透膿散

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外科正宗》卷一:透膿散

處方

黃耆12克 山甲(炒末)3克 川芎9克 當歸6克 皂角針4.5克

功能主治

治癰疽諸毒,內膿已成,不穿破者,服之即破。

用法用量

上藥用水400毫升,煎至200毫升,溫服。臨時入酒適量亦好。  

目錄

摘錄

《外科正宗》卷一

透膿散出自明代醫家陳實功的《外科正宗》,為托毒潰膿之劑,主治正虛不能托毒、內已成膿、外不易潰、漫腫無頭之癰瘍,為外科托法中的著名方劑。  

功效:

補益氣血,托毒透膿。特點為祛邪中兼扶正,並能祛腐生新。  

方論:

方中生黃芪益氣托毒,鼓動血行,為瘡家聖藥,生用能益氣托毒,炙用則能補元氣而無托毒之力,且有助火益毒之弊,故本方黃芪必須生用、重用。當歸和血補血,除積血內塞,川芎活血補血,養新血而破積宿血,暢血中之元氣,二者常合用活血和營。穿山甲氣腥而竄,無微不至,貫徹經絡而搜風,並能治瘕積聚與周身麻痹皂角刺風化痰引藥上行,與穿山甲助黃芪消散穿透,直達病所,軟堅潰膿,以達消散脈絡中之積,祛除陳腐之氣之功。

中醫辨證論治強調「異病同治」、「同病異治」,臨床工作中,常以透膿散為基礎方,加減一些藥物以達異病同治的效果。如辨證雞血藤木瓜桑枝桂枝葛根玄參等能溫通經生津止渴而增強療效;加白芷牛蒡金銀花增加其辛散透邪,清熱解毒之用;加用党參茯苓,一方面補脾益氣,(脾為後天之本,脾土旺則萬物生),另一方面茯苓有淡滲利水之效 ......  

方歌:

透膿散治毒成膿,芪歸山甲皂刺芎;程氏又加銀蒡芷,更能速奏潰破功。

透膿散內用黃芪,山甲芎歸總得宜,加上角針頭自破,何妨膿毒隔千皮。

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