嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎

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嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎(Recurrent grannulomatous dermatitis with eosinophilia)又名嗜酸細胞增多性蜂窩織炎(Eosinophilic cellulitis)。本病1971年由Wells報告故亦稱Wells症候群

目錄

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的病因

(一)發病原因

可能為一種過敏反應。大多數患者原因完全不明,有些則與節肢動物叮咬,藥物過敏寄生蟲感染,先天過敏性體質,內臟惡性腫瘤皮膚真菌感染有關。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的症状

為反覆發作的大片水腫紅斑,類似急性蜂窩織炎,數天後形成無痛性、浸潤肉芽腫真皮內和皮下組織腫塊,典型皮損位於背上部、四肢或臀部。皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。全身症状可有發熱哮喘關節痛。大多數患者末梢血嗜酸性粒細胞增高。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的診斷

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的檢查化驗

細胞病理:早期真皮內可見緻密的以嗜酸性粒細胞為主的浸潤,其中許多嗜酸性粒細胞呈現脫顆粒,浸潤可擴展到皮下組織,甚至可累及其下的肌肉肉芽腫期皮損,嗜酸性粒細胞可見廣泛的脫顆粒,在膠原纖維上有鮮紅色顆粒聚集,形成特徵性的「火焰狀圖」(Flame figure)。有些纖維周圍除嗜酸性粒細胞外,可見巨噬細胞巨細胞呈柵欄狀包繞,其中心可形成漸時性壞死

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的西醫治療

(一)治療

皮損可自行消退。可試用羥嗪(hydroxyzine)和潑尼松治療,亦可試用氨苯碸治療。

(二)預後

皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。

參看

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