注射用硫酸卡那黴素
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注射用硫酸卡那黴素(Kankmycin sulfate for Injection),本品適用于敏感腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產氣腸桿菌、志賀菌屬等引起的嚴重感染,如肺炎、敗血症、腹腔感染等,常需與其他抗菌藥物聯合應用。
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注射用硫酸卡那黴素的副作用(不良反應)
1.在療程中可能發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感,此為影響耳蝸神經所致。少數患者,尤其原來有腎功能減退者可在停藥後發生,須引起注意。影響前庭神經功能時可出現眩暈、步履不穩,但並不多見。 2.可出現血尿、排尿次數減少或尿量減少、食慾減退、噁心、嘔吐、極度口渴等腎毒性反應。 3.偶可出現呼吸困難、嗜睡或軟弱等神經肌肉阻滯現象。 4.其他不良反應有頭痛、皮疹、藥物熱、口周麻木、白細胞減低、嗜酸性粒細胞增多、肌注局部疼痛等。
注射用硫酸卡那黴素禁忌症
服用注射用硫酸卡那黴素須注意的事項
1.對一種氨基糖苷類抗生素,如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星等過敏的患者,可能對本品也過敏。
2.在用藥過程中應注意進行下列檢查: (1)尿常規檢查和腎功能測定,以防止出現嚴重腎毒性反應。 (2)聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定,對老年人更為重要。
3.有條件時應監測血藥濃度,尤其新生兒,老年和腎功能減退的患者。每12小時給藥1次時,血藥峰濃度宜保持在15~30;g/ml,谷濃度5~10;g/ml;每24小時用藥1次時血藥峰濃度宜保持56~64;g/ml,谷濃度<1;g/ml。
4.下列情況應慎用本品: (1)失水,可使血藥濃度增高,產生毒性反應的可能性增加。 (2)第8對腦神經損害,因本品可導致聽神經和前庭功能損害。 (3)重症肌無力或帕金森病,因本品可引起神經肌肉阻滯作用,導致骨骼肌軟弱。 (4)腎功能損害者,因本品可引起腎毒性。
5.對診斷的干擾:可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。
6.氨基糖苷類與β內醯胺類(頭孢菌素類與青黴素類)混合時可導致相互失活。卡那黴素與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。卡那黴素亦不宜與其他藥物同瓶滴注。
7.本品有引起耳毒性和腎毒性的可能,故不宜用於長程治療(如分枝桿菌病),通常療程不超過14天。
注射用硫酸卡那黴素的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1 成人常用量 肌內注射或靜脈滴注,一次0.5g,每12小時1次;或按體重7.5mg/kg,每12小時1次,成人每日用量不超過1.5g,療程不宜超過14天。50歲以上患者劑量應適當減少。
2 小兒常用量 肌內注射或靜脈滴注,按體重一日15~25mg/kg,分2次給藥。
3 硫酸卡那黴素0.25%溶液可用作沖洗液。0.1%溶液亦可用於氣溶吸入。 2.5%的注射液可用於腹腔內給藥。
4 腎功能減退時的用量:肌酐清除率50~90mg/分時用正常劑量的60%~90%,每12小時1次(正常劑量為每次7.5mg/kg,每12小時1次);肌酐清除率10~50ml/分時用正常劑量的30%~70%,每12~18小時1次;肌酐清除率<10mg/分時用正常劑量的20%~30%,每24~48小時1次。
注射用硫酸卡那黴素藥物相作用
1.與其他氨基糖苷類合用或先後局部或全身應用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。
2.與神經肌肉阻斷藥合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制等。
3.與捲曲黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古黴素(或去甲萬古黴素)等合用,或先後連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性。
5.與多粘菌素類注射劑合用,或先後連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。
6.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後應用,以免加重腎毒性或耳毒性。
注射用硫酸卡那黴素成分或處方
本品主要成分為硫酸卡那黴素。
注射用硫酸卡那黴素藥理作用
硫酸卡那黴素是一種氨基糖苷類抗生素。本品對多數腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅菲登菌屬、耶爾森菌屬等均有良好抗菌作用;流感嗜血桿菌、布魯菌屬、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等對本品也大多敏感。卡那黴素對葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)和結核分枝桿菌亦有一定作用,對銅綠假單胞菌無效。其他革蘭陽性細菌如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬和厭氧菌等對本品多數耐藥。近年來耐藥菌株顯著增多,由於某些細菌產生氨基糖苷類鈍化酶,使之失去抗菌活性。卡那黴素與鏈黴素、新黴素有完全交叉耐藥,與其他氨基糖苷類可有部分交叉耐藥。 本品主要與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質合成。
注射用硫酸卡那黴素貯藏方法
密閉,在乾燥處保存。
市場上的注射用硫酸卡那黴素
- 注射用硫酸卡那黴素
- 生產企業:上海新先鋒藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H31022254
- 包裝規格:0.5g
- 注射用硫酸卡那黴素
- 生產企業:廈門星鯊製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020859
- 包裝規格:1.0g
- 注射用硫酸卡那黴素
- 生產企業:廈門星鯊製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020858
- 包裝規格:0.5g
- 注射用硫酸卡那黴素
- 包裝規格:(1)0.5g(50萬單位) (2)1g(100萬單位)
參看
- 卡那黴素
- 硫酸卡那黴素膠囊
- 硫酸雙去氧卡那黴素
- 硫酸卡那黴素滴眼液
- 硫酸卡那黴素注射液
- 硫酸卡那黴素
- 硫酸丁胺卡那黴素注射液
- 硫酸丁胺卡那黴素
- 卡那黴素滴耳劑
- 卡那黴素滴眼液
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