附子理中湯
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明.方賢著《奇效良方》:附子理中湯
【處方】 人蔘、白朮、乾薑（炮）、附子（炮.去皮臍），各二錢。炙甘草，一錢。
【用法用量】 上作一服，水二鍾，生薑五片，煎至一鍾，食前服。如血少加當歸（一錢），同煎服。
【摘錄】 明.方賢著《奇效良方》
《三因極一病證方論》卷二:附子理中湯
【處方】 大附子（炮，去皮、臍）人蔘 乾薑（炮）甘草（炙）白朮各等分
【製法】 上藥銼散。
【功效與作用】 治五臟中寒，口噤，四肢強直，失音不語；下焦虛寒，火不生土，脘腹冷痛，嘔逆泄瀉。
【用法用量】 每服12克，用水22.5毫升，煎取160毫升，去滓，不拘時服。
【摘錄】 《三因極一病證方論》卷二
《口齒類要》:附子理中湯
【處方】 茯苓2錢，白芍藥2錢，附子2錢，人蔘2錢，白朮4錢。
【功效與作用】 瘡瘍，脾胃虛寒，或誤行攻伐，手足厥冷，飲食不入，或腸鳴腹痛，嘔逆吐瀉。
【用法用量】 水煎服。
【摘錄】 《口齒類要》
《壽世保元》卷三:附子理中湯
【處方】 白朮1錢5分，乾薑8分，人蔘2錢，白茯苓（去皮）3錢，砂仁1錢，厚朴（薑汁炒）8分，蒼朮1錢5分（米泔浸，炒），熟附子8分，甘草（炙）8分。
【製法】 上銼。
【功效與作用】 泄瀉，肚腹疼痛，四肢厥冷。
【用法用量】 加生薑，水煎服。
【摘錄】 《壽世保元》卷三
《醫學傳燈》卷上:附子理中湯
【功效與作用】 先有房事，胃氣衰微，口食寒物，鼻吸冷氣，中宮不能擔當，寒邪直入少陰腎臟，腹痛唇青，四肢厥冷，脈來沉微，一息三至。
【用法用量】
【摘錄】 《醫學傳燈》卷上
《三因》卷二:附子理中湯
【處方】 大附子（炮，去皮臍）、人蔘、乾薑（炮）、甘草（炙）、白朮各等分。
【製法】 上銼散。
【功效與作用】 補虛回陽，溫中散寒。主脾胃虛寒，腹痛食少，泄利嘔逆，口噤肢厥，以及寒厥痼冷，霍亂臟毒，陰斑瘴毒，喉腫瘡瘍，口舌生瘡，脈沉遲或沉細；並治陰盛格陽，發熱煩躁。
【用法用量】 理中湯（《醫方類聚》卷五十八引《澹寮》）、附子補中湯（《準繩.類方》卷六）、參附理中湯（《醫略六書》卷二十六）。
【各家論述】 《醫方考》：人蔘、甘草、白朮之甘溫，所以補虛；乾薑、附子之辛熱，所以回陽。
【臨床應用】 1.中寒：開慶己未年七月間，裕齊馬觀文夫人曹氏，病氣弱倦怠，四肢厥冷，惡寒自汗，不進飲食。一醫作伏暑治之，投暑藥。一醫作虛寒治之，投熱藥，無效。召仆診之，六脈雖弱，而關脈差甚。裕齊問曰：此何證也。仆答曰：以脈觀之，六脈雖弱，而關獨甚，此中焦寒也。中焦者脾也。脾胃既寒，非特但有是證，必有腹痛吐瀉之證。今四肢厥冷，四肢屬脾，是脾胃虛寒無可疑者。答雲未見有腹痛吐瀉之證。當用何藥治之。仆答曰：宜用附子理中湯。未服藥間，旋即腹痛而瀉，莫不神之！即治此藥，一投而愈。
2.內傷轉瘧：袁繼明素有房勞內傷，偶因小感，自煎姜蔥湯表汗，因而發熱，三日變成瘧疾。余診其脈豁大空虛，且寒不成寒，熱不成熱，氣急神揚，知為元陽衰脫之候。因謂其父日：令郎光景，竊慮來日瘧至，大汗不止，難於救藥。倘信吾言，今晚急用人蔘二兩，煎濃湯預服防危。渠父不以為意。次日五鼓時，病者精神更覺恍惚，扣門請救，及覓參至，瘧已先發矣！余甚旁徨，恐以人蔘補住瘧邪，加救急無益也。只得姑俟瘧熱稍退，方與服之，服時已汗出粘濡，頃之果然大汗不止，昏不知人，口流白沫，灌藥難入，直至日暮，白沫轉從大孔遺出。余喜曰：白沫下行可無恐矣。但內虛腸滑，獨參不能勝任。急以附子理中湯，連進四小劑，人事方蘇能言，但對面談事不清。門外有探病客至，渠忽先知，家人驚心為崇。余曰：此正神魂之離舍耳！吾以獨參及附子理中駟馬之力追人，尚在半返未返之界，以故能知宅外之事。再與前藥，二劑而安。
3.痢疾：陳三農治一婦，久痢不止，口乾發熱，飲食不進，猶服香連等藥，完谷不化，尚謂邪熱不殺谷，欲進芩、連，數日不食，勢正危迫，診之脈大而數，按之極微，詢之小便仍利，腹痛喜手按，此火衰不能生土，內真寒而外假熱也。小便利則不熱可知，腹喜按則虛寒立辨，亟進附子理中湯，待冷，與服一劑而痛止，連服數劑而愈。
4.腹痛：李北川仲夏患腹痛吐瀉，兩手足捫之則熱，按之則冷，其脈輕診則浮大，重診則微細，此陰寒之證也，急服附子理中湯，不應仍服，至四劑而愈。
5.陰證傷寒：劉銘彝，年二十八歲，天台縣知縣。臘月二十八日，去西鄉白坭坦，返回即傷陰寒。惡寒甚劇，戰慄動搖，烘以烈火，頃刻不離，舌苔邊中黑而滑，脈沉而緊。沉緊為寒傷於里，傷寒所謂無熱惡寒者，發於陰也。初服麻黃湯不應，繼用附子理中東加味，溫下理中以祛寒。高麗參一錢、炒白朮二錢、淡附片一錢半、炒川姜一錢、炙甘草一錢、蔥白九枚、生薑二錢。服一劑，即遍身大汗，寒邪悉退而愈。
【摘錄】 《三因》卷二
《回春》卷二:附子理中湯
【處方】 大附子（炮，去臍）、乾薑、吳茱萸（炮）、官桂、人蔘、當歸、陳皮、厚朴（姜炒）、白朮（去蘆）、甘草（炙）。
【製法】 上銼。
【功效與作用】 中寒厥倒。
【摘錄】 《回春》卷二
《不知醫必要》卷一:附子理中湯
【處方】 党參（去蘆，米炒）1錢5分，茯苓1錢5分，白朮（淨，炒）2錢，制附子2錢，乾薑（炒黃）1錢，炙草1錢，大棗2枚。
【功效與作用】 病初起，寒邪直中三陰，腹冷痛，吐清沫，利清谷，蜷臥，肢冷囊縮，吐蛔，舌黑而潤。
【摘錄】 《不知醫必要》卷一
《麻症集成》卷四:附子理中湯
【摘錄】 《麻症集成》卷四
《鎬京直指》:附子理中湯
【處方】 西潞黨3錢，熟附子1錢5分，炮姜1錢，煨肉果1錢，江西術2錢（炒），白茯苓3錢，炙甘草8分。
【摘錄】 《鎬京直指》
《良朋彙集》卷二:附子理中湯
【處方】 大附子（麥麵包煨，去皮臍）、人蔘、白朮、乾薑（炒）、肉桂、陳皮、茯苓各等分，甘草（炙）減半。
【功效與作用】 陰寒身戰而重，語言聲輕，氣短，目睛口鼻出冷氣，水漿不入者。
【用法用量】 以水2鍾，加生薑1片，大棗2枚煎，熱服。
【摘錄】 《良朋彙集》卷二
《重訂通俗傷寒論》:附子理中湯
【處方】 黑附塊5錢，別直參3錢，清炙草8分，川姜3錢（炒黃），冬白朮3錢（炒香），生薑汁1瓢（沖）。
【功效與作用】 熱壯脾腎，急救回陽。主卒中陰寒，口食生冷，病發而暴，忽然吐瀉腹痛，手足厥逆，冷汗自出，肉瞤筋惕，神氣倦怯，轉盼頭項如冰，渾身青紫。
【各家論述】 此證惟陡進純陽之藥，迅掃濁陰，以回復脾腎之陽，乃得收功再造，方中以附、姜辛熱追陽為君，臣以參、術培中益氣，佐以炙草和藥，使以薑汁去陰濁而通胃陽。妙在乾薑溫太陰之陰，即以生薑宣陽明之陽，使參、術、姜、附收功愈速。
【摘錄】 《重訂通俗傷寒論》
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