甲磺酸帕珠沙星注射液
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甲磺酸帕珠沙星注射液（Pazufloxacin Mesylate Injection），商品名通琦。本品適用于敏感細菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病繼發感染，如慢性支氣管炎、瀰漫性細支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結核等；肺炎、肺膿腫；（2）腎孟腎炎、複雜性膀胱炎、前列腺炎； （3）燒傷創面感染，外科傷口感染； （4）膽囊炎、膽管炎、肝膿腫；（5）腹腔內膿腫、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宮附件炎、子宮內膜炎；盆腔炎。
本藥品被歸類到腎盂腎炎等藥品分類。
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甲磺酸帕珠沙星注射液的副作用（不良反應）
本品主要臨床不良反應為腹瀉、皮疹、噁心、嘔吐，實驗室檢查可見ALT、AST、ALP、r-GTP升高，嗜酸性粒細胞增加。（1）臨床不良反應 1）急性腎功能衰竭：可能會引起急性腎功能衰竭。 2）肝功能異常、黃疸。 3）偽膜性腸炎：可發生伴有血便的嚴重的腸炎，如果出現腹痛或頻繁的腹瀉，應立即停藥並採取相應的防治措施處理。 4）粒細胞減少、血小板減少症。 5）橫紋肌溶解：如果出現肌痛、虛弱、磷酸肌酸激酶（CPK）升高、血或尿中的肌球素升高，應立即停藥。橫紋肌溶解也可導致急性腎功能衰竭。 6）痙攣。 7）休克、過敏反應，若出現呼吸困難、水腫、紅斑等任何異常，應停止給藥，並採取適當處理措施。 8）表皮脫落壞死（Lyell症候群），眼、粘膜、皮膚症候群（Stevens Johnson症候群）。 9）間質性肺炎：伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X片異常的肺炎發生。 10）低血糖：嚴重低血糖，易發生於老年病人、腎功能衰竭病人，應仔細觀察。 11）跟腱炎、肌腱斷裂。給藥期間應密切觀察，如出現上述不良反應，應立即停藥，並採取相應的處理措施。（2）同類藥物的不良反應： PIE症候群：伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細胞增多的PIE症候群，見於臨床應用的其他新喹諾酮類藥物報導，如出現上述不良反應立即停藥，並採取相應的處理措施。（3）其它不良反應：如觀察到下列不良反應採取適當處理措施。 1）過敏反應：皮疹、發熱（發生率0.1～5%），蕁麻疹、瘙癢、面部皮膚潮紅（發生率﹤0.1%）。 2）腎臟損害：BUN升高、蛋白尿、膽紅素尿、管型尿、尿隱血（發生率0.1～5%），血肌酐升高（發生率﹤0.1%）。 3）肝臟損害：ALT（GPT）升高（發生率≥5%），AST（GOT）、ALT、r-GTP、LAP 、LDH和膽紅素升高（發生率0.1～5%）。 4） 血液：嗜酸性粒細胞增多症、白細胞減少症、血小板減少症、貧血（發生率0.1～5%）。 5）消化道反應：腹瀉或軟便、噁心、嘔吐（發生率0.1～5%），上腹不適、腹脹、黑便（發生率﹤0.1%）。 6）精神神經系統：頭痛、頭暈（發生率0.1～5%），短暫性意識障礙、短暫性精神障礙、精神異常（發生率﹤0.1%）。 7）其他：靜脈炎（發生率≥5%），CK（CPK）升高、電解質紊亂（發生率0.1～5%），口乾、舌炎（發生率﹤0.1%）。
甲磺酸帕珠沙星注射液禁忌症
服用甲磺酸帕珠沙星注射液須注意的事項
（1）有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性疾病家族史的患者慎用。（2）腎功能不全患者：嚴重腎功能不全患者血藥濃度持續較高；因本品中的氯化鈉可解離出鈉離子，可導致高血鈉症。（3）心臟或循環系統功能異常者慎用。本品中含有氯化鈉易導致水鈉瀦留，從而使水腫症状加重。（4）有抽搐或癲癇等中樞神經系統疾病的患者慎用。（5）6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。（6）本品可導致休克，所以應用本品前建議做皮膚反應試驗；在做皮膚試驗和治療期間必須備有搶救藥品以防止休克的發生；用藥後病人應臥床休息，密切觀察
甲磺酸帕珠沙星注射液的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 用法：靜脈滴注。用量：一次0.3g，一日二次，靜脈滴注時間為30～60分鐘，療程為7～14天。可根據患者的年齡和病情酌情調整劑量。給藥注意事項（1）應用本品前應先做細菌學檢查。一般來說，為防止細菌出現耐藥，在感染的致病菌確定後，在保證病人治療的情況下，應盡量減少給藥時間。（2）給藥期間，不管有無必要繼續用藥，在開始給藥3天後應判斷續用藥的必要性，評估是否停用本藥或改用其它藥物。一般來說，本藥最常用治療療程為14天。（3）此藥一般不可與其它藥物或輸液劑混合使用。（4）嚴重腎功能不全者慎用或調整用藥劑量或用藥療程。參考如下： 腎清除率（ml/min） 給藥劑量 44.7 一次0.3g，一日二次 13.6 一次0.3g，一日一次透析患者 一次0.3g，3天一次
甲磺酸帕珠沙星注射液藥物相作用
（1）本品可抑制茶鹼在肝臟的代謝，使茶鹼的血藥濃度升高，可能發生茶鹼中毒症状，如胃腸道反應、頭痛、心律不齊、痙攣等，所以病人需密切觀察，兩藥合用時應密切觀察茶鹼的血藥濃度。（2）本品與苯基乙酸類、二乙酮酸類、非類固醇消炎鎮痛劑合用時可能發生痙攣，所以應密切觀察，如出現症状應立即停藥並採取解痙治療，當出現痙攣時，應終止兩藥的合用，保持呼吸道通暢，並使用抗痙攣的藥物進行治療。（3）本品與華法令合用時，可增強華法令的作用，從而延長凝血時間，所以用藥時應密切觀察並做凝血時間試驗。（4）本品與丙磺酸合用時，血清半衰期延長，AUC增加，但血藥峰濃度無明顯變化。
甲磺酸帕珠沙星注射液成分或處方
甲磺酸帕珠沙星。化學名稱：(-)-(s)-10-(1-氨基環丙基)-9-氟-3-甲基-7-氧代-2,3-二氫-7H-吡啶並［1,2,3-de］-［1,4］苯並噁嗪-6-羧酸甲磺酸鹽。化學結構式： 分子式：C16H15FN2O4CH4O4S 分子量：414.41
甲磺酸帕珠沙星注射液藥理作用
藥理作用本品屬喹諾酮類抗菌藥，其主要作用機製為抑制金黃色葡萄球菌DNA旋轉酶和DNA拓撲異構酶IV活性，阻礙DNA合成而導致細菌死亡；對人拓撲異構酶II的抑制作用弱。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點。對G+菌如葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌，對G-菌如大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷伯菌、陰溝腸桿菌、檸檬酸桿菌、醋酸鈣不動桿菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、綠膿桿菌等均有良好的抗菌活性，本品對某些厭氧菌如產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、核粒梭形桿菌、痤瘡丙酸桿菌、卟啉單胞菌、部分消化鏈球菌、脆弱擬桿菌及普雷沃氏菌也有良好的抗菌活性。毒理研究 重複給藥毒性：大鼠靜脈注射本品4、13、39和130mg/kg/天，連續3個月後，130mg/kg組大鼠A/G（白蛋白/球蛋白）比值升高，少數大鼠可見關節軟骨空洞形成，但猴靜脈注射本品26、52及104mg/kg/天，連續13周後，未出現藥物引起的異常反應。
甲磺酸帕珠沙星注射液貯藏方法
遮光，陰涼處密閉保存。
市場上的甲磺酸帕珠沙星注射液
- 通琦
- 生產企業：齊魯製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20060536
- 包裝規格：2ml:0.1g
參看
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