嬰兒纖維瘤

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嬰兒纖維瘤(fibroma)是來源於纖維結締組織良性腫瘤,因纖維瘤內含成分不同而有不同種類,因纖維結締組織在人體內分布極廣,構成各器官的間隙,所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見,肌膜骨膜鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺卵巢腎臟等均可發生。大小不等,生長緩慢。

目錄

嬰兒纖維瘤的病因

一、病因:

有的學者提出與遺傳有關。也可能與與雌激素水平改變及創傷有關。

二、發病機制:

本病的組織病理學有以下特點:

1、腫瘤沒有包膜,界限不清,切面呈灰白色,呈浸潤性生長。

2、由分化好的纖維母細胞增生形成。

3、增生的纖維母細胞境界清楚,呈束狀排列,無異型性。

4、細胞核染色質呈點彩狀,有小核仁,可見核分裂相,但無病理性核分裂相。

5、膠原纖維穿插於細胞之間。

6、原位雜交RNA雜交檢查C-sis基因可作為病理診斷一種輔助方法。21yod

嬰兒纖維瘤的症状

嬰兒纖維瘤位於深部組織,無明顯自覺症状或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形,其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關,直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清,表面光滑,無壓痛,質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定,而橫向稍能移動,與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經

嬰兒纖維瘤的診斷

嬰兒纖維瘤的檢查化驗

可行以下檢查以明確診斷:

可行組織活檢,判斷纖維瘤是否惡化。

嬰兒纖維瘤的鑒別診斷

本病應與下列疾病鑒別:

1、腫瘤繼發感染:在抗感染治療不理想時應多做病理組織檢查。本組有5例繼發感染而診為化膿性肌炎臀部膿腫胸腔積液而抗炎治療。

2、纖維肉瘤:如患兒有慢性消瘦、腫瘤生長迅速、表面溫度增高、靜脈怒張時應考慮到纖維肉瘤之可能。

3、臀肌攣縮:因臀部纖維瘤病的患兒常有注射史,又伴有下蹲困難,體檢時局部均可觸及深在的硬結而誤診為臀肌攣縮。臀肌攣縮多為雙側發病,硬塊稍靠外側,局部索條滑過大粗隆引起彈響,這些可與嬰兒纖維瘤鑒別。

嬰兒纖維瘤的併發症

可發生以下併發症

可並發感染

嬰兒纖維瘤的西醫治療

治療原則

嬰兒纖維瘤宜早期手術切除,並適當切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應行早期廣泛切除。術後送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。嬰兒由於特殊情況,要根據醫生的安排決定。

嬰兒纖維瘤的護理

手術僅僅是一種治標不治本的方法,嬰兒纖維瘤是沿著人體的中樞神經系統分布的,纖維瘤的複發是不可避免;

手術本身的刺激,也是嬰兒纖維瘤複發的原因之一,且往往會造成嬰兒纖維瘤的其他部位轉移複發,使治療更加麻煩、困難。

參看

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