頭孢克肟分散片
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頭孢克肟分散片(Cefixime Dispersion Tablets),商品名特普寧、舍爾。可參閱頭孢克肟、頭孢菌素等相關詞條。
註:圖片為隨機配用,並非廣告,患者選購時應聽從醫師建議。
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藥理作用
頭孢克肟為口服第三代頭孢菌素,通過抑制細菌細胞壁合成而起殺菌作用,對多數β內醯胺酶穩定,許多產青黴素酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內對革蘭氏陽性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌,革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌(包括產酶株)、卡他莫拉菌(包括產酶株)、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌(包括產酶株)均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對肺炎鏈球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性,但其臨床有效性尚未確立。本品對葡萄菌抗菌作用差,對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無抗菌作用。
分散片系指在水中可迅速崩解均勻分散的片劑。相對於普通片劑、膠囊劑等固體製劑,分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特點。它具有製備簡單、服用方便,能降低藥物的不良反應、提高藥物生物利用度等優點。
臨床應用
本品適用於對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除處),肺炎球菌、淋球菌、卡他布壯漢球菌、大腸球菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等引起的以下感染有效。慢性支氣管炎急性發作、急笥支氣管炎並發作細菌感染、支報管擴張合併感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎、急性膽道系統細菌性感染(膽囊炎、膽管炎)猩紅熱;中耳炎,鼻竇炎。
用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服,可直接以水送服,或將本品加入適量溫開水中待分散溶解後(可以攪拌) 服用。
- 成人和體重30公斤以上的兒童: 每次50~100mg(效價),一日二次。此外,可以根據年齡、體重、症状進行適當增減,對重症患者,可每次口服200mg( 效價),一日二次。
- 小兒: 每次1.5~3mg(效價)/kg(體重),一日二次。此外,可以根據症状進行適當增減,對於重症患者,可每次口服6mg ( 效價 )/kg(體重)一日二次。
副作用(不良反應)
臨床研究資料表明,本品主要不良反應為包括腹瀉等消化道反應(0.87%)、皮疹等皮膚症状(0.23%)、臨床檢查值異常(包括GPT升高(0.61%)、GOT升高(0.45%)、嗜酸細胞增多(0.20%)等。具體如下:
- 一般不良反應:胃腸道反應,其中腹瀉、大便次數增多、腹痛、噁心、消化不良、腹脹;皮疹、蕁麻疹、藥物熱、瘙癢、頭痛、頭昏。
- 嚴重不良反應:
- 休克:有引起休克(<0.1%)的可能性,應密切觀察,如有出現不適感,口內異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現象,應停止給藥,採取適當處置。
- 過敏樣症状:有出現過敏樣症状(包括呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等) (<0.1%)的可能性,應密切觀察,如有異常發生時停止給藥,採取適當處置。
- 皮膚病變:有發生皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson 症候群,<0.1%),中毒性表皮壞死症(即 Lyell 症候群,<0.I%)的可能性,應密切觀察,如有發生發熱、頭痛、關節痛、皮膚或粘膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等症状,應停止給藥,採取適當處置。
- 血液障礙:有發生粒細胞缺乏症(<0.1%,早期症状:發熱、咽喉痛、頭痛、倦怠感等)、溶血性貧血(<0.1%,早期症状:發熱、血紅蛋白尿、貧血等症状)、血小板減少(<0.I%,早期症状:點狀出血、紫斑等)的可能性,且也有同其他頭抱類抗生素一樣的造成全血細胞減少的報告,因此應密切觀察,例如進行定期檢查等,有異常發生時應停止給藥,採取適當處置。
- 腎功能障礙:有引起急性腎功能不全等嚴重腎功能障礙(<0.1%)的可能性,因此應密切觀察,例如定期進行檢查等,如有異常發生時,應停止給藥,採取適當處置。
- 結腸炎:可能引起伴有血便的嚴重大腸炎例如偽膜性結腸炎等(<0.1%)。如有腹痛、反覆腹瀉出現時,應立即停止給藥,採取適當處置。
- 有發生間質性肺炎(有出現伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常,嗜酸細胞增多等症状)及PIE症候群(均<0.1%)等的可能性,如有上述症状發生應停止給藥,採取給予糖皮質激素等適當處置。
禁忌症
對本品及其成分或其他頭抱菌素類藥物過敏者禁用。
注意的事項
- 由於有可能出現休克,給藥前應充分詢問病史。
- 為防止耐藥菌株的出現,在使用本品前原則上應確認敏感性,將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。
- 對於嚴重腎功能障礙患者,由於藥物在血液中可維持濃度,因此應根據腎功能狀況適當減量,給藥間隔應適當增大。
- 下列患者慎重給藥:
- 對臨床檢驗結果的影響:
- 不要將牛奶、果汁等與藥混合後放置。
- 其他:在幼小的大白鼠實驗中, 口服1000mg/kg以上時,有抑制精子形成的作用。
成分或處方
本品主要成份為頭孢克肟。
貯藏方法
遮光,密封,在涼暗處保存。
市場上的頭孢克肟分散片
- 頭孢克肟分散片
- 生產企業:浙江莎普愛思製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20060655
- 包裝規格:0.1g(按頭孢克肟計算)
- 特普寧
- 生產企業:四川方向藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H20040588
- 包裝規格:100mg
- 舍爾
- 生產企業:丹東醫創藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H20050945
- 包裝規格:0.1g(按頭孢克肟計)
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