救苦化堅湯
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【別名】 救苦勝靈湯、消瘰化堅湯
【處方】 黃耆1錢，人蔘3分，炙甘草5分，真漏蘆1錢，升麻1錢，葛根5分，連翹1錢，牡丹皮3分，當歸身3分，生地黃3分，熟地黃3分，白芍藥3分，肉桂2分，柴胡8分，黍粘子3分，羌活1錢，獨活5分，防風5分，昆布2分，京三棱（煨）2分，廣荗（煨）3分，益智仁2分，大麥芽面1錢，神曲末（炒黃色）2分，黃連（去須）3分，黃柏（炒）3分，厚朴3錢2分（姜制）。
【製法】 上為細末，湯浸蒸餅為丸，捻作餅子，晒乾，搗如米粒大。
【用法用量】 救苦勝靈湯（《準繩.瘍醫》卷三）、消瘰化堅湯（《醫林篡要》卷十）。本方方名，《濟生拔萃》本作「救苦勝靈丹」；改為丸劑，名「救苦化堅丸」（見《杏苑》）。
如氣短不調及喘者，加人蔘劑量；如夏月，倍白芍藥，冬寒則不可用；如有煩躁者，去肉桂；如瘡不在少陽經，去柴胡；無腫者，不用黍粘子；如瘡不堅硬，不用京三棱、廣荗；如無唾多，吐沫，吐食，去益智仁；如有熱，或腿腳無力，或躁煩欲去衣，宜加用黃柏，無則不用；如無腹脹，不用厚朴；如氣不順，加橘皮，甚者加木香少許；如只在陽明分為瘰癧者，去柴胡、黍粘子；如在少陽分，為馬刀扶癭者，去獨活、漏蘆、升麻、葛根，加瞿麥穗3分；如本人素氣弱，其病勢來時氣盛而不短促者，不可考其平素，宜作氣盛而從病變之權也，宜加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己之類，視邪氣在上中下3處，假令在上焦，加黃芩（1半酒洗，1半生用）；在中焦，加黃連（1半酒洗，1半生用）；在下焦則加酒制黃柏、知母、防己之類；如本人大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黃以利；如血燥而大便燥干者，加桃仁、酒制大黃2味；如風結燥不行者，加麻仁、大黃；如風澀而大便不行，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之；如脈澀，覺身有氣濕而大便不通者，加郁李仁、大黃以除氣燥也；如陰寒之病為寒結閉而大便不通，以《局方》中半硫丸或加煎附子、乾薑，冰冷與之。大抵用藥之法，不惟瘡瘍1說，諸疾病量人素氣弱者，當去苦寒之藥，多加人蔘、黃耆、甘草之類，瀉火而先補其元氣，余皆仿此。
【各家論述】 黃耆護皮毛間腠理虛，及治血脈生血，亦瘡家聖藥也，又能補表，實元氣之弱也；人蔘補肺氣之藥也；炙甘草能調中，和諸藥，瀉火，益胃氣，亦能去瘡邪；漏蘆、升麻、葛根3味俱足陽明本經藥也；連翹1味，十二經瘡中之藥，不可無也，能散諸血結氣聚，此瘡家之神藥也；牡丹皮去腸胃中留滯宿血；當歸、生地、熟地，諸經中和血、生血、涼血藥也；白芍藥其味酸，其氣寒，能補中益肺之虛弱，治腹中痛必用之；肉桂大辛熱，能散結積，陰證瘡瘍須當少用之，此寒因熱用之意，又為寒陰覆蓋其瘡，用大辛熱以消浮凍之氣；柴胡功同連翹；羌活、獨活，防風，此3味必關手足太陽證，脊痛項強，不可回視，腰似折，項似拔者是也；昆布其味大咸，若瘡堅硬結硬者宜用，咸能軟堅；麥芽治腹中縮急，兼能消食補胃；黃連以治煩悶，黃柏瀉腎中伏火也。
【摘錄】 《蘭室秘藏》（人衛本）卷下
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