硫酸依替米星注射液
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硫酸依替米星注射液（Etimicin Sulfate Injection），商品名悉能、創成。適用於對其敏感的大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸橡酸桿菌、腸桿菌屬、不動桿菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等引起的各種感染。臨床研究顯示本品對以下感染有較好的療效:呼吸道感染:如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、社區肺部感染等。腎臟和泌尿生殖系統感染:如急性腎孟腎炎、膀胱炎、慢性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發作等。皮膚軟組織和其它感染:如皮膚及軟組織感染、外傷、創傷和手術產後的感染及其他敏感菌感染。
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硫酸依替米星注射液的副作用（不良反應）
本品系半合成氨基糖苷類抗生素,其不良反應為耳、腎的不良反應,發生率和嚴重程度與奈替米星相似。個別病例可見尿素氮(BUN)、S一Cr或丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、 門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、鹼性磷酸酶（ALP）等肝腎功能指標輕度升高,但停藥後即恢復正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要發生於腎功能不全的患者、劑量過大或過量的患者，表現為眩暈、耳鳴等，個別患者電測聽力下降，程度均較輕。其他罕見的反應有噁心、皮疹、靜脈炎、心悸、胸悶及皮膚瘙癢等。
硫酸依替米星注射液禁忌症
服用硫酸依替米星注射液須注意的事項
1 腎功能受損的患者,不宜使用本品。必要時應調整劑量,並應監測血清中硫酸依替米星的濃度,此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最適合觀察腎功能程度的指標。調整劑量時可採用下述兩個方案中的一種:（1）改變給藥次數（詳見說明書）（2）改變治療劑量:（詳見說明書）推薦的方法是:①在給於常規的首次劑量後,改為每8小時給藥方法是:把常規推薦的劑量除以血清肌酐水平（詳見說明書）
2 在使用本品治療過程中應密切觀察腎功能和第八對顱神經功能的變化,並儘可能進行血藥濃度檢測，尤其是己明確或懷疑有腎功能減退或衰竭患者、大面積燒傷患者、新生兒、早產兒、嬰幼兒和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、嚴重脫水患者及腎功能在短期內有較大波動者. 3.本品屬氨基糖苷類抗生素,可能發生神經肌肉阻滯現象。因此對接受麻醉劑、琥珀膽鹼、筒箭毒鹼或大量輸入枸橡酸抗凝劑的血液患者應特別注意,一旦出現神經肌肉阻滯現象應停用本品,靜脈內給予鈣鹽進行治療。
硫酸依替米星注射液的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注。成人推薦劑量：對於腎功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，一日2次，一次0.l～0.15g（每12小時1次），稀釋於l00ml的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，靜脈滴注，滴注1小時。療程為5～10日。
硫酸依替米星注射液藥物相作用
本品應當避免與其他具有潛在耳、腎毒性藥物如多粘菌素、其他氨基糖苷類等抗生素、強利尿酸及呋塞米(速尿)等聯合使用,以免增加腎毒性和耳毒性。
硫酸依替米星注射液成分或處方
本品主要成分為硫酸依替米星。
化學名為O-2-氨基2，3，4，6 –四脫氧-6- (氨基)-α-D- 赤型-己吡喃糖基-(1→4)-O-［3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基(1→6)-2-脫氧-N-乙基-L-鏈霉胺.5/2硫酸。
硫酸依替米星注射液藥理作用
本品系半合成水溶性抗生素，屬氨基糖苷類。體外抗菌作用研究表明：本品抗菌譜廣,對多種病原菌有較好抗菌作用,其中對大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎軒菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌及葡萄菌屬等有較高的抗菌活性,對部分假單胞桿菌、不動桿菌屬等具有一定抗菌活性,對部分慶大黴素、小諾黴素和頭孢唑啉耐藥的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和克雷伯氏肺炎桿菌,其體外MIC值仍在本品治療劑量的血藥濃度範圍內。對產生青黴素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐藥的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。本品的作用機制是抑制敏感菌正常的蛋白質合成。動物耳毒性試驗結果可見本品肌內注射的耳毒性比其他氨基糖苷類抗生素偏低。與奈替米星相似。。
硫酸依替米星注射液貯藏方法
密閉，在涼暗處保存。
市場上的硫酸依替米星注射液
- 悉能
- 生產企業：無錫山禾藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20031235
- 包裝規格：4ml:20萬單位
- 硫酸依替米星注射液
- 生產企業：常州方圓製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20020128
- 包裝規格：2ml:100mg
- 創成
- 生產企業：常州方圓製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20020129
- 包裝規格：1ml:50mg
- 硫酸依替米星注射液
- 生產企業：無錫濟民可信山禾藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H19991422
- 包裝規格：2ml:0.1g(10萬單位)
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