注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉
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注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉(Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection),商品名凱韋可。本品含β-內醯胺酶抑制劑—舒巴坦,適用於產酶耐藥菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:1、呼吸系統感染:如中耳炎、竇炎、扁桃體炎、咽炎、肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發作,支氣管擴張、膿胸、肺膿腫等;2、泌尿生殖系統感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;3、腹腔感染:如膽道感染等;4、皮膚及軟組織感染:如峰窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和濃皰病;5、性病、淋病等;6、盆腔感染:產科感染、產後感染等;7、嚴重系統感染:如腦膜炎、細菌性心內膜炎、腹膜炎、敗血症、膿毒症等。對於致命的全身性細菌感染、末知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。如使用本品,建議與其他殺菌劑聯合用藥治療。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
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注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉禁忌症
服用注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉須注意的事項
1 本品含美洛西林,其為青黴素類藥品,使用本品前應進行青黴素鈉皮內敏感試驗,陽性反應者禁用。治療中,若發生過敏反應,應立即停藥,並給予適當處理包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。
2 本品與其它青黴素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3 本品臨用前用注射用水或5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解。剩餘溶液於4℃最多保存24小時。
4 延長療程時,應不定期檢查肝腎功能和血象。淋病患者初診及治療三個月後應進行梅毒檢查。
5 本品含青黴素類藥物美洛西林,使用本品後,用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液檢查尿中葡萄糖的實驗結果會出現假陽性。建議使用本品後,採用葡萄糖氧化酶反應法(如Clinisitix或Tes-Tape法)進行此項檢查。
6 所有抗生素的使用中假性粘膜結腸炎都有報導,而且可能由輕度發展到危及生命,所以對使用本品後發生腹瀉的病人應謹慎處理。抗菌素會改變引起腹瀉的普通菌叢,可能使梭狀芽孢桿菌大量生產。研究表明梭狀芽孢桿菌產生的毒素可能是引起腹瀉的主要原因。在確定假性粘膜結腸炎的治療方案後,可開始適當的療法。輕度假性粘膜結腸炎可能是由於間歇服藥引起的。對較嚴重病例,應採取補充電解質、蛋白質和其它臨床對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素的法。肝功能不全者用藥應謹慎,因用藥引起的肝功能異常是可恢復的。臨床中引發死亡的機率非常低,不到四百萬分之一,且通常是某種隱藏疾病或合併用藥引起的。
7 長期或重複使用本藥可導致耐藥細菌或酵母菌樣真菌的重度感染。任何原因引起的嚴重電解質紊亂的病人使用本藥時,應注意本藥中所含的鈉的影響。過敏性體質患者(例如支氣管哮喘、枯草熱或蕁麻疹)由於增大了過敏反應出現的機會,使用時必須謹慎。
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注,用前用適量注射用水或氯化鈉注射液溶解後,再加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注,每次滴注時間為30~50分鐘。成人劑量:每次3.75g(美洛西林3.0g,舒巴坦0.75g),每8小時或12小時一次,療程7~14天。
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉藥物相作用
本品與高劑量肝素,抗凝血藥同時使用時,應監測凝血參數。丙磺舒可抑制本品的腎排泄。使用本品時患者的非酶尿糖反應,尿膽素檢測及尿蛋白測定可出現假陽性結果。本品需避免與酸、鹼性較強(PH4.0以下或PH8.0以上)的藥物配伍使用。
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉成分或處方
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉藥理作用
藥理作用:本品為美洛西林鈉和舒巴坦鈉按4:1的比例組成的復方製劑。美洛西林屬青黴素類廣譜抗生素,主要通過干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用;舒巴坦除對奈瑟菌科和不動桿菌外,對其它細菌無抗菌活性,但是舒巴坦對由β-內醯胺類抗生素耐藥菌株產生的多數重要的β-內醯胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青黴素類和頭孢菌素類抗生素的破壞,舒巴坦與青黴素類和頭孢菌素類抗生素具有明顯的協同作用。本品對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌(包括有氧和厭氧株)均有殺菌作用,而且體外對多數細菌產生的β-內醯胺酶穩定。體外試驗表明,復方中的兩藥合用,可增強對多種產酶菌株和金黃色葡萄球菌、大腸桿菌的抗菌作用;與美洛西林單藥比較,本品對不動桿菌屬、糞產鹼桿菌、粘質沙雷菌、產氣桿菌、陰溝桿菌、枸櫞酸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌等的抗菌作用均有不同程度的增強。另外,美洛西林體外還對以下微生物有抗菌活性:腸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、摩根菌、枸櫞酸菌屬、克雷伯菌屬、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬、肺炎鏈球菌、消化球菌屬、消化鏈球菌屬、梭菌屬、梭桿菌屬、多形桿菌屬等。毒理研究:目前尚無本復方的遺傳毒性、生殖毒性和致癌性研究資料,各單藥的毒理研究可參考以下相關資料。美洛西林:生殖毒性:在給予小鼠、大鼠和兔的劑量達人用劑量的2倍時,未發現本品有生育力損傷和對胎兒的毒性。但尚無充分和嚴格的孕婦臨床研究資料,動物與人的相關性尚不清楚,所以只有當確實需要時,才能在妊娠期使用。本品能通過胎盤,並在臍帶血和羊水中有很低的濃度。正在哺乳的母親的乳汁中可檢測到低濃度的本品,因此在給予哺乳的婦女時應謹慎。舒巴坦:生殖毒性:在給予小鼠、大鼠和兔的劑量達人用劑量的10倍時,未發現本品有生育力損傷和對胎兒的毒性。但是無充分和嚴格的孕婦臨床研究資料,動物與人的相關性尚不清楚。
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉貯藏方法
密閉,在涼暗乾燥處保存。
市場上的注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉
- 凱韋可
- 生產企業:海南通用三洋藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20040342
- 包裝規格:0.625g(4:1)
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