家庭診療/蜂窩織炎

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蜂窩織炎是一種皮膚深層或皮下的擴散性感染。

蜂窩織炎常由鏈球菌或葡萄球菌感染引起，特別是在皮膚損傷後。很多其他細菌也能引起蜂窩織炎，尤其是在被人或動物咬傷後或在水中受外傷後。感染常發生在腿部，由很小的外傷、潰瘍或足趾間真菌感染引起。蜂窩織炎可有水腫、觸痛、發熱、潮紅。有些區域像挫傷並出現小水皰。全身症状包括發熱、寒戰、頭痛以及更嚴重的併發症，如神智不清、低血糖和心跳加快等。診斷蜂窩織炎較容易，但要鑒別引起感染的細菌就困難得多。通常取血液標本（有時還要取皮膚標本）送實驗室作細菌培養，並進行菌種鑒定。

治療

及時治療防止感染迅速擴散到血液或其他器官。蜂窩織炎通常用青黴素或青黴素類藥物，如雙氯西林進行治療。輕度蜂窩織炎可口服抗生素；老年人，迅速擴散、高熱或有其他嚴重感染跡象的患者應首先注射抗生素，然後改為口服抗生素。若腿部感染，應抬高患肢，用冷濕敷緩解症状，減輕腫脹。

如果蜂窩織炎複發，引起蜂窩織炎的原發病灶，如足癬，也必須治療。

參考

• 蜂窩織炎

丹毒 | 甲溝炎

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