克拉黴素片
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克拉黴素片（Clarithromycin Tablets），商品名諾邦、甲力、百紅優、克拉仙、科曼欣、利邁先、卡斯邁欣、使力安、安吉爾寧、克拉仙片。1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等...
本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、氣管炎、腎盂腎炎、咽喉炎、其它類等藥品分類。
目錄 |
克拉黴素片的副作用（不良反應）
1.主要有口腔異味（3%），腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道反應（2%～3%），頭痛（2%），血清氨基轉移酶短暫升高。2.可能發生過敏反應，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson症。3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。4.曾有發生短暫性中樞神經系統不良反應的報告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關係仍不清楚。
克拉黴素片禁忌症
1.對本品或大環內酯類藥物過敏者禁用。2.孕婦、哺乳期婦女禁用。3.嚴重肝功能損害者、水電解質紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。4.某些心臟病（包括心律失常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
服用克拉黴素片須注意的事項
1.肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。2.腎功能嚴重損害（肌酐清除率小於30ml/分鐘)者，須作劑量調整。常用量為一次0.25g，一日1次；重症感染者首劑0.5g，以後一次0.25g，一日2次。3.本品與紅霉素及其他大環內酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。4.與別的抗生素一樣，可能會出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時採用適當的治療。5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗中本品對胚胎及胎兒有毒性作用，同時本品及其代謝物可進入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】6個月以下兒童的療效和安全性尚未確定。
【老年患者用藥】 老年人的耐受性與年輕人相仿。
克拉黴素片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人口服，常用量一次0.25g，每12小時1次；重症感染者一次0.5g，每12小時1次。根據感染的嚴重程度應連續服用6～14日。兒童口服，6個月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg，每12小時1次。或按以下方法給藥：體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時1次；體重12～19kg，一次0.125g，每12小時1次；體重20～29kg，一次0.1875g，每12小時1次；體重30～40kg，一次0.250g，每12小時1次；根據感染的嚴重程度應連續服用5～10日。
克拉黴素片藥物相作用
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時需對後者作血藥濃度監測。2.本品對氨茶鹼、茶鹼的體內代謝略有影響，一般不需要調整後者的劑量，但氨茶鹼、茶鹼應用劑量偏大時需監測血濃度。3.與其他大環內酯類抗生素相似，本品會升高需要經過細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度（如阿司咪唑、華法林、麥角生物鹼、三唑侖、咪達唑侖、環孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。4.與HMG—CoA還原酶抑製藥（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，極少有橫紋肌溶解的報導。5.與西沙必利、匹莫齊特合用會升高後者血濃度，導致Q-T間期延長，心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導致Q-T間期延長，但無任何臨床症状。6.大環內酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。7.與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高，應進行血藥濃度監測。8.HIV感染的成年人同時口服本品和齊多夫定時，本品會干擾後者的吸收，使其穩態血濃度下降，應錯開服用時間。9.與利托那韋合用，本品代謝會明顯被抑制，故本品每天劑量大於1g時，不應與利托那韋合用。10.與氟康唑合用會增加本品血濃度。
克拉黴素片成分或處方
克拉黴素片藥理作用
1．藥理本品為大環內酯類抗生素，對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。本品特點為在體外的抗菌活性與紅霉素相似，但在體內對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結，抑制蛋白合成而產生抑菌作用。2．毒理本品除體外染色體畸變試驗一次是弱陽性另一次為陰性結果外，其他體外致突變試驗如沙門菌/哺乳動物細胞微粒體試驗、細菌致突變頻率試驗、大鼠肝細胞DNA合成測定、小鼠淋巴瘤測定、小鼠顯性致死試驗和小鼠微核試驗均為陰性。生育、生殖研究表明，雌性、雄性大鼠給用克拉黴素160mg/kg/日（以體表面積計，是人用最大推薦劑量的1.3倍），對大鼠動情期、生育能力、分娩及子代的數量和存活率均無影響。給予猴子口服克拉黴素150mg/kg/日(以體表面積計，是人用最大推薦劑量的2.4倍)，出現胚胎喪失。動物長期毒性研究未證實克拉黴素有致癌性。
克拉黴素片貯藏方法
遮光，密封，在陰涼乾燥處保存。
市場上的克拉黴素片
- 諾邦
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10970032
- 包裝規格：0.25g(25萬單位)
- 克拉黴素片
- 生產企業：廣東逸舒製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20059139
- 包裝規格：0.125g(12.5萬單位)
- 甲力
- 生產企業：麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H10960227
- 包裝規格：0.25g(25萬單位)
- 百紅優
- 生產企業：山東新華製藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H19990225
- 包裝規格：0.25g(25萬單位)
- 克拉仙
- 生產企業：上海雅培製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20033044
- 包裝規格：0.25g。
- 科曼欣
- 生產企業：重慶科瑞製藥有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H10970156
- 包裝規格：0.125g(12.5萬單位)
- 利邁先
- 生產企業：西安利君製藥有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H10960187
- 包裝規格：0.25g（25萬單位）。
- 卡斯邁欣
- 生產企業：杭州中美華東製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10970216
- 包裝規格：0.25g(25萬單位)
- 使力安
- 生產企業：廣州白雲山製藥總廠
- 批准字型大小：國藥准字H20063961
- 包裝規格：0.25g(25萬單位)
- 安吉爾寧
- 生產企業：雲南永安製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20000092
- 包裝規格：0.125g(12.5萬單位)
- 克拉黴素片
- 生產企業：山西津華暉星製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20043283
- 包裝規格：0.25g。
- 利邁先
- 生產企業：西安利君製藥有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H10960280
- 包裝規格：50mg(5萬單位)
- 克拉黴素片
- 生產企業：江西匯仁藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20033513
- 包裝規格：0.25g（25萬單位）
- 諾邦
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10970033
- 包裝規格：50mg（按C38H69NO13計）
- 克拉黴素片
- 生產企業：浙江震元製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20058305
- 包裝規格：6片/板
- 克拉黴素片
- 生產企業：蘇州東瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20056895
- 包裝規格：0.25g
- 克拉黴素片
- 生產企業：浙江京新藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20065652
- 包裝規格：0.25g
- 克拉仙片
- 生產企業：上海雅培製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字J20050067
- 包裝規格：250mg*8片(薄膜衣)
- 克拉黴素片
- 生產企業：四川泰華堂製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20065798
- 包裝規格：0.25G*6S
參看
- 克拉黴素
- 6-甲紅霉素
- 康卡（克拉黴素膠囊）
- 阿克拉黴素A粉針
- 阿克拉黴素A注射液
- 阿克拉黴素Ｂ
- 阿克拉黴素A
- 阿克拉黴素
- 注射用鹽酸阿克拉黴素
- 克拉黴素膠囊
- 克拉黴素緩釋片
- 克拉黴素干混懸劑
- 克拉黴素顆粒
- 抗菌消炎類藥品列表
- 其它抗菌消炎類藥品列表
- 治療氣管炎的藥品列表
- 治療腎盂腎炎的藥品列表
- 治療咽喉炎的藥品列表
- 其它藥品列表
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