顛茄磺苄啶片
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顛茄磺苄啶片(Belladonna Sulfamethoxazole and Trimerhoprim Tablets),商品名瀉立停。用於痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。
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顛茄磺苄啶片的副作用(不良反應)
1 過敏反應較為常見,可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。偶見過敏性休克; 2 中性粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症、再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向; 3 溶血性貧血及血紅蛋白。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥後易於發生,在新生兒和小兒中較成人為多見; 4 高膽紅素血症和新生兒黃疸。由於本品與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,對膽紅素處理差,故較易發生高膽紅素血症和新生兒黃疸,偶可發生核黃疸; 5 肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死; 6 腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應; 7 噁心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般症状輕微。偶有患者發生難辯梭狀芽胞菌腸炎,此時需停藥; 8 甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。 9 中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感; 10 口乾,視力模糊,心率加快,皮膚潮紅,眩暈等。嚴重者可有瞳孔散大、興奮、煩躁。
顛茄磺苄啶片禁忌症
1 對SMZ和TMP過敏者禁用; 2 由巨幼紅細胞性貧血患者禁用; 3 孕婦及哺乳期婦女禁用; 4 新生兒及2個月嬰兒禁用; 5 重度肝腎功能損害者禁用; 6 青光眼、眼內壓高患者禁用; 7 心動過速,患者禁用; 8 前列腺肥大患者禁用; 9 幽門梗阻者禁用。
服用顛茄磺苄啶片須注意的事項
1 交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏; 2 肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死,故有肝功能損害患者宜避免應用; 3 腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿;故服用本品期間應多飲水,保持高尿流量,如應用本品療程長、劑量大時,除多飲水外,宜同服碳酸氫鈉,以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品; 4 對呋塞米、碸類、噻嗪類利尿藥、磺胺類、碳酸酐酶抑製藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏; 5 胃及十二指腸潰瘍及心力衰竭患者慎用。
顛茄磺苄啶片的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。 一次2片。第一天服3次,以後一日2次。1-5日為一個療程,繼續服用需遵醫囑。
顛茄磺苄啶片藥物相作用
1 使用尿鹼化藥可增加本品在鹼性尿中的溶解度,使排泄增多; 2 不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗; 3 下列藥物與本品同用時,本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發生毒性反應,因此當這些藥物與本品同用時,或在應用本品之後使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉; 4 與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如白細胞、血小板減少等,如確有指征需兩藥同用時,應嚴密觀察可能發生的毒性反應; 5 與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減少,並增加經期外出血的機會; 6 與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用; 7 與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能; 8 與光敏藥物合用時,可能發生光敏作用的相加; 9 接受本品治療者對維生素K的需要量增加; 10 不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛,後者可與本品形成不溶性沉澱物。使發生結晶尿的危險性增加; 11 本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位,當兩者同用時可增強保泰松的作用; 12 磺吡酮與本品合用時可減少後者自腎小管的分泌,其血藥濃度持久升高易產生毒性反應,因此在應用磺吡酮期間或應用其治療後可能需要調整本品的劑量。當磺吡酮 療程較長時,對本品的血藥濃度宜進行監測,有助於劑量的調整,保證安全用藥; 13 本品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝性; 14 本品中的TMP與環孢素合用可增加腎毒性; 15 利福平與本品合用時可明顯使本品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短; 16 不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類藥物合用,也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品,因為有產生骨髓再生不良或巨幼紅細胞性貧血的可能; 17 不宜與氨苯碸合用,因氨苯碸與本品中的TMP合用兩者血藥濃度均可升高,氨苯碸濃度的升高使不良反應增多且加重,尤其是高鐵血紅蛋白血症的發生; 18 避免與青黴素類藥物合用,因為本品有可能干擾此類藥物的殺菌作用。
顛茄磺苄啶片成分或處方
顛茄磺苄啶片藥理作用
本品為復方製劑,是磺胺類廣譜抗菌藥,磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧苄啶(TMP)有協同抑菌和殺菌作用。對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均有良好抗菌作用,尤其對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。此外體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具有良好抗微生物活性。本品作用機製為:SMZ作用於二氫葉酸合成酶;干擾葉酸合成的第一步,TMP作用於葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協同作用較單藥增強,對其呈現耐藥菌株減少。然而近年來細菌對本品的耐藥性亦呈增高趨勢。
顛茄磺苄啶片貯藏方法
遮光,密封,在乾燥處保存。
市場上的顛茄磺苄啶片
- 瀉立停
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- 生產企業:江西匯仁藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H36022310
- 包裝規格:磺胺甲噁唑0.4g,甲氧苄啶80mg,顛茄流浸膏8mg
- 顛茄磺苄啶片
- 生產企業:江蘇瑞年前進位藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H32025891
- 包裝規格:磺胺甲噁唑0.4g,甲氧苄啶80mg,顛茄流浸膏8mg
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