蟬蛻

跳轉到: 導航, 搜索

蟬蛻
Chán Tuì
蟬蛻
別名 蟬退、蟬衣、蟲蛻、蟬殼、蚱蟟皮、知了皮、金牛兒、蜩甲、伏蜟、枯蟬、蜩蟟退皮、蟬退殼、催米蟲殼、唧唧猴皮、唧唧皮、熱皮、麻兒鳥皮、伏殼、蟬甲、蟬脫、仙人衣
功效作用 風熱宣肺,定痙。治外感風熱,咳嗽音啞,麻疹透發不暢,風疹瘙癢,小兒驚癇目赤,翳障,疔瘡腫毒,破傷風
英文名 PERIOSTRACUM CICADAE
始載於 藥性論
毒性 無毒
歸經 肺經肝經
藥性
藥味

   蟬蛻 拼音: chántuì:蟬的幼蟲變成成蟲時蛻下的殼

【英文名】 PERIOSTRACUM CICADAE

【別名】蟬退、蟬衣、蟲蛻、蟬殼、蚱蟟皮、知了皮,金牛兒

【來源】本品為蟬科昆蟲黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius的幼蟲羽化時脫落的皮殼。夏、秋二季收集,除去泥沙,晒乾。

【製法】除去雜質,洗淨,晒乾。

【性狀】本品略呈橢圓形而彎曲,長約3.5cm,寬約2cm。表面黃棕色,半透明,有光澤。頭部有絲狀觸角1對,多已斷落,複眼突出。額部先端突出,口吻發達,上唇寬短,下唇伸長成管狀。胸部背面呈十字形裂開,裂口向內捲曲,脊背兩旁具小翅2對;腹面有足3對,被黃棕色細毛。腹部鈍圓,共9節。體輕,中空,易碎。無臭,味淡。

性味歸經】 甘,寒。歸肺、肝經

【功能主治】 散風除熱,利咽,透疹,退翳解痙。用於風熱感冒咽痛,音啞,麻疹不透,風疹瘙癢,目赤翳障,驚風抽搐破傷風

【用法用量】 內服:煎湯,1-2錢;或入丸、散。外用:煎水洗或研末調敷。

【宜忌】: 孕婦慎服。

【貯藏] 置乾燥處,防壓。

氣味: 咸、甘、寒、無毒。

【備註】

(1)用於外感風熱發熱惡寒、咳嗽,以及風疹、皮膚瘙癢等症。蟬蛻有疏散風熱作用,用於風熱表症常配合薄荷等同用;對風疹瘙癢也有祛風止癢的功能。

(2)用於麻疹透發不暢。蟬蛻透發而有清熱作用,因其主要為疏風熱,故用於麻疹初起透發不暢者居多,常與牛蒡子、薄荷同用;但如熱盛疹出不暢,又可配紫草連翹等應用。

(3)用於咽喉腫痛以及音啞等症。蟬蛻所治咽喉腫痛一般以外感風熱引起者為宜,因其有疏風熱、利咽喉作用,多與薄荷、牛蒡子、連翹、桔梗甘草配合應用。至於治音啞,則以風邪郁肺、肺氣失宣所引起者為宜,取其宣肺開音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。

(4)用於目赤腫、翳膜遮睛。本品對風熱引起的目赤、翳障,及麻疹後目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花谷精草白蒺藜等應用。

(5)用於破傷風、小兒驚風、夜啼等症。蟬蛻既能祛外風,又能息內風而定驚解痙,對破傷風出現四肢抽搐,可配全蠍等同用;對驚風、小兒夜啼出現驚癇不安,可配鉤藤等同用。

蟬蛻  

目錄

藥性論述

異名】蜩甲(《莊子》),蟬殼、伏蜟、枯蟬(《別錄》),蜩蟟退皮(《本草拾遺》),蟬退殼(《聖惠方》),金牛兒(《衛生易簡方》),蟬退(《眼科龍木論》),蟬衣(《臨證指南》),催米蟲殼(《貴州民間方藥集》),唧唧猴皮、唧唧皮(《山東中藥》),知了皮、熱皮、麻兒鳥皮(《中藥志》)。

【藥材】全形似蟬而中空,稍彎曲。長約3~4厘米,寬約1.5~2厘米。表面呈茶棕色,半透明,有光澤,被黑棕色或黃棕色細毛。頭部觸角1對,呈絲狀,多已斷落;複眼突出,透明;額部突出;上唇寬短,下唇延長成管狀。胸的背面縱裂或呈十字形縱橫裂開;左右具小翅兩對,前對較長,後對較短;腹面足3對,前足腿節脛節先端具鋸齒,肘節先端有2個小刺,齒刺皆呈黑棕色;中足及後足均細長。腹部扁圓;共分9節,尾端呈三角狀鈍尖。體輕,膜質,中空,易碎。氣微弱,味淡。以色黃、體輕、完整、無泥砂者為佳。

主產山東、河南、河北、湖北、江蘇、四川等地。以山東產量較大。

【藥理作用】

①抗驚厥作用

蟬蛻散、五虎追風散(蟬蛻、明天麻南星硃砂僵蠶全蠍)對由破傷風毒素引起的家兔破傷風,不論在與破傷風毒素注射同時給予,或者在全身性破傷風症状發作後給予,都能使發病動物的平均存活時間延長,但不能使它們免於死亡。蟬蛻流浸膏、蜂蛻煎劑對注射破傷風毒素小鼠的死亡時間略有推遲的效果。蟬蛻及五虎追風散煎劑能對抗小白鼠因士的寧古柯鹼煙鹼引起的驚厥死亡,部分消除煙鹼引起的肌肉震顫,五虎追風散尚能對抗卡地阿佐引起的驚厥死亡。

鎮靜作用

蟬蛻和五虎追風散能抑制小白鼠的自由活動,與環己巴比妥鈉有協同作用;同時能引起家兔活動減少、安靜、橫紋肌緊張度降低、翻正反射遲鈍等全身反應。

③蟬蛻煎劑能阻斷貓頸上交感神經節傳導作用,對腎上腺素能受體乙醯膽鹼降壓反應則無影響。  

炮製方法

揀去雜質,洗淨晒乾。

《綱目》:"凡用蛻殼,沸湯洗去泥土、翅、足,漿水煮過,晒乾用。"

【性味】甘咸,涼。

①《綱目》:"咸甘,寒,無毒。"

②《本草正》:"味微甘微咸,性微涼。"

③《王藥解》:"味辛,氣平。"

【歸經】入肺、肝經。

①《本草經疏》:"入肝。"

②《本草再新》:"入肝、脾、肺三經。"  

功用主治

散風熱,宣肺,定痙。治外感風熱,咳嗽音啞,麻疹透發不暢,風疹瘙癢,小兒驚癇,目赤,翳障,疔瘡腫毒,破傷風。

①《別錄》:"主小兒癇;灰服之主久痢。"

②《藥性論》:"治小兒渾身壯熱驚癇,兼能止渴。"

③《本草拾遺》:"研,一錢匕,井花水服,主啞病。"

④《本草衍義》:"治目昏翳。又水煎殼汁,治小兒出瘡疹不快。"

⑤《綱目》:"治頭風眩運,皮膚風熱,痘疹作癢,破傷風及療腫毒瘡,大人失音,小兒噤風天吊,驚哭夜啼,陰腫。"

【用法與用量】內服:煎湯,1~2錢;或入丸、散。外用:煎水洗或研末調敷。

【宜忌】孕婦慎服。

《本草經疏》:"疸疹虛寒證不得服。"

【選方】

①治風溫初起,風熱新感,冬溫襲肺,咳嗽:薄荷一錢五分,蟬退一錢(去足、翅),前胡一錢五分,淡豆豉四錢,瓜婁殼二錢,牛蒡子一錢五分。煎服。(《時病淪》辛涼解表法)

②治咳嗽,肺氣壅滯不利:蟬殼(去土,微炒)、人蔘(去蘆)、五味子各一兩,陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細末。每服半錢,生薑湯下,無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼湯)

③治感冒、咳嗽失音:蟬衣一錢,牛蒡子三錢,甘草一錢,桔梗一錢五分。煎湯服。(《現代實用中藥》)

④治痘瘡出不快:紫草、蟬蛻、木通芍藥、甘草(炙)各等分。每服二錢,水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散)

⑤治風氣客皮膚瘙癢不已:蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調一錢匕,日三服。(《姚僧坦集驗方》)

⑥治痘後發熱發癢抓破:蟬退、地骨皮各一兩。為末。每服二,三匙,白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蟬花散)

⑦治驚癇熱盛發搐:蟬殼(去土,炒)半兩,人蔘(去蘆)半兩,黃芩一分,茯神一分,升麻一分,以上細末;牛黃一分(另研),天竺黃一錢(研),牡蠣一分(研)。上同勻細,每用半錢,煎荊芥、薄荷湯調服,無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼散)

⑧治小兒天吊,頭目仰視,痰塞內熱:金牛兒,以漿水煮一日,晒乾為末,每服一字,冷水調下。(《衛生易簡方》)

⑨治小兒噤風,初生口噤不乳:蟬蛻二七枚,全蠍二七枚。為末,入輕粉末少許,乳汁調灌。(《全幼心鑒》)

⑩治小兒夜啼:蟬退二七枚,辰砂少許。為末,煉蜜丸,令兒吮。(《赤水玄珠》蟬退膏)或用蟬蛻四十九個,去前截,以後截研為末,分四次服,鉤藤湯調下。

⑾治破傷風:蟬蛻(去土)不以多少。為細末。摻在瘡口上,毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風散)

⑿治癍瘡入眼或病後生翳障:蟬蛻(洗淨,去土)、白菊花各等分。每服二錢,水一盞,入蜜少許煎,乳食後,量兒大小與之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散)

⒀治內障:龍退(即蛇皮)、蟬退、鳳凰退(鳥花雞卵殼),人退、佛蛻(即蠶紙)。上等分,不以多少,一處同燒作灰,研為細末。每服一錢,熱豬肝吃,不拘時候,日進三服。(《眼科龍木論》五退散)

⒁治疔瘡:蟬退殼、白僵蠶各等分。上為末,醋調塗四圍,留瘡口,俟根出稍長,然後拔根出,再用藥塗瘡。一方不用醋,用油調塗。(《聖惠方》蟬蛻散)或用蟬蛻炒為末,蜜水調服一錢,另以唾液調末,塗搽患處。

⒂治瘰癧:胡桃打開,掏出一半瓤,裝滿蟬蛻,外以黃土泥封妥,鐵絲紮緊,置慢火上焙乾,泥自脫落,再將胡桃研細面,用黃酒為引,開水沖服,每日早空心服一個,連服一百日。(《河北中醫藥集錦》)

⒃治聤耳出膿:蟬蛻半兩(燒存性),麝香半錢(炒)。上為末,綿裹塞之,追出惡物。(《海上方》)

⒄治小兒陰腫:蟬蛻半兩,煎水洗;仍服五苓散,即腫消痛止。(《世醫得效方》)(多因坐地風襲,或為蟲蟻所傷)

⒅小兒初生、口噤不乳。用蟬蛻十數枚、全蠍(去毒)十數枚,共研為末,加輕粉末少許,乳汁調勻灌下。

⒆破傷風病(發熱)。用蟬蛻炒過,研為末,酒送服一錢,極效。又方:有得意蛻研為末,加蔥涎調勻,塗破處,流出惡水,立效。此方名"追風散"。

胃熱吐食,用蟬蛻五十個(去泥)、滑石一兩,共研為末,每服二錢,水一碗,加蜜調服,此方名"清膈散"  

臨床應用

①治療破傷風

取蟬蛻去頭、足,焙乾研細。成人日服3次,每次~5錢,用黃酒2兩沖服。小兒酌減。同時配合針灸,給鎮靜劑抗菌素等,必要時行氣管切開。在服藥後24~48小時,往往全身出汗,頗面潮紅,繼則全身出現散在性小皮疹體溫升高,若白細胞總數不高,可不必特殊處理,但須注意補給水分。在陣發性抽搐停止後可酌情減量,待病人張口自如,腰背腹肌持續性痙攣狀態消失時即可停藥。臨床治療29例,僅1例死亡。

②治療慢性蕁麻疹

取蟬蛻洗淨,晒乾,炒焦,研末,過篩,煉蜜為丸,每丸重3錢;或取蟬蛻2份,刺蒺藜1份,蜂蜜適量,製成丸劑,每丸重3錢,每日服2~3次,每次丸,溫開水送下。治療慢性蕁麻疹30例,治癒7例,顯效15例,好轉5例。有效病例服藥2~3天後即見症状改善;皮損逐漸消退;服藥5~7天症状和皮損可完全消失或基本消失;繼續服藥15~20天,可鞏固療效,防止複發。

③治療化膿性沖耳炎

取蟬蛻1個焙乾研細,加冰片1分,輕粉8分,調勻備用,患耳先用雙氧水清洗,然後吹入適量蟬退粉,每日1次、如發現頭暈噁心等症状,應即停用。治療19例,痊癒6例,其餘13例因中斷治療,效果不明。

蟬蛻治療血管神經性水腫

本病也稱巨大性蕁麻疹,是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加而形成的局限性水腫,大部分是過敏所致,蚊蟲叮咬後的過敏導致的水腫也是其中一類,多發於黏膜與皮膚交界處的疏鬆部位,如眼瞼,口唇,陰囊包皮等處.水腫處皮膚緊張,發亮,境界不清,包皮淡紅或蒼白.因水腫而有墜脹麻癢等不適,筆者採用蟬蛻為主之內服劑,往往較抗組胺製劑療效理想,內服外洗合用,見效更速,不能內服單味煎水濕敷即能取效.

附方: 蟬蛻15克 柴胡10克 防風10克 車前子10克 黃柏6克 六一散10克 水煎服.

蟬蛻有止咳作用

蟬蛻能止咳嗽,特別是喉癢之咳,有迅速止咳癢而愈咳嗽的作用.無論風寒.風熱皆可用之,凡咳時有喉癢狀,以蟬蛻10克,單味煎湯服甚效.

蟬蛻用於咳喘

本品質輕味薄歸肺經,可清熱散風,開宣肺氣,肺氣得宣,則氣道通暢,痰濕得化,逆氣得降,從而達到平喘止咳化痰之目的.臨床配用於平喘止咳化痰方中,可提高療效.

蟬蛻用於耳鳴 耳聾

附方 : 蟬蛻15克 菊花15克 .白蒺藜15克 .葛根10克 .赤勺10克 .丹皮10克 .沙參15克 .枝子10克 水煎服

方中蟬蛻清散肝經風熱,通利耳竅,聰耳平鳴,菊花 蒺藜 枝子助蟬蛻清熱散風,葛根升發清陽,赤勺丹皮涼血散血通絡,沙參養陰清熱.臨床隨症加減,均獲良效.

蟬蛻治鞘膜積液

症屬肝經郁滯,水濕停積,發為水疝.藥用蟬蛻30克水煎局部熱敷,日3-4次,次日愈半,再日消失.<綱目>雲 蟬蛻可治"陰腫"

蟬蛻治小兒夜啼

嬰兒夜啼.煩鬧而無器質性或感染性疾病者,用蟬蛻15-20克,水煎加糖,睡前喂服,即可安然入眠.

【各家論述】

①《綱目》:"蟬,主療皆一切風熱證,古人用身,後人用蛻,大抵治臟府經絡,當用蟬身;治皮膚瘡瘍風熱,當用蟬蛻。"

②張壽頤:"蟬蛻,主小兒驚癇,蓋幼科驚癇,內熱為多,即《素問》之所謂血與氣並,交走於上,則為薄厥,治以寒涼,降其氣火,使不上沖,此所以能治癲癇之真義也,甄權謂蟬蛻治小兒壯熱,其意亦同。目之翳膜,兒之痘瘡,實熱為多,寒能勝熱,是以主之。瀕湖又謂治痘疹作癢,則實熱有餘者宜之,如其氣虛作癢,勿混用。"  

蟬蛻過程

「知了」、一種昆蟲。學名蟬,最大的蟬體長4~4.8厘米,翅膀基部黑褐色。夏天在樹上叫聲響亮,用針刺口器吸取樹汁,幼蟲棲息土中,吸取樹根液汁,對樹木有害。蟬蛻下的殼可以做藥材。

蟬是一種較大的吸食植物的昆蟲,通常大約有五六公分長。它們象針一樣中空的嘴裡可以刺入樹體,吸食樹液。蟬也有不同的種類,它們的 形狀相似而顏色各異。蟬的兩眼中間有三個不太敏感的眼點,兩翼上簡單地分布著起支撐作用的細管。這些都是古老的昆蟲種群的原始特徵。

蟬的家族中的高音歌手是一種被稱作「雙鼓手」的蟬。它的身體兩側有大大的環形發聲器官,身體的中部是可以內外開合的圓盤。圓盤開合 的速度很快,抖動的蟬鳴就是由此發出的。這種聲音缺少變化,不過要比叢林金絲雀的叫聲大得多。

蟬的蛹在地下度過它一生的頭兩三年,或許更長一段時間。在這段時間裡,它吸食樹木根部的液體。然後在某一天破土而出,憑著生存的本 能找到一棵樹爬上去。蟬蛹經過幾年緩慢的生長,作為一個能量的儲存體爬出地面。它用來挖洞的前爪還可以用以攀援。

當蟬蛹的背上出現一條黑色的裂縫時,蛻皮的過程就開始了。蛻皮是由一種激素控制的。蟬蛹的前腿呈勾狀,這樣,當成蟲從空殼中出來 時,它就可以牢牢地掛在樹上。蟬蛹必須垂直面對樹身,這一點非常重要。這是為了成蟲兩翅的正常發育,否則翅膀就會發育畸形。蟬將蛹的外 殼作為基礎,慢慢地自行解脫,就象從一副盔甲中爬出來。整個過程需要一個小時左右。

當蟬的上半身獲得自由以後,它又倒掛著使其雙翼展開。在這個階段,蟬的雙翼很軟,它們通過其中的體液管使之展開。體液管由液體壓力 而使雙翼伸開。當液體被抽回蟬體內時,展開的雙翼就已經變硬了。如果在一隻蟬雙翼展開的過程中受到了干擾,這隻蟬將終生殘廢,也許根本 無法飛行。

蟬蛻是蟬出土後的最後一次蛻皮。蟬蛻是中藥。  

藥(毒)理學

毒性:蟬蛻注射液1mg/只尾靜脈注射,觀察24h,未見小鼠死亡。

蟬蛻注射液(粗粉用95%乙醇提取得白色固體,注射液含醇提物0.4%,相當於生藥0.16g/ml),小鼠ip最大劑量3.7ml/10g,相當醇提物1480mg/kg,最小劑量0.68ml/10g,相當醇提物272mg/kg。觀察給藥後24h內的死亡數。結果見表18。用改良寇氏法求得LD50為809±41.8mg/kg。小鼠po蟬蛻醇提物劑量達8000mg/kg未見死亡。如小鼠連續ip蟬蛻

注射液10d,日劑量必須小於LD50的1/20才能避免死亡;如日劑量達LD50的1/6時,連續用藥7d,可使小鼠全部死亡。蟬蛻各部分的急性毒理實驗選取小鼠39隻,隨機分為6組,用各部分水煎醇沉製成的含100%和200%的各部分試液,每隻鼠尾靜脈慢速推注,觀察24h,未見小鼠死亡。再將劑量增加一倍,仍無死亡,表明安全範圍很大。

參看

關於「蟬蛻」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱