依託紅霉素膠囊

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依託紅霉素膠囊(Erythromycin Estolate Capsules),1.本品作為青黴素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎急性咽炎鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽炭疽破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。 8.空腸彎麴菌腸炎。 9.百日咳。 10.風濕熱複發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病先天性心臟病心臟瓣膜置換術後)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青黴素的替代用藥)。

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

依託紅霉素膠囊的副作用(不良反應)

1.服用本品後發生肝毒性反應者較服用其它紅霉素製劑為多見,服藥數日或1~2周後患者可出現乏力噁心嘔吐腹痛皮疹發熱等。有時可出現黃疸肝功能試驗顯示淤膽,停藥後常可恢復。 2.胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。 3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥後大多可恢復。 4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。 5.其他:偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染

依託紅霉素膠囊禁忌症

紅霉素藥物過敏者禁用。

服用依託紅霉素膠囊須注意的事項

1.服用本品後出現ALTASTAKP膽紅素等增高者較服用其它紅霉素製劑為多見。 2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。 3.腎功能減退患者一般無需減少用量。 4.患者對一種紅霉素製劑過敏或不能耐受時,對本品也可過敏或不能耐受。 5.慢性肝病肝功能損害者慎用。 6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。 7.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

依託紅霉素膠囊的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~30mg/kg,分3~4次。 治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。 用作風濕熱複發的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。 用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術後6小時再服用0.5g。

依託紅霉素膠囊藥物相作用

1.本品可抑制卡馬西平丙戊酸等抗癲癇藥的代謝, 導致後者血藥濃度增高而發生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制後者的代謝,延長其作用時間。本品與阿司咪唑特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢菌素合用可使後者血藥濃度增加而產生腎毒性。 2.與氯黴素林可醯胺類有拮抗作用,不推薦合用。 3.本品為抑菌劑,可干擾青黴素殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜聯合用藥。 4.長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須合用時,華法林的劑量宜適當調整,並嚴密觀察凝血酶原時間。 5.除二羥丙茶鹼外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶鹼的肝清除減少,導致血清氨茶鹼濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日後較易發生,氨茶鹼清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程後,黃嘌呤類的劑量應予調整。 6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。 7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8.與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。

依託紅霉素膠囊成分或處方

紅霉素

依託紅霉素膠囊藥理作用

本品屬大環內酯類抗生素,為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎麴菌、某些螺旋體肺炎支原體立克次體屬衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(「P」位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至「P」位上,同時也阻斷了多肽鏈受位(「A」位)至「P」位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效。

依託紅霉素膠囊貯藏方法

密封,置陰涼乾燥處.

市場上的依託紅霉素膠囊

參看

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