克拉黴素顆粒
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克拉黴素顆粒(Clarithromycin Granules),商品名克尼邦、安吉爾舒。適用於克拉黴素敏感菌所引起的下列感染:1 鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2 下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作和肺炎。3 皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5 也用於軍團菌感染,或與其他藥物聯合用於鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
克拉黴素顆粒的副作用(不良反應)
1 主要有口腔異味(3%),腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道反應(2%~3%),頭痛(2%),血清氨基轉移酶短暫升高。
2 可能發生過敏反應,輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過敏及Stevens-Johnson症。
3 偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。
4 曾有發生短暫性中樞神經系統不良反應的報告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊,然而其原因和藥物的關係仍不清楚。
克拉黴素顆粒禁忌症
1 對本品或大環內酯類藥物過敏者禁用。
2 孕婦、哺乳期婦女禁用。
3 嚴重肝功能損害者、水電解質紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。
4 某些心臟病(包括心律失常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用。
服用克拉黴素顆粒須注意的事項
1 肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。
2 腎功能嚴重損害(肌酐清除率小於30ml/分鐘)者,須作劑量調整。常用量為一次0.25g,一日1次;重症感染者首劑0.5g,以後一次0.25g,一日2次。
3 本品與紅霉素及其他大環內酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。
4 與別的抗生素一樣,可能會出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染,此時需要中止使用本品,同時採用適當的治療。
5 本品可空腹口服,也可與食物或牛奶同服,與食物同服不影響其吸收。
6 血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。
克拉黴素顆粒的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人口服,常用量一次250mg,每12小時1次;重症感染者一次500mg,每12小時1次。根據感染的嚴重程度應連續服用6~14日。兒童口服,6個月以上的兒童,按體重一次7.5mg/kg,每12小時1次。或按以下方法給藥:體重8~11kg,一次62.5mg,每12小時1次;體重12~19kg,一次125mg,每12小時1次;體重20~29kg,一次187.5mg,每12小時1次;體重30~40kg,一次250mg,每12小時1次;根據感染的嚴重程度應連續服用5~10日。
克拉黴素顆粒藥物相作用
1 本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時需對後者作血藥濃度監測。
2 本品對氨茶鹼、茶鹼的體內代謝略有影響,一般不需要調整後者的劑量,但氨茶鹼、茶鹼應用劑量偏大時需監測血濃度。
3 與其他大環內酯類抗生素相似,本品會升高需要經過細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物鹼、三唑侖、咪達唑侖、環孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
4 與HMG—CoA還原酶抑製藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報導。
5 與西沙必利、匹莫齊特合用會升高後者血濃度,導致Q-T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導致Q-T間期延長,但無任何臨床症状。
6 大環內酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。
7 與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高,應進行血藥濃度監測。
8 HIV感染的成年人同時口服本品和齊多夫定時,本品會干擾後者的吸收,使其穩態血濃度下降,應錯開服用時間。
9 與利托那韋合用,本品代謝會明顯被抑制,故本品每天劑量大於1g時,不應與利托那韋合用。
量大於1g時,不應與利托那韋合用。]10.與氟康唑合用會增加本品血濃度。
克拉黴素顆粒成分或處方
本品主要成分為克拉黴素。其化學名為6-O-甲基紅霉素。 分子式:C38H69NO13分子量:747.96
克拉黴素顆粒藥理作用
本品為大環內酯類抗生素,對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用,對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用,此外對支原體也有抑制作用。本品特點為在體外的抗菌活性與紅霉素相似,但在體內對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結,抑制蛋白合成而產生抑菌作用。
克拉黴素顆粒貯藏方法
遮光,密封,在陰涼乾燥處保存。
市場上的克拉黴素顆粒
- 克尼邦
- 生產企業:安康北醫大製藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H19990319
- 包裝規格:0.125g(12.5萬單位)
- 安吉爾舒
- 生產企業:雲南永安製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20000220
- 包裝規格:0.125g(12.5萬單位)
參看
- 克拉黴素
- 6-甲紅霉素
- 康卡(克拉黴素膠囊)
- 阿克拉黴素A粉針
- 阿克拉黴素A注射液
- 阿克拉黴素B
- 阿克拉黴素A
- 阿克拉黴素
- 注射用鹽酸阿克拉黴素
- 克拉黴素膠囊
- 克拉黴素緩釋片
- 克拉黴素片
- 克拉黴素干混懸劑
- 治療咽喉炎的藥品列表
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