煩躁

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煩躁，證名。心煩躁動之證。煩為心熱、郁煩；躁為躁急、躁動。出《素問.至真要大論》。煩與躁常並見，而有先後之別。《傷寒明理論》卷二：「所謂煩躁者，謂先煩漸至燥也。」若先躁後煩，則稱為躁煩。煩躁有虛實寒熱之分。在外感熱病中，凡不經汗下而煩躁者多汗，汗下後煩躁者多虛。《類證治裁.煩躁》：「傷寒有邪在表而煩躁者，脈浮緊，發熱身痛，汗之則定，大青龍湯。有邪在里而煩躁者，脈數實有力，不大便，繞臍痛，下之則定，承氣湯。有陽虛而煩躁者，汗下後，晝煩躁，夜安靜，脈沉微，身無大熱，乾薑附子湯。有陰盛而煩躁者，少陰症，吐利，手足冷，煩躁欲死，吳茱萸湯。」溫熱病表裡俱實，三焦大熱，煩躁大渴者，選用白虎湯、黃連解毒湯、涼膈散、承氣湯、三黃石膏湯等方（見《傷寒緒論.煩躁》）。內傷因臟腑實熱而致煩躁者，治宜清熱瀉火。《張氏醫通.神志門》：「火客心包，或酒客膏粱，上焦不清，令人煩躁，宜芩、連、山梔等涼藥為君，稍用炮姜為使，甚則涼膈散下之。」參煩、心煩、躁煩、陰躁等條。

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