注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)
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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)(Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection),商品名新瑞普欣、利君派舒。本品用於治療由敏感細菌所引起的下列感染: 呼吸道感染(上呼吸道與下呼吸道);泌尿道感染(上泌尿道與下泌尿道);腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其它腹內感染;敗血症、腦膜炎;皮膚及軟組織感染、眼部感染、骨骼及關節感染;盆腔炎、子宮內膜炎、淋病和其它生殖器、道感染等;預防因腹腔、婦科、心血管、骨科及整形手術所引起的手術後感染。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的副作用(不良反應)
1 主要為胃腸道反應,如稀便或輕度腹瀉、噁心、嘔吐等。
2 過敏反應:斑丘疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細胞增多、藥物熱。這些過敏反應易發生在有過敏史,特別是對青黴素過敏的患者中。
3 血液系統:中性粒細胞減少症、血紅蛋白減少、血小板減少、低凝血酶原血症、嗜酸性粒細胞增多等。
4 實驗室檢查:丙氨酸氨基轉移酶、門冬酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶和血膽紅素增高,尿素氮或肌酐升高,多呈一過性。
5 其他反應:頭痛、發熱、寒戰、注射部位疼痛及靜脈炎、菌落失調等。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)禁忌症
服用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)須注意的事項
1 對青黴素類抗生素過敏患者慎用。
2 如應用本品時,一旦發生過敏反應,需立即停藥。如發生過敏性休克,需立即就地搶救,予以腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質激素及抗組胺藥等緊急措施。
3 肝、腎功能減退及嚴重膽道梗阻的患者,使用本品時需調整用藥劑量與給藥間期,並應監測血藥濃度。
4 部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血症,用藥期間應進行出血時間、凝血酶原時間監測。同時應用維生素K1可防止出血現象的發生。
5 在使用本品進行較長時間治療時,應定期檢查患者肝、腎、血液等系統功能。對於新生兒,尤其是早產兒和其他嬰兒特別重要。同時也應防止引起二重感染。
6 患者在應用本品時應避免飲用含有酒精的飲料。也應避免如鼻飼等胃腸外給予含酒精成分的高營養製劑。
7 與氨基糖苷類抗生素聯合應用時,應注意監測腎功能變化。
8 對診斷的干擾:用硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性反應,直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性反應。產婦臨產前應用本品,新生兒此試驗亦可為陽性。偶有鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的用法用量
注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
肌內或靜脈注射:成人每日用量按頭孢哌酮量計算為1~2克,分為等量,每12小時注射一次。嚴重或難治性感染,每日劑量可增至12克,分為等量,每12小時注射一次,但舒巴坦的總量每日不宜超過4克。嚴重腎功能不全者,由於舒巴坦清除率降低,應適當調整給藥方案。肌酐清除率在16~30毫升/分鐘之間的患者,本品每12小時最大用量所含舒巴坦不可超過1克;如肌酐清除率<15毫升/分鐘,本品每12小時用量所含舒巴坦不可超過500毫克。肌內注射:本品每瓶用滅菌注射用水4毫升直接溶解後,深部肌肉注射。如需添加利多卡因,應在滅菌注射用水溶解後加入,不可直接用利多卡因注射液溶解本品,否則會發生混濁或沉澱。靜脈注射:先將每瓶本品用5毫升滅菌注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解,然後將此溶液加入至適宜的輸液中,供靜脈注射或滴注。可用於稀釋本品的常用輸液有:0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、10%葡萄糖注射液。如用林格氏液稀釋,必須先用滅菌注射用水將本品溶解後再緩緩加入至林格氏液中,否則將產生乳白色沉澱。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥物相作用
1 與氨基糖苷類抗生素(慶大黴素和妥布黴素)聯合應用對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在物理性配伍禁忌,因此兩種藥液不能直接混合。如需聯合使用,可按順序分別靜脈注射這兩種藥物。注射時應使用不同的靜脈輸液管,或在注射間期,用另一種已獲批准的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。此外,應儘可能延長兩種藥物給藥的間隔時間。
2 與下列藥物同時應用時,可能引起出血:抗凝藥肝素,香豆素或茚滿二酮衍生物、溶栓藥、非甾體抗炎鎮痛藥(尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水楊酸製劑)及磺吡酮等。
3 本品與復方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液混合後出現配伍禁忌。因此應避免在初步溶解時使用該溶液,但可採用兩步稀釋法。即先用滅菌注射用水進行初步溶解,然後再用復方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液作進一步稀釋,從而得到能夠相互配伍的混合藥液。
4 與下列藥物注射劑也有配伍禁忌:多西環素、甲氯芬酯、阿馬林(緩脈靈)、鹽酸羥嗪(安太樂)、普魯卡因胺、氨茶鹼、丙氯拉嗪、細胞色素C、噴他佐辛(鎮痛新)、抑肽酶等。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)成分或處方
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥理作用
本品對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌有良好抗菌作用。流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品高度敏感。本品對各組鏈球菌、肺炎球菌亦有良好作用,對葡萄球菌(甲氧西林敏感株)僅具中度作用。頭孢哌酮對多數革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用。
頭孢哌酮主要抑制細菌細胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用較弱,是一種競爭性、不可逆的β內醯胺酶抑製藥,與頭孢哌酮聯合應用後,可增加頭孢哌酮抵抗多種β內醯胺酶降解的能力,對頭孢哌酮產生明顯的增效作用。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)貯藏方法
密閉,涼暗乾燥處保存。有 效 期2年。
市場上的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)
- 新瑞普欣
- 生產企業:麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小:國藥准字H20013203
- 包裝規格:1.5g
- 利君派舒
- 生產企業:西安利君製藥有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H20043248
- 包裝規格:3.0g
參看
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