大平胃澤蘭丸

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【處方】 澤蘭3兩,細辛3兩,黃耆3兩,鍾乳3兩,柏子仁2兩半,乾地黃2兩半,大黃2兩,前胡2兩,遠志2兩,紫石英2兩,芎藭1兩半,白朮1兩半,蜀椒1兩半,白芷1兩,丹參1兩,梔子(一本用枳實)1兩,芍藥1兩,桔梗1兩,秦艽1兩,沙參1兩,桂心1兩,厚朴1兩,石斛1兩,苦參1兩,人蔘1兩,麥門冬1兩,乾薑1兩,附子6兩,吳茱萸5合,麥糵5合,陳曲1升,大棗50枚(作膏)(一本無乾薑,有當歸3兩)。

【製法】 上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。

【功效與作用】 定志意,除煩滿。主五勞七傷諸不足,手足虛冷,羸瘦,及月水往來不調,體不能動。

【用法用量】 每服20丸,酒送下。加至30丸。令人肥健。

【各家論述】 《千金方衍義》:此以大平胃名方,則知專平胃中陳氣也。而方中一派峻補之藥,與柏子仁丸、大小五石澤蘭丸、三石澤蘭丸等方,大都彷彿,惟曲、糵、枳、朴、大黃平胃之品,為承氣之正治,其間補瀉雜陳,寒熱互用,良難體會其旨。三複求之,始知其為《金匱薯蕷丸之變方。方中秦艽、前胡、細辛,白芷,即薯蕷丸中柴胡防風杏仁白蘞開發風氣之變法;澤蘭、柏仁、門冬、沙參,即薯蕷丸中門冬、桔梗清潤隔氣之變法;曲、糵、大黃,即薯蕷丸中法曲、大豆黃芩疏通里氣之變法;椒、姜、萸、附協濟參、耆、白朮、生乾地黃,即薯蕷丸中乾薑、桂枝協濟四君、四物理血氣之變法,較薯蕷丸藥雖異,而理一揆,且配合不可思議。參、耆得桂、附則補而不壅,桂、附得芍、地則溫而不烈,糵、柏、大黃得參、術、桂,附則泄而不利,允為補中寓瀉之良法,不特為薯蕷丸之變方,又為大黃蟄蟲丸之變法。觀方下主治,恰與大黃 (庶蟲)蟲丸相類,彼以內有干血,故虻、 (庶蟲)、乾漆為專藥;此以胃有陳氣,則曲、糵、大黃為必需,況人蔘助術、石英輔乳,較柏子仁丸等方之反激愈甚,立法愈奇。

【摘錄】 《千金》卷四

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