琥乙紅霉素片

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琥乙紅霉素片(Erythromycin Ethylsuccinate Tablets),商品名利君沙。1.本品可作為青黴素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎,急性咽炎,鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱,蜂窩織炎白喉及白喉帶菌者氣性壞疽,炭疽,破傷風軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬,支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致的口腔感染。8.空腸彎麴菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱複發,感染性心內膜炎(風濕性心臟病,先天性心臟病,心臟瓣膜置換術後)及口腔,上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青黴素的替代用藥)。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥氣管炎腎盂腎炎咽喉炎等藥品分類。

目錄

琥乙紅霉素片的副作用(不良反應)

1  服用本品後發生肝毒性反應者較服用其他紅霉素製劑為多見,服藥數日或1~2周後患者可出現乏力噁心嘔吐腹痛皮疹發熱等。有時可出現黃疸肝功能試驗顯示淤膽,停藥後常可恢復。
胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。
3  大劑量〈≥4g/日〉應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥後大多可恢復。
過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。
5  其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染

琥乙紅霉素片禁忌症

對本品或其他紅霉素製劑過敏者,慢性肝病患者,肝功能損害者及孕婦禁用。

服用琥乙紅霉素片須注意的事項

溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。
腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。
3  用藥期間定期檢查肝功能
4  患者對一種紅霉素製劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素製劑也可能過敏或不能耐受。
5  因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

琥乙紅霉素片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人一日1.6g,分2~4次服用。軍團菌病患者,一次0.4~1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超過4g。預防鏈球菌感染,一次400mg,一日2次。 衣原體或溶脲脲原體感染,一次800mg,每8小時1次,共7日;或一次400mg,每6小時1次,共14日。小兒,按體重一次7.5~12.5mg/kg, 一日4次;或一次15~25mg/ kg,一日2次;嚴重感染每日量可加倍,分4 次服用。百日咳患兒,按體重一次10~12.5mg/kg,一日4次,療程14日。

琥乙紅霉素片藥物相作用

1  本品可抑制卡馬西平丙戊酸抗癲癇藥物代謝,導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與芬太尼合用可抑制後者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使後者血藥濃度增加而產生腎毒性
2  本品與氯黴素林可醯胺類有拮抗作用,不推薦同時使用。
3  本品為抑菌劑,可干擾青黴素殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。
4  長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調整,並嚴密觀察凝血酶原時間。
5  除二羥丙茶鹼外,本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶鹼的肝清除減少,導致血清氨茶鹼濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日後較易發生,氨茶鹼清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時和合用後,黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。
6  本品與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7  大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8  與洛伐他汀合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解;與咪達唑侖三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。

琥乙紅霉素片成分或處方

本品主要成分為:琥乙紅霉素紅霉素琥珀酸乙酯)。

琥乙紅霉素片藥理作用

本品屬大環內酯類抗生素,為紅霉素琥珀酸乙酯,在胃酸中較紅霉素穩定。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外),各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬,流感嗜血桿菌,百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬,胎兒彎麴菌,某些螺旋體,肺炎支原體,立克次體屬衣原體屬和衣原體也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(P位)與細菌核糖體的50S亞基形成可逆性結合,阻斷轉移核糖核酸(t-RNA)結合至"P"位上,同時也阻斷了多肽鏈受位("A"位)至"P"位的位移,從而抑制細菌蛋白質合成

琥乙紅霉素片貯藏方法

密封保存。

市場上的琥乙紅霉素片

參看

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