明癬
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明癬是黴菌引起傳染性皮膚病，可分淺部黴菌病和深部黴菌病，而肛擊皮膚癬必淺部黴菌病。它多由股癬蔓延至肛門、會陰、臀部所致。夏季多發，冬季少見。
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明癬的病因
中醫學診斷，本病是由外受風毒，凝聚皮膚，甚則皮膚不能濡潤;或由於風寒外襲，營衛失調;或風熱侵入毛竅，郁久血燥;或沖任失調，營血虧耗，血虛生風化燥等致皮膚失養;或被風濕所侵，留於腠理;或久居濕地，水漿浸漬，濕邪外浸，郁於皮膚;或因汗衣濕溻，淹淅肌膚，復受日晒，暑濕侵漬毛竅，而成本病。
現代醫學認為，本病是由黴菌所致，而黴菌種類繁多，絕大多數不會致病，其中一小部分為條件致病菌，可存在於人的皮膚、粘膜、腸道等處。正常情況下，各菌群間相互影響，相互制約，平衡代謝。但由於長期使用抗生素可造成體內菌群失調，當人體皮膚破損，抵抗力下降時，致病性黴菌則大量繁殖，侵入皮膚，皮下組織而引起癬的發生。本病多是接觸接觸傳染，如通過衣物、用具或自身手足癬傳染致病。環境條件亦有影響，如在溫熱季節和潮濕地區，肛門皮膚受輕微損傷，容易發病。
明癬的症状
一股癬：生在股部內側，常蔓延到肛周、臀部等。皮損為錢幣形紅斑，邊緣清楚，略高出皮面。病灶中央常有自愈傾向，其邊緣周圍有丘疹、水皰、膿皰、結痂、鱗屑等。自覺瘙癢，多在夏季發作，入冬減輕或自愈。
二花斑癬：皮損為黃豆大圓型更大的斑片，大小不一，邊緣清楚，有時融合成片，呈灰褐淡褐或深褐色，或輕度色素減退，附有微亮糠皮樣細瀣鱗屑。多發於夏季，入冬自愈。顯微鏡檢查，鱗屑中可查到真菌孢子和菌絲。
明癬的診斷
明癬的鑒別診斷
根據臨床表現、皮損形態及部位及顯微鏡檢查，即可明確診斷。但應與神經性皮炎、慢性濕疹相鑒別：
二慢性濕疹：無堤狀隆起的邊緣，境界不清楚，黴菌檢查陰性。
明癬的預防和治療方法
【癬病防治常識】
癬病重在預防，若發現家人或朋友患有癬病(如：手癬、腳氣、體癬、頭癬等)，應盡量避免接觸;並建議他積極治療，不要穿病人穿過的鞋、襪、衣物用品等。得了癬病後，首先應避免傳染給家人，同時，儘快使用能抑殺真菌的外用產品對抗真菌，一般應選用乳劑型外用抗菌產品塗抹於患處，可以作用較長時間，效果更好。
預防
癬雖然算不上大病，但由於痞癢難忍，影響學習和工作，而且對周圍的人產生不良的感覺，所以應當引起重視，加以預防。
1.相對隔離癬疾病人。因為窟是一種傳染性皮膚病，傳染源就是癬疾患者，有的癬如腳癬、頭癬的傳源性很強，所以，患了癬疾的人應當自覺地與他人相對隔離開。如患者是兒童，家長要細心做好護理和清潔工作，以免引起傳染。
(1)臉盆、腳盆、毛巾、浴巾;手帕等日常生活用品要做到專人專管專用，一人物制，這在無癬疾病人的家庭應該如此，有竊疾病人的家庭更應如此。
(2)患了癬疾，最好不要抓搔，以免抓破後並發感染和引起自身傳染。
(3)癬疾病人所穿衣服和鞋襪要寬大透氣，經常更換，尤其是有足癬者穿過的鞋襪，最好用開水燙過或在陽光下曝晒。有條件的還可將貼身內衣褲煮沸滅菌。
(4)有足癬者夏天盡量不穿膠鞋、旅遊鞋，多穿布鞋或涼鞋。因為潮濕是黴菌生長的合適環境，夏天氣溫高，腳部出汗多，最易使足癬加重和複發，故應以使腳部乾燥通風為佳。
(5)患癬疾者去浴室洗澡最好不要上大池洗滌而要用淋浴，同時夏天也不要去游泳池游泳，以免將黴菌傳給別人感染癬疾。
(6)在幼兒園;託兒所、小學校等集體單位發現頭癬時，應立即隔離治療，以免蔓延。
(7)頭癬病人的衣物、用具禁止與健康人混放在一起或混用。理髮工具應該專用，待頭癬逐漸好轉時，要及時加以嚴格消毒。剪下的頭髮必須燒掉。病好後也不要使用過去自己用過的梳子、帽子、枕巾等，以防再發。
2 防止感染。黴菌對人體有較強的感染力，所以，沒有癬疾的健康人要注意從以下幾個方面防止感染：
(1)對已知癬疾患者接觸要謹慎。
(2)平時要用自己的臉盆、毛巾、腳盆等用品。上浴室時應自備拖鞋，不穿公用拖鞋。許多人的腳癬是因為穿公用拖鞋感染上的。洗時最好用淋浴而不進入大池內浸泡。
(3)保持皮膚清潔乾燥，平時身體多汗者尤要注意，衣、褲、鞋、襪應常換洗。汗腳者最好不要穿不透風而易潮濕的球鞋、皮鞋、旅遊鞋，而以布鞋為好。每次洗澡，要待腳乾燥後再穿入鞋內。赤腳幹活的人在完工後要把腳洗乾淨。
(4)周圍有動物患了癬疾應及時處理，在未處理前不要接觸或玩弄這些患病的動物。
3.減少或避免進食有刺激性食物。窟的症状以癢為重，而辛、辣、腥、有刺激性的食物可加重癢感或誘發。這些食物有姜、蒜、蔥、椒、醋、煙、酒、咖啡、濃茶、魚、蝦、蟹類、蠶豆、鹹肉等。植物蛋白質(如豆製品)一般妨礙不大，可以食用。另外，食鹽有使水鈉潞留和加劇炎症、痞癢的作用，所以口味以淡為宜。
4.加強體育鍛煉，提高抗病能力。真茵和其他細菌、病毒一樣，在人體抵抗力下降時才會感染得病，如果身體健康，皮膚的防禦功能良好，即使有黴菌感染，也不會發病。所以，還應積極加強體育鍛煉，增強體質。另外，加強營養，也是提高抵抗力的重要方面。
5.積極治療原發疾病。人體在思了其他一些疾病後，如糖尿病、長期應用皮質類固醇激素，可以明顯降低機體的抵抗力，容易感染黴菌而思癬疾。因此，應加強對原發病的治療，並採取綜合措施改善人體的機能狀態。
6.洗浴預防。
(1)礦泉浴：就是在礦泉水中洗浴。礦泉中含有大量的化學物質，而且溫度較高，通過水的機械刺激、溫度刺激、化學成分的作用而起到防治疾病的效果。在我國，礦泉資源極為豐富，各地均有，其充分利用為癬疾的預防會起到很大的作用。
(2)藥物浴：是在水中加入一些藥物或用藥物煎水後洗浴。①用按葉、千里光、紫花地丁、苦參等煎水洗浴，可預防癬疾。②硫磺浴劑，加入水中洗浴，每周1次。②洗腳時加50毫升的醋，每天泡15—30分鐘，可預防腳癬。④在集體機構如託兒所、幼兒園、小學校的兒童如發現頭癬，其他健康兒童應用硫磺軟膏洗頭，每日1次，連洗1個月。
明癬的中醫治療
【治療措施】
一中醫治療：
1.內治法：治宜養血和營祛風，方用癬復康。若屬風寒者，加制川烏、麻黃各9g;若屬風熱者，加生地15g，菊花12g，苦參15g;若屬沖任不調者，加鹿角片9g、菟絲子12g、巴戟天6g。若為陰虛內熱者，用生地飲加減。若屬濕熱實症者，用龍膽瀉肝湯加黃柏、蒼朮、薏苡仁治之。
2.外治法：可根據病情酌情選用下列諸方：①癬藥水，用毛筆蘸塗擦患處，每日～3次。②滅癬靈，醋調膏，塗患處。③癬可淨，水煎坐浴。④汗斑方，調搽。⑤槿酒擦劑，外擦，每日～次。⑥雄黃解毒散，醋調搽。
二西醫治療：
1.內治法：制毒菌素片100萬u，每日3次，口服。並內服複合維生素B，也可口服克霉唑，曲古黴素。
2.外治法：常用的藥物有10%～20%冰醋酸溶液、復方雷鎖辛擦劑、20%～40%硫酸鈉、5%水楊酸酒精、1%克霉唑霜、汗斑藥不、復方苯甲酸軟膏、殺烈癬軟膏、2%雙氯苯咪唑 霜、10%十一烯酸藥水、10%噻苯達唑霜、5%月桂酸酒精等。
3.紫外線照射，每日1次，每次～30分鐘。
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