注射用羧苄西林鈉

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注射用羧苄西林鈉（Carbenicillin Sodium for Injection），主要用以治療全身性綠膿桿菌感染，如綠膿桿菌敗血症、肺部感染、尿路感染等。細菌的藥敏低於 120μg/ml時，療效都滿意。也有人以本品治療小兒的綠膿桿菌腦膜炎、乳突炎，獲得滿意療效。不產青黴素酶的變形桿菌和某些大腸桿菌感染也可應用本品治療，本品也用於治療腹腔和女性生殖道感染，因兩者病原菌以脆弱類桿菌為主。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類、氣管炎、腎盂腎炎等藥品分類。

目錄 1 注射用羧苄西林鈉的副作用（不良反應） 2 注射用羧苄西林鈉禁忌症 3 服用注射用羧苄西林鈉須注意的事項 4 注射用羧苄西林鈉的用法用量 5 注射用羧苄西林鈉藥物相作用 6 注射用羧苄西林鈉成分或處方 7 注射用羧苄西林鈉藥理作用 8 注射用羧苄西林鈉貯藏方法 9 市場上的注射用羧苄西林鈉 10 參看

注射用羧苄西林鈉的副作用（不良反應）

1 過敏反應：青黴素類藥物的過敏反應較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作和血清病型反應（Ⅲ型變態反應）。嚴重者偶可發生過敏性休克，過敏性休克一旦發生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
2 消化道反應：噁心、嘔吐和肝腫大等，ALT、AST、肌酐升高。
3 大劑量靜脈注射本品時可出現抽搐等神經系統反應、高鈉和低鉀血症。
4 本品為弱酸，故血藥濃度過高時可發生急性代射性酸中毒，此反應尤多見於腎病病人且已有酸中毒者。
5 其他：念珠菌二重感染，出血等。

注射用羧苄西林鈉禁忌症

有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

服用注射用羧苄西林鈉須注意的事項

1 本品含鈉量較高，故限制鈉鹽攝入的患者應慎用本品。
2 使用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗，呈陽性反應者禁用。
3 對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類藥物、青黴胺過敏，有青黴素過敏性休克史者約5%～7%可能存在對頭孢菌素類藥物交叉過敏。
4 腎功能不全患者應用本品可導致出血，應注意隨訪凝血時間、凝血酶原時間，發生出血時應及時停藥並予適當治療。
5 由於濃度較高的羧苄西林鈉溶液可形成多聚體(為致敏區)，因此注射液皆須新鮮配製。

注射用羧苄西林鈉的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 本品可供靜脈滴注和靜脈注射。 中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或靜脈注射，兒童每6小時按體重12.5～50mg/kg注射；嚴重感染，成人一日10～30g，分2～4次靜脈滴注或注射，兒童每日按體重100～300mg/Kg，分4～6次注射。新生兒體重低於2kg者，首劑按體重100mg/Kg，出生第1周每12小時75mg/kg，靜脈滴注；出生第2周起100mg/kg，每6小時1次。新生兒體重2kg以上者出生後第1周每8小時75mg/kg，靜脈滴注，以後每6小時75mg/kg。 嚴重腎功能不全者，每8～12小時靜脈給藥2g即可維持血藥濃度在100mg/L水平；如同時伴肝功能損害，一日2g即可。

注射用羧苄西林鈉藥物相作用

1 本品與琥珀氯黴素、琥乙紅霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環素、卡那黴素、鏈黴素、慶大黴素、妥布黴素、兩性黴素B、維生素B族、維生素C、苯妥英鈉、擬交感類藥物、異丙嗪等有配伍禁忌。
2 本品在體外與氨基糖苷類藥物（阿米卡星、慶大黴素或妥布黴素）對銅綠假單胞菌、部分腸桿菌科細菌具有協同抗菌作用。
3 本品與氨基糖苷類抗生素同瓶滴注，可導致兩者的抗菌活性明顯減弱。
4 大劑量本品與肝素等抗凝藥、血栓溶解藥、水楊酸製劑、苯磺唑酮或血小板聚集抑製藥合用可增加出血危險。
5 與磺胺類合用可使本品的血藥濃度增高，故須適當減少本品的劑量。

注射用羧苄西林鈉成分或處方

本品主要成份為：羧苄西林鈉。其化學名為：［6S-(2α,5α,6β)］-［(羧苯基-乙基)氨基］-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環［3.2.0］庚烷-2-甲酸二鈉鹽。

注射用羧苄西林鈉藥理作用

本品為廣譜青黴素類抗生素，通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。對大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細菌，以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其他革蘭陰性菌具有抗菌作用。對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產青黴素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對本品敏感。

注射用羧苄西林鈉貯藏方法

密閉，在乾燥處保存。

市場上的注射用羧苄西林鈉

• 注射用羧苄西林鈉
  • 生產企業：上海新先鋒藥業有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H31021511
  • 包裝規格：1g/瓶。
• 注射用羧苄西林鈉
  • 生產企業：上海新先鋒藥業有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H31021512
  • 包裝規格：2g
• 注射用羧苄西林鈉
  • 生產企業：上海醫藥(集團)有限公司先鋒藥業公司
  • 批准字型大小：國藥准字H31021510
  • 包裝規格：0.5g

參看

• 羧苄西林
• 卡茚西林
• 其它抗菌消炎類藥品列表
• 治療氣管炎的藥品列表
• 治療腎盂腎炎的藥品列表

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