鹵米松/三氯生乳膏

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鹵米松/三氯生乳膏（Halometasone/Triclosan Cream），商品名新適確得。用於已並發有三氯生敏感細菌繼發感染，而皮質類固醇又有療效的各種類型和各個部位的炎性皮膚病，例如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀濕疹、皮膚擦爛及皮膚黴菌病，都是以急性炎症為主要特徵者。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、體癬、皮膚用藥等藥品分類。

目錄 1 鹵米松/三氯生乳膏的副作用（不良反應） 2 鹵米松/三氯生乳膏禁忌症 3 服用鹵米松/三氯生乳膏須注意的事項 4 鹵米松/三氯生乳膏的用法用量 5 鹵米松/三氯生乳膏成分或處方 6 鹵米松/三氯生乳膏藥理作用 7 鹵米松/三氯生乳膏貯藏方法 8 市場上的鹵米松/三氯生乳膏 9 參看

鹵米松/三氯生乳膏的副作用（不良反應）

偶發 ：敷用部位刺激性症状，如燒灼感、瘙癢。罕見：皮膚乾燥、紅斑、皮膚萎縮、三氯生可能引致接觸性過敏反應，如已發生嚴重的刺激性或過敏症狀，應終止治療。曾報導的外用糖皮質激素所致局部不良反應包括：接觸性過敏反應、皮膚色素沉著或繼發性感染，特別是在長時間敷用後，或用於大面積皮膚或使用密封性包紮，或用於面部、腋下等皮膚通透性非常高的部位，可能發生皮下出血、唇周皮炎或紅斑痤瘡樣皮炎、類固醇性痤瘡、環紋斑、毛細血管炎或紫癜。當大面積敷用，或使用密封性包紮，或長時間地敷用時，有可能發生類固醇激素的全身性作用：抑制皮質類固醇的內源性合成，導致皮質激素亢進症状，如浮腫、萎縮紋、隱性糖尿病出現、骨質疏鬆症或兒童發育不全。

鹵米松/三氯生乳膏禁忌症

皮膚的病毒感染(如水痘、種牛痘後、單純皰疹、帶狀皰疹)，皮膚梅毒病變、皮膚結核病、紅斑痤瘡、口周皮炎、尋常痤瘡、敷於有潰瘍的部位、眼睛及眼周部位的應用 ；對於鹵米松三氯生及其本品復方製劑中其他組分已知過敏者，由於三氯生所誘發的高敏性反應可能為皮質類固醇所掩蓋。如耳鼓膜疑似或已確認穿孔，不能將乳膏用於外耳道。

服用鹵米松/三氯生乳膏須注意的事項

無論患者年齡大小，均應避免本藥的長時期連續性治療。如在可能條件下，連續性治療不應超過2-3周。對於特殊病例，如果需將乳膏大劑量敷用，或塗於大面積皮膚上，應對患者進行經常性的醫療檢查。於面部或者擦爛的部位(例如腋下)，應該小心地使用本乳膏，只限短期使用。如治療約1星期仍無改善，必須停止使用 ;此時建議應檢定病原菌而改用一個合適的治療。尚未見關於出現系統性不良反應，諸如對腎上腺素皮質功能影響的報導。然而，根據醫學基本理論，這種危險性不排除而且特別是在大面積皮膚上，尤其是在兒科患者應用時應注意。對於兒童患者使用本乳膏，應避免作密封性包紮。本乳膏不能用於那些沒有急性炎症的細菌性或黴菌性皮膚病。本乳膏不能和眼結膜或粘膜組織相接觸。應該告誡患者本藥品只應用以治療他(或她)的當前皮膚病而不能送給他人使用。

鹵米松/三氯生乳膏的用法用量

注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

根據病情的嚴重程度，應將「新適確得」乳膏每日1-2次塗敷於患處，使呈一薄層，可以加上輕輕揉擦。 勿需在其外加上保護性包紮，因為已存在皮膚感染，不應施加封閉性包紮。

鹵米松/三氯生乳膏成分或處方

本品為復方製劑，其組分為：1克乳膏含：活性物質：鹵米松一水化合物0.5毫克，三氯生10毫克。賦形劑：月桂基硫酸酯，丙烯甘油，加至1克。

鹵米松/三氯生乳膏藥理作用

鹵米松是一個含鹵基的強效外用糖皮質類固醇藥物。它具有抗炎、抗過敏、收縮血管和抗增生作用。對於很多類型和不同原因的炎症性皮膚病，它能很迅速地減輕和消除例如瘙癢等症状。
實驗研究結果表明，糖皮質類固醇的多種藥效作用可歸因於它與特殊的細胞質受體結合的複雜分子水平的機理。
三氯生，作為新適確得的抗菌成分，是一種含多個氯的苯氧基酚，其抗菌譜很廣。在其最小抑菌濃度範圍(MIC)約10-2至10μg/ml有抗菌作用的包括：革蘭氏陽性菌如葡萄球菌(包括金黃色葡萄球菌)、鏈球菌、梭狀芽孢桿菌，革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、摩拉克菌、布魯桿菌、弧菌屬、港卡菌屬、放線菌屬、鏈球菌、剛果嗜皮菌。對於皮真菌(如皮膚癬菌、毛髮癬菌、小孢子菌屬)及黴菌(念珠菌屬)，它的抑菌活性較弱些(MIC：1至33μg/ml)。對本品無效的菌屬為：產鹼菌屬、霉漿菌、尺變形菌、鋸桿菌、綠膿桿菌、結核桿菌、棒狀桿菌、人型鏈球菌。
三氯生於上述低濃度及高滴度細菌時(>1μg/ml)具有抑菌活性，可能是因為對細菌細胞膜的損傷。本製劑無色，故對衣物無污染。本製劑無油膩性，幾乎無形，特別適用於皮膚外露部位的治療，且用水很容易洗掉。 在動物實驗中，產前全身使用鹵米松會增強致畸性，特別是齶裂。

鹵米松/三氯生乳膏貯藏方法

避免高溫 (30℃以下貯存)。有效期3年。

市場上的鹵米松/三氯生乳膏

• 新適確得
  • 批准字型大小：H20050182
  • 包裝規格：軟膏　0.05%，10 g;0.05%，5 g。
    霜劑　0.05%，10 g;0.05%，5 g。
• 新適確得
  • 批准字型大小：註冊證號H20050182
  • 包裝規格：鹵米松一水合物(0.05%),三氯生(1%)。
• 新適確得
  • 生產企業：Novartis Pharma Schweiz AG
  • 批准字型大小：H20090272
  • 包裝規格：鹵米松一水合物(0.05%)，三氯生(1%)
• 新適確得
  • 生產企業：Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunleri A.S.
  • 批准字型大小：X20000126
  • 包裝規格：鹵米松一水合物(0.05%)，三氯生(1%)

參看

• 抗菌消炎類藥品列表
• 治療體癬的藥品列表
• 治療皮膚疾病的藥品列表

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