嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎
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嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎(Recurrent grannulomatous dermatitis with eosinophilia)又名嗜酸細胞增多性蜂窩織炎(Eosinophilic cellulitis)。本病1971年由Wells報告故亦稱Wells症候群。
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嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的病因
(一)發病原因
可能為一種過敏反應。大多數患者原因完全不明,有些則與節肢動物叮咬,藥物過敏,寄生蟲感染,先天過敏性體質,內臟惡性腫瘤,皮膚真菌感染有關。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的症状
為反覆發作的大片水腫性紅斑,類似急性蜂窩織炎,數天後形成無痛性、浸潤性肉芽腫性真皮內和皮下組織腫塊,典型皮損位於背上部、四肢或臀部。皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。全身症状可有發熱、哮喘及關節痛。大多數患者末梢血中嗜酸性粒細胞增高。
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的診斷
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的檢查化驗
細胞病理:早期真皮內可見緻密的以嗜酸性粒細胞為主的浸潤,其中許多嗜酸性粒細胞呈現脫顆粒,浸潤可擴展到皮下組織,甚至可累及其下的肌肉。肉芽腫期皮損,嗜酸性粒細胞可見廣泛的脫顆粒,在膠原纖維上有鮮紅色顆粒聚集,形成特徵性的「火焰狀圖」(Flame figure)。有些纖維周圍除嗜酸性粒細胞外,可見巨噬細胞和巨細胞呈柵欄狀包繞,其中心可形成漸時性壞死。
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的西醫治療
(一)治療
皮損可自行消退。可試用羥嗪(hydroxyzine)和潑尼松治療,亦可試用氨苯碸治療。
(二)預後
皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。
參看
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出自A+醫學百科 「嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%97%9C%E9%85%B8%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E5%A4%9A%E6%80%A7%E5%A4%8D%E5%8F%91%E6%80%A7%E8%82%89%E8%8A%BD%E8%82%BF%E7%9A%AE%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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