皮下出血

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生活中身體表面常會發現「烏青塊」，醫學上都稱為紫癜，這是皮下出血的表示，這種出血可以像針眼，稱為瘀點；也可以呈一大片，這是血管內的血液溢出，開始顏色是鮮紅的，2-3日後變成黃褐

色陳舊性出血。瘀點、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血，只是出血的多少和出血範圍的大小不同，如果皮下出血伴有皮膚顯著隆起時稱為血腫。皮下出血的主要原因是血管壁受損，使血液從血管內滲出到血管外面，出血點的直徑在3-5毫米，稱為紫癜，引起紫癜的疾病有過敏性紫癜，磺胺藥物引起過敏的常見，蟲咬傷後的過敏性紫癜也是常有的。老年人血管彈性減退，脆性增加，輕輕地碰撞一下就會皮下出血。年輕女性經常會有紫癜，不需治療自行消退，其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均會發生皮下出血，如細菌或病毒感染、營養不良、維生素C缺乏及少見的遺傳性出血性毛細血管擴張症。除了上述的血管損傷因素之外，與血小板減少或血小板質差也有關。引起血小板質量改變的疾病很多，如特發性血小板性紫癜，也可以是造血的骨髓庫內病變所致，如再生不良性貧血、白血病、骨髓瘤。物理化學因素破壞了造血小板的巨核細胞，如放射線、抗癌化療等。　　

皮下出血時應注意

皮下出血的同時要注意有否牙齦出血、鼻出血、月經過多和發熱、貧血等情況，應去醫院作進一步診治，血小板計數、出凝血時間、毛細血管脆性試驗等，根據結果由醫師作出相應的治療。如系單純性紫癜，數日後自行消失無需特別處理。

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