硫酸異帕米星注射液
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硫酸異帕米星注射液（Isepamicin Sulfate Injection），商品名依克沙。本品主要適用于敏感菌所致的外傷或燒傷創口感染、肺炎、支氣管炎、腎盂腎炎、膀胱炎、腹膜炎及敗血症等.
目錄 |
硫酸異帕米星注射液的副作用（不良反應）
1 常見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩、眩暈（耳毒性，影響前庭）、噁心或嘔吐（耳毒性，影響前庭；腎毒性）。 2 少見視力減退（視神經炎）、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力（神經肌肉阻滯）、皮疹等過敏反應、血象變化、肝功能改變、消化道反應和注射部位疼痛、硬結等。 3 極少見過敏性休克.
硫酸異帕米星注射液禁忌症
1 對本品或其他氨基糖苷類及桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷類抗生素引起耳聾者禁用。 2 腎衰竭者禁用.
服用硫酸異帕米星注射液須注意的事項
1 腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、依靠靜脈高營養維持生命的體質衰弱者、重症肌無力或帕金森病及老年患者慎用。 2 交叉過敏：對一種氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、慶大黴素過敏的患者，可能對本品過敏。 3 有條件時療程中應監測血藥濃度（本品血藥峰濃度超過35mg/L，谷濃度超過 10mg/L時易出現毒性反應），並據此調整劑量，不能測定血藥濃度時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量，尤其對腎功能減退者、早產兒、新生兒、嬰幼兒或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或嚴重失水等患者。 4 本品靜脈滴注時，不能太快。靜脈滴注液的配製方法：靜脈滴注前須稀釋本品，一般用氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、復方氯化鈉注射液、復方胺基酸注射液、木糖醇注射液（5%）、復方乳酸鈉注射液。 5 本品不能靜脈注射，以免產生神經肌肉阻滯和呼吸抑制作用。 6 長期應用本品可能導致耐藥菌過度生長.
硫酸異帕米星注射液的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
肌內注射或靜脈滴注。 成人一日400mg，分1～2次給藥。 靜脈滴注按下述要求進行：一日1次給藥時，滴注時間不得少於1小時；一日2次 給藥時，滴注時間宜控制為30～60分鐘。可根據患者年齡、體質和症状適當調整。腎功能不全患者應根據腎功能受損程度調整給藥劑量和給藥間隔。
硫酸異帕米星注射液藥物相作用
1 本品與其他氨基糖苷類合用或先後連續局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。可能發生聽力減退，停藥後仍可能進展至耳聾；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽鹼酯酶藥或鈣鹽有助於阻滯作用恢復。 2 本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及捲曲黴素、順鉑、萬古黴素等合用，或先後連續局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發生聽力損害，且停藥後仍可能發展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。 3 本品與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。 4 本品與多粘菌素類合用，或先後連續局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，後者可導致骨骼肌軟弱無力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。 5 本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥合用或先後應用，以免加重腎毒性或耳毒性。 6 本品不宜與兩性黴素B、頭孢噻吩鈉、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉和鹽酸四環素等（以上均為注射液）聯合應用，因可發生配伍禁忌。 7 本品與β內醯胺類（頭孢菌素類或青黴素類）聯合常可獲得協同作用。 8．本品與β內醯胺類（頭孢菌素類或青黴素類）混合可導致相互失活，需聯合應用時必須分瓶滴注.
硫酸異帕米星注射液成分或處方
本品主要成分為硫酸異帕米星。
硫酸異帕米星注射液藥理作用
1 藥理本品屬氨基糖苷類抗生素。抗菌譜類似慶大黴素。對大腸埃希菌、枸櫞酸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、沙雷桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌等有很強的抗菌作用。本品對氨基糖苷類抗生素修飾酶較其他同類藥物穩定，因此，耐藥菌少，與其他氨基糖苷類抗生素的交叉耐藥性也少。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。 2 毒理在亞急性、慢性毒性實驗中，均出現了尿細管上皮細胞變性等腎臟損害，其程度與給藥量有關。在對聽覺器官的毒性實驗中，給豚鼠連續肌內注射本品28日，試驗組劑量大於100mg/kg/日時，動物的耳殼反射消失，劑量大於50mg/ kg /日時蝸牛螺旋器外有毛細胞消失。在對腎臟的毒性實驗中，給大鼠連續21日肌內注射本品50～300mg/ kg /日，結果出現與藥物有關的血尿素氮（BUN）、血清肌酐值升高等現象.
硫酸異帕米星注射液貯藏方法
密閉，在涼暗處保存。
市場上的硫酸異帕米星注射液
- 硫酸異帕米星注射液
- 生產企業：浙江海正藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字J20040061
- 包裝規格：2ml:200mg(20萬單位)(以異帕米星計)
- 硫酸異帕米星注射液
- 生產企業：浙江海正藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20046001
- 包裝規格：2ml:200mg(20萬單位)(以異帕米星計)
- 依克沙
- 批准字型大小：註冊證號BH20040258
- 包裝規格：2ml:200mg。
- 依克沙
- 生產企業：Asahi Kasei Pharma Corporation
- 批准字型大小：註冊證號 BH20040258
- 包裝規格：2ml:200mg
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