：262L黃氏治療風濕性舞蹈病的經驗是用桃紅四物東加味（生地、磁石、當歸、赤芍、川芎、桃仁、僵蠶、紅花、膽南星、鉤藤、地龍）隨症加減，發作期加磁石、龍骨；痰濁壅盛加法半夏；有瘀血加血竭；氣鬱心神不寧加鬱金；氣血虛加雞血藤、黃芪［北京中醫1994；（5）：8）信蔡氏用肝豆湯（大黃、黃連、穿心蓮、半枝蓮、萆蘚）並用二巰基丁二鈉或青黴胺、葡萄糖酸鋅治療肝豆狀核變性28例，健康對照組30例，結果：治療前本組言語智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及全量表智商（FIQ）顯著低於對照組（P均<0．005），PIQ更顯著。治療後總體智力水平顯著提高（P<0．001），尤以PIQ提高明顯（P<0．001）［中國中西醫結合雜誌1996；16（1）：6］。
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