硬脂酸紅霉素片
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硬脂酸紅霉素片（Erythronycin Stearate Tablets），1．本品作為青黴素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋球菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎麴菌腸炎。10．百日咳。11．風濕熱複發、感染性心內膜炎（風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術後）、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥（青黴素的替代用藥）。
目錄 |
硬脂酸紅霉素片的副作用（不良反應）
1 胃腸道反應多見，有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。
2 肝毒性少見，患者可有乏力、噁心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常，偶見黃疸等。
3 大劑量（≥4g/日）應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高（>12mg/L）有關，停藥後大多可恢復。
4 過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。
5 其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
硬脂酸紅霉素片禁忌症
服用硬脂酸紅霉素片須注意的事項
1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。
2 腎功能減退患者一般無需減少用量。
3 為獲得較高血藥濃度，紅霉素需空腹（餐前1小時或餐後3～4小時）與水同服。
4 用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。
5 患者對一種紅霉素製劑過敏或不能耐受時，對其他紅霉素製劑也可過敏或不能耐受。
6 對診的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
7 因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。
硬脂酸紅霉素片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～40mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱複發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術後6小時再服用0.5g。
硬脂酸紅霉素片藥物相作用
1 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導致後者的血藥濃度增高而發生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制後者的代謝，延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環孢素合用可使後者血藥濃度增加而產生腎毒性。
2 與氯黴素和林可醯胺類有拮抗作用，不推薦同用。
3 本品為抑菌劑，可干擾青黴素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時，兩者不宜同用。
4 長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同用時，華法林的劑量宜適當調整，並嚴密觀察凝血酶原時間。
5 除二羥丙茶鹼外，本品與黃嘌呤類合用可使氨茶鹼的肝清除減少，導致血清氨茶鹼濃度升高和（或）毒性反應增加。這一現象在合用6日後較易發生，氨茶鹼清除的減少幅度與紅霉素血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程後，黃嘌呤類的劑量應予調整。
6 與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7 大劑量紅霉素與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性
8 與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解，與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。
硬脂酸紅霉素片成分或處方
硬脂酸紅霉素片藥理作用
硬脂酸紅霉素屬大環內酯類抗生素，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對軍團菌屬、胎兒彎麴菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜，在接近供位（「P」位）處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷了轉移核糖核酸（t-RNA）結合至「P」位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位（「A」位）至「P」位的位移，因而細菌蛋白質合成受抑制。硬脂酸紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。
硬脂酸紅霉素片貯藏方法
遮光, 密閉，在乾燥處保存。
市場上的硬脂酸紅霉素片
- 硬脂酸紅霉素片
- 生產企業：成都菊樂製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51022277
- 包裝規格：0.25g
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