橘皮枳實生薑湯
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《金匱要略》卷上:橘皮枳實生薑湯
【別名】 橘枳薑湯（《金匱要略》卷上）、橘枳生薑湯（《證治準繩.類方》卷二）。
【功效與作用】 治胸痹，胸中氣塞，呼吸短促，心下硬滿，嘔吐噦逆。
【用法用量】 上藥三味，以水500毫升，煮取200毫升，分二次溫服。
【摘錄】 《金匱要略》卷上
《金匱》卷上:橘皮枳實生薑湯
【處方】 橘皮1斤，枳實3兩，生薑半斤。
【功效與作用】 行氣開郁，和胃化飲。主胸痹，胸中氣塞，短氣。
【用法用量】 橘皮湯（《聖濟總錄》卷六十一）、橘皮生薑湯（《三因》卷九）、治中湯（《醫部全錄》卷一八三）。本方方名，《外台》引作「橘皮枳實湯」，《醫學綱目》引作「橘枳薑湯」，《準繩.類方》引作「橘枳生薑湯」。
【各家論述】 1.《金匱要略直解》：氣塞短氣，非辛溫之藥不足以行之，橘皮、枳實、生薑辛溫，同為下氣藥也。《內經》曰：病有緩急，方有大小。此胸痹之緩者，故用君一臣二之小方也。
2.《中國醫學大辭典》：重用橘皮、生薑之大辛大溫者，散胸中之飲邪；積實之圓轉苦辛者，泄胸中之閉塞。
3.《金匱要略方義》：本方與茯苓杏仁甘草湯均治胸痹胸中氣塞短氣之證。前者是肺氣不利，飲停胸膈，重在停飲，故治宜宣肺化飲，而用茯苓、杏仁；此方主治乃肺胃氣滯，氣阻飲停，重在氣滯，治宜行氣開郁。故方中以橘皮為君，行肺胃之氣而宣通氣機；臣以枳實，行氣除滿而利五臟；佐以生薑，散結氣而降逆化飲。三者相合，行氣開郁，和胃化飲，使氣行痹散，胃氣因和，而胸脘氣塞之症自除。
【臨床應用】 咳嗽：何某，男，34歲。咳嗽已五年，久治未愈。西醫認為支氣管炎，屢用棕色合劑、青黴素等藥；中醫認為「久嗽」常用半夏露、麥金杏仁糖漿等，皆不效。細詢咳雖久而不劇，痰亦不多，其主要症状為入夜胸中似有氣上沖至咽喉，呼吸作聲，短氣，胃脘胸脅及背部均隱隱作痛，畏寒，納減，脈遲而細，苔薄白。頗似《金匱》胸痹胸中氣塞短氣症。乃以橘枳生薑東加味治之。處方：橘皮12g，麩炒枳實9g，生薑15g，姜半夏12g，茯苓12g服藥三劑後，諸症消退，脅背痛亦止。惟胃脘尚有隱痛，再擬原方出入，五年宿疾，基本痊癒。
【摘錄】 《金匱》卷上
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