注射用鹽酸四環素
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注射用鹽酸四環素(Tetracycline Hydrochloride For Injection),本品作為首選或選用藥物應用於下列疾病的重症感染患者或不能口服給藥者:1.立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。2.支原體屬感染。3.回歸熱。4.布魯菌病。5.霍亂。6.兔熱病。7.鼠疫。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。
本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。
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注射用鹽酸四環素的副作用(不良反應)
1 消化系統:胃腸道症状如噁心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉,偶有胰腺炎等。偶有食管炎和食管潰瘍的報導,多發生於服藥後立即上床的患者。
2 肝毒性:通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生,亦可發生於並無上述情況的患者。本品所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生,患者並不伴有原發性肝病。
3 變態反應:多為斑丘疹和紅斑,此外可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮損加重,表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用本品的患者日晒時可能有光敏現象。所以,建議患者不要直接暴露於陽光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑應立即停藥。
4 血液系統:偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。
5 中樞神經系統:偶可致良性顱內壓增高,可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。
6 腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血症、高磷酸血症和酸中毒。
7 二重感染:長期應用本品可誘發耐藥金葡菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的二重感染,嚴重者可致敗血症。
8 本品的應用可使人體內正常菌群減少,導致維生素缺乏,真菌繁殖,出現口乾、咽炎、口角炎、舌炎等。
9 四環素靜脈應用時,局部可產生疼痛等刺激症状,嚴重者發生血栓性靜脈炎。
注射用鹽酸四環素禁忌症
服用注射用鹽酸四環素須注意的事項
1 交叉過敏反應:對一種四環素類藥物呈過敏者可對本品呈過敏。
2 對診斷的干擾:(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時,由於本品對熒光的干擾,可使測定結果偏高。(2)本品可使鹼性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。
3 長期用藥應定期檢查血常規以及肝、腎功能。
4 應用本品時應飲用足量(約240ml)水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激症状。
5 本品宜空腹口服,即餐前1小時或餐後2小時服用,以避免食物對吸收的影響。
6 下列情況存在時須慎用或避免應用:(1)原有肝病者不宜用此類藥物。(2)腎功能損害的患者不宜應用此類藥物,如確有指征應用時須慎重考慮,並調整劑量。
注射用鹽酸四環素的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注 成人一日1~1.5g,分2~3次給藥。滴注藥液濃度約為0.1%。8歲以上小兒一日10~20mg/kg,分2次給藥,每日劑量不超過1g。
注射用鹽酸四環素藥物相作用
1 與全麻藥甲氧氟烷合用時,可增強其腎毒性。
2 與強利尿藥如呋塞米等藥物合用時可加重腎功能損害。
3 與其他肝毒性藥物(如抗腫瘤化療藥物)合用時可加重肝損害。
4 降血脂藥考來烯胺或考來替泊可影響本品的吸收,必須間隔數小時分開服用。
5 本品可抑制血漿凝血酶原的活性,所以接受抗凝治療的患者需要調整抗凝藥的劑量。
注射用鹽酸四環素成分或處方
本品主要成分為鹽酸四環素。
注射用鹽酸四環素藥理作用
本品為廣譜抑菌劑,高濃度時具殺菌作用。除了常見的革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對本品敏感。本品對革蘭陽性菌作用優於革蘭陰性菌,但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青黴素的淋球菌對四環素也耐藥。本品對弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好,對銅綠假單胞菌無抗菌活性。本品對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用,但遠不如甲硝唑、克林黴素和氯黴素,因此臨床上並不選用。多年來由於四環素類的廣泛應用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環素耐藥現象嚴重。並且,同類品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制在於藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合,阻止氨基醯-tRNA在該位上的聯結,從而抑制肽連的增長和影響細菌蛋白質的合成。
注射用鹽酸四環素貯藏方法
遮光,密閉,在乾燥處保存。
市場上的注射用鹽酸四環素
- 注射用鹽酸四環素
- 生產企業:桂林南藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H45021354
- 包裝規格:0.5g(按C22H24N2O8.HCl計)
- 注射用鹽酸四環素
- 生產企業:上海新亞藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H31021707
- 包裝規格:0.25g(按C22H24N2O8.HCl計)
參看
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