鹽酸左氧氟沙星分散片

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        【化學名】(S)-(-)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-l-哌嗪基)-7-氟代-7H-吡啶

【英文名】Levofloxacine Hydrochloride Dispersible Tablets

【成份】本品主要化學成分為鹽酸左氧氟沙星

【性狀】本品為淺黃色片。  

目錄

藥理毒理

本品為氧氟沙星左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍,它的主要作用機製為抑制細菌DNA旋轉酶活性,抑制細菌DNA複製。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對多數腸桿菌科細菌,如肺炎克雷白桿菌變形桿菌屬傷寒沙門氏菌屬、志賀菌屬、部分大腸桿菌等有較強的抗菌活性,對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌、綠膿桿菌淋球菌衣原體等也有良好的抗菌作用。  

適應症

本品適用於敏感細菌引起的下列輕、中度感染呼吸系統感染:急性支氣管炎慢性支氣管炎急性發作、瀰漫性細支氣管炎支氣管擴張合併感染、肺炎、扁桃體炎扁桃體周圍膿腫); 泌尿系統感染:腎盂腎炎、複雜性尿路感染等; 生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宮腔感染、子宮附件炎盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染傳染性膿皰病蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫肛周膿腫等; 腸道感染:細菌性痢疾感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒敗血症粒細胞減少免疫功能低下患者的各種感染; 其他感染:乳腺炎外傷燒傷及手術後傷口感染腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、膽囊炎膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。  

用法和用量

口服,成人每次~0.2g,每日兩次。病情偏重者可增為每日三次。  

不良反應

用藥期間可能出現噁心嘔吐腹部不適腹瀉食欲不振腹痛腹脹症状失眠頭暈頭痛神經系統症状和皮疹、搔癢等。亦可出現一過性肝功能異常,如血清轉氨酶增高、血清總膽紅素增加等。上述不良反應發生率在0.1~5%之間。偶見血中尿素氮上升、倦怠、發熱心悸味覺異常等,一般均能耐受,療程結束後症状消失。  

禁忌

喹諾酮類藥物過敏者、妊娠哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。  

注意事項

1.腎功能不全者應減量或/及延長給藥間期,重度腎功能不全者慎用。

2.有中樞神經系統疾病癲癇史患者應慎用。

3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(發生率<0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝晒和人工紫外線。如出現光敏反應或皮膚損傷應停用本品。

4.若發生過敏,應立即停藥,並根據臨床具體情況而採取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其它搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液抗組織胺藥、皮質類固醇等。

5.此外偶有用藥後發生跟踺炎或跟踺斷裂的報告,故如有上述症状發生時須立即停藥並休息,嚴禁運動,直到症状消失。

6.若過量服用,應清除患者胃內容物,維持適當補液,並進行臨床觀察。

7.左氧氟沙星無法通過血液透析腹膜透析被有效地排除。

8.藥物相互作用:本品與含鎂或鋁之抗酸劑、硫糖鋁、金屬陽離子(如鐵)、含鋅的多種維生素製劑等藥物同時使用時將干擾胃腸道對本品的吸收,使該藥在各系統內的濃度明顯降低。因而,服用上述藥物的時間應該在使用本品前或後至少2小時。

避免與茶鹼同時使用。如需同時應用,應監測茶鹼的血藥濃度,據此調整劑量。

華法令或其衍生物同時應用時,應監測凝血酶原時間或其他凝血試驗。

與非甾體類消炎藥物同時應用,有引發抽搐的可能。

與口服降血糖藥同時使用時可能引起血糖失調,包括高血糖低血糖,因此用藥過程中應注意監測血糖濃度,一旦發生低血糖時應立即停用本品,並給予適當處理。  

貯藏

遮光,密閉保存。  

有效期

暫定一年半。

參看

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