血府逐瘀湯
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【來源】《醫林改錯》卷上。
【組成】當歸 生地各9克 桃仁12克 紅花9克 枳殼 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克
【用法】水煎服。
主要適應病症神經精神系統病症：如頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、神經衰弱症候群、腦外傷後遺症、腦水腫、腦血管病、癲癇、腦囊蟲、腦積水、腦動脈硬化、眩暈、麻痹震顫、精神分裂症等。
心血管系統病症：如冠心病、心絞痛、肺源性心臟病、風濕性心臟病、無脈症、血栓性靜脈炎等。
婦產科病症：如原發性痛經、流產後腰痛或出血、產後身痛、月經失調、不孕症、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等。
目錄 |
主治
上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發熱，舌質暗紅，邊有瘀斑或瘀點，唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊，婦人血瘀經閉不行，痛經，肌膚甲錯，日晡潮熱；以及脫疽、白疙，眼科雲霧移睛、青盲等目疾。現用於高血壓、精神分裂症、腦震蕩後遺症、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期症候群、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內阻，日久不愈者。
實驗研究
1.改善微循環，抗休克《中成藥研究》1988(7)：29，對微循環作用的觀察表明，消化道給藥後，能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環障礙，並可防止由於微循環紊亂而致的血壓急劇下降。證明有活血化瘀，改善微循環，增加組織器官血流灌注量的效應。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中醫雜誌》1981(10)：428，本方靜脈製劑在試管內有縮短復鈣時間、凝血酶原和凝血酶凝固時間，對血小板有解聚作用，並能復活肝臟清除能力。
方訣
血府當歸生地桃，紅花甘桔赤芍熬，柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。
組方當歸三錢（9克），生地三錢（9克），桃仁四錢（12克），紅花三錢（9克）、枳殼二錢（6克），赤芍二錢（6克）、柴胡一錢（3克），甘草二錢（6克），桔梗一錢半（4.5克），川芎一錢半（4.5克），牛膝三錢（9克）。
方劑特點功效本方由桃紅四物湯（桃仁、紅花、當歸、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳殼、甘草、赤芍）加桔梗、牛膝而成。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養血，防純化瘀之傷正；四逆散疏理肝氣，使氣行則血行；加桔梗引藥上行達於胸中（血府）；牛膝引瘀血下行而通利血脈。諸藥相合，構成理氣活血之劑。本方以活血化瘀而不傷正、疏肝理氣而不耗氣為特點，達到運氣活血、祛瘀止痛的功效。
方劑主治本方為王清任用於治療「胸中血府血瘀」諸症之名。即由於肝鬱氣滯、氣滯血瘀所致頭痛、胸痛、憋悶、急躁、肝氣病及用歸脾治療無效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多夢、失眠不安、發熱、飲水即嗆、乾嘔、呃逆、食從胸後下等症，均可用本方治療。
其它
色素沉著、尿血、多汗症、低熱、乳房纖維瘤、三叉神經痛、腦瘤、慢性蕁麻疹、痒疹、慢性咽炎、盜汗、哮喘、胸壁挫傷、視網膜靜脈血栓形成及急性瀰漫性血管內凝血等等。（選自《中國歷代名醫學術經驗薈萃叢書》）
出處：《醫林改錯》
本方由桃仁、紅花、當歸、生地實、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草諸藥組成。用於胸中瘀血，阻礙氣機、兼肝鬱氣滯之瘀血證，證見胸痛、頭痛曰久不愈，痛如針刺而有定處，舌質黯紅，脈澀或弦緊等。有活血袪瘀、行氣止痛之功。
本方原為治瘀血內阻胸部，氣機失暢以致胸痛胸悶之劑。王清任認為隔膜的低處，且如池，滿腔存血，名曰「血府」。於是根據「血府」可以產生「血瘀」的理論，創立此方。本方從桃紅四物湯化裁而來，不僅可行血分之瘀滯，又可解氣分鬱結，活血而不耗血，袪瘀又能生新，使「血府」之瘀逐去而氣機暢通，從而諸證悉除，故名「血府逐瘀湯」。
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