胸脅痛

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胸脅痛，證名。出《素問.刺熱論》。多見於傷寒少陽病及肝膽疾患。《諸病源候論.胸脅痛候》：「胸脅痛者，由膽與肝及腎之支脈虛，為寒氣所乘故也。」此三經三支脈，並循行胸脅，邪氣乘於胸脅，故傷其經脈，邪氣之與正氣交擊，故令胸脅相引而急痛也。」《此事難知》：「少陽證，胸脅痛，往來寒熱而嘔，或咳而耳聾，脈尺寸俱弦。」治宜和解少陽，用小柴胡湯。本症實證居多，由氣機郁滯，痰飲瘀血所致。《景岳全書.雜證謨》：「暴怒傷肝，氣逆脹滿，胸脅疼痛者，宜解肝煎」。「氣滯胸脅痛而兼喘者，宜分氣紫蘇飲」。「痰飲停伏，胸脅疼痛者，導痰湯加白芥子。」《丹溪心法.脅痛》：「氣鬱而胸脅痛者，看其脈沉澀，當作郁治。痛而不得伸舒者，蜜丸龍薈丸最快。」《醫林繩墨.六郁》：「血郁者，胸脅作痛，四肢無力，能食便紅，脈亦芤數。」亦可見於內傷虛損。《金匱翼》卷六：「腎氣虛弱，羸怯之人，胸脅之間，多有隱隱微痛，此腎虛不能納氣，氣虛不能生血之故。」治用熟地、破故紙之類補腎；阿膠、川芎、當歸之類和血。參見胸痛、脅痛等。

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