磺胺嘧啶片
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磺胺嘧啶片（Sulfadiazine Tablets），磺胺類藥屬廣譜抗菌藥，但由於目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥,故僅用於敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染。 磺胺嘧啶（不包括該類藥與甲氧苄啶的復方製劑）的適應症為： 1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。 2.與甲氧苄啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。 3.星形奴卡菌病。 4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。 5.為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物。 6.治療由沙眼衣原體所致的新生兒包含體結膜炎的次選藥物。
目錄 |
磺胺嘧啶片的副作用（不良反應）
1.過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。 2.中性粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。 3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶患者應用磺胺藥後易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。 4.高膽紅素血症和新生兒核黃疸。由於磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位。可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血症和新生兒黃疸，偶可發生核黃疸。 5.肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。 6.腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。 7.噁心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等，一般症状輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。 8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。 9.中樞神經系統毒性反應偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感。一旦出現均需立即停藥。 本品所致的嚴重不良反應雖少見，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮鬆解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察，當皮疹或其他反應早期徵兆出現時即應立即停藥。
磺胺嘧啶片禁忌症
2.孕婦、哺乳期婦女禁用。
3.小於2個月以下嬰兒禁用。
4.肝、腎功能不良者禁用。
服用磺胺嘧啶片須注意的事項
1.下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉症、失水、休克和老年患者。
2.交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥可能過敏。
3.對呋塞米、碸類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑製藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
4.每次服用本品時應飲用足量水分。服用期間也應保持充足進水量，使成人每日尿量至少維持在1200ml以上。如應用本品療程長，劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。
5.治療中須注意檢查： (1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。 (2)治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規一次）以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。 (3)肝、腎功能檢查。
6.嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染性疾患游離磺胺濃度達50～150μg/ml（嚴重感染120～150μg/ml）可有效。總磺胺血濃度不應超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應發生率增高。
7.由於本品在尿中溶解度低，出現結晶尿機會增多。故一般不推薦用於尿路感染的治療。
8.不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程，以防蓄積中毒。
9.由於本品能抑制大腸桿菌的生長，妨礙B族維生素在腸內的合成，故使用本品超過一周以上者，應同時給予維生素B以預防其缺乏。
磺胺嘧啶片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1.治療一般感染成人常用量口服，一次1g，一日2次，首次劑量加倍。2個月以上嬰兒及小兒常用量口服，按體重一次25～30mg/kg，一日2次，首次劑量加倍（總量不超過2g）。
2.預防流行性腦脊髓膜炎成人常用量口服，一次1g，一日2次，療程2日。2個月以上嬰兒及小兒常用量口服，每日0.5g，療程2～3日。
磺胺嘧啶片藥物相作用
2.不能與對氨基苯甲酸同用，對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取，兩者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲醯基的局麻藥如普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。
3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉同用時，上述藥物需調整劑量，因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或毒性發生。
4.與骨髓抑制藥同用時可能增強此類藥物潛在的毒副作用。如有指征需兩類藥物同用時，應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
5.與避孕藥（口服含雌激素者）長時間合用可導致避孕的可靠性減小，並增加經期外出血的機會。
6.與溶栓藥合用時可能增大其潛在的毒性作用。
7.與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應進行嚴密的監測。
8.與光敏感藥物合用時可能發生光敏感的相加作用。
9.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10.不宜與烏洛托品合時用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛，後者可與本品形成不溶性沉澱物，使發生結晶尿的危險性增加。
11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，兩者合用時可增加保泰松的作用。
12.因本品有可能干擾青黴素類藥物的殺菌作用，最好避免與此類藥物同時應用。
13.磺吡酮與本品合用時可減少本品自腎小管的分泌，導致血藥濃度升高而持久或產生毒性，因此在應用磺吡酮期間或應用其治療後可能需要調整本品的劑量。
磺胺嘧啶片成分或處方
磺胺嘧啶片藥理作用
本品屬中效磺胺,對非產酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用，此外在體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、瘧原蟲和弓形蟲也有抗微生物活性。本品抗菌活性同磺胺甲噁唑。但近年來細菌對本品的耐藥性增高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細菌。 磺胺類為廣譜抑菌劑。本品在結構上類似對氨基苯甲酸（PABA），可與PABA競爭性作用於細菌體內的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸，減少了具有代謝活性的四氫葉酸的量，而後者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸（DNA）的必需物質，因此抑制了細菌的生長繁殖。
磺胺嘧啶片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的磺胺嘧啶片
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：廣東台城製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字:H44020937
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：廣東華南藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H44020710
- 包裝規格：0.5G*100S
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：雲南醫藥工業股份有限公司昆明振華製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H53021011
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：廈門星鯊製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H35020811
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：杭州民生藥業集團有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H33020058
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺嘧啶片
- 生產企業：福建省福抗藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H35021026
- 包裝規格：0.5g
參看
- 磺胺嘧啶
- 磺胺嘧啶混懸液
- 磺胺嘧啶鋅軟膏
- 磺胺嘧啶鋅
- 磺胺嘧啶銀軟膏
- 磺胺嘧啶銀乳膏
- 磺胺嘧啶銀
- 磺胺嘧啶鈉注射液
- 磺胺嘧啶鈉
- 磺胺嘧啶速釋片
- 磺胺嘧啶軟膏
- 磺胺嘧啶眼膏
- 注射用磺胺嘧啶鈉
- 復方磺胺嘧啶片
- 抗菌消炎類藥品列表
- 其它抗菌消炎類藥品列表
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