耳毒性

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耳毒性指的是某些藥物對耳朵功能(包括前庭神經耳蝸聽神經)損傷。氨基糖苷類的耳毒性直接與其在內耳淋巴液中較高藥物濃度有關,可損害內耳柯蒂器內、外毛細胞的能量產生及利用。為防止和減少本類藥物耳毒性的發生,用藥中應經常詢問病人是否有眩暈耳鳴等先兆症状。有些患者自覺症状不明顯,應該定期頻繁做聽力儀器檢查。

目錄

前庭神經功能損傷

前庭神經功能損傷表現為頭昏視力減退眼球震顫眩暈噁心嘔吐共濟失調,最常見引起耳毒性的藥物為氨基糖苷類抗生素,其發生率依次為新黴素>卡那黴素>鏈黴素>西索米星>阿米卡星>慶大黴素>妥布黴素>奈替米星

耳蝸聽神經功能損傷

耳蝸聽神經功能損傷表現為耳鳴、聽力減退和永久性耳聾,其發生率依次為新黴素>卡那黴素>阿米卡星>西索米星>慶大黴素>妥布黴素>奈替米星>鏈黴素。該毒性還能影響子宮胎兒。

引起耳毒性的藥物尚有抗癌藥(長春新鹼、2-硝基咪唑、順氯氨鉑),水楊酸類解熱鎮痛藥阿司匹林等),抗瘧藥(奎寧氯奎等),袢利尿劑(速尿利尿酸),抗肝素化製劑(保蘭勃林)。

參看

參考文獻

《藥理學》人民衛生出版社第七版醫學教材.楊寶峰主編

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