硫酸丁胺卡那黴素注射液

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硫酸丁胺卡那黴素注射液(Injectio Amikacinisulfatis),抗生素類藥。為氯基糖甙類廣譜抗生素。用於葡萄球菌肺炎球菌變形桿菌綠膿桿菌大腸桿菌等的感染,也可用於對卡那黴素慶大黴素耐藥革蘭氏陰性菌的感染。

本藥品被歸類到肺炎等藥品分類。

目錄

硫酸丁胺卡那黴素注射液的副作用(不良反應)

1 患者可發生聽力減退耳鳴或耳部飽滿感;少數患者亦可發生眩暈、步履不穩等症状。聽力減退一般於停藥後症状不再加重,但個別在停藥後可能繼續發展至耳聾
2 本品有一定腎毒性,患者可出現血尿排尿次數減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停藥後即見減輕,但亦有個別報導出現腎功能衰竭
3 軟弱無力嗜睡呼吸困難神經肌肉阻滯作用少見。
4 其他不良反應有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐關節痛藥物熱嗜酸粒細胞增多肝功能異常視力模糊等。

硫酸丁胺卡那黴素注射液禁忌症

阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。

服用硫酸丁胺卡那黴素注射液須注意的事項

1 交叉過敏,對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其他氨基糖苷也過敏。
2 在用藥過程中應注意進行下列檢查:(1)尿常規腎功能測定,以防止出現嚴重腎毒性反應。 (2)聽力檢查或聽電圖檢查,尤其注意高頻聽力損害,這對老年患者尤為重要。
3 療程中有條件時應監測血藥濃度,尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時給藥7.5mg/kg者血藥峰濃度(Cmax)應保持在15~30μg/ml,谷濃度5~10μg/ml;一日1次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應維持在56~64μg/ml,谷濃度應為<1μg/ml。
4 下列情況應慎用本品: (1)失水,可使血藥濃度增高,易產生毒性反應。 (2)第8對腦神經損害,因本品可導致前庭神經聽神經損害。 (3)重症肌無力帕金森病,因本病可引起神經肌肉阻滯作用,導致骨骼肌軟弱。 (4)腎功能損害者,因本品具有腎毒性。
5 對診斷的干擾 本品可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。
6 氨基糖苷類與β內醯胺類(頭孢菌素類青黴素類)混合時可導致相互失活。本品與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。
7 應給予患者足夠的水份,以減少腎小管損害。
8 配製靜脈用藥時,每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100~200ml。成人應在30~60分鐘內緩慢滴注,嬰兒患者稀釋的液量相應減少。
9 本品屬孕婦用藥的D類,即對人類有一定危害,但用藥後可能利大於弊。本品可穿過胎盤到達胎兒組織,可能引起胎兒聽力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權衡利弊。哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
10 氨基糖苷類在兒科中應慎用,尤其早產兒及新生兒的腎臟組織尚未發育完全,使本類藥物的半衰期延長,藥物易在體內蓄積產生毒性反應。
11 氨基糖苷類在兒科中應慎用,尤其早產兒及新生兒的腎臟組織尚未發育完全,使本類藥物的半衰期延長,藥物易在體內蓄積產生毒性反應。

硫酸丁胺卡那黴素注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

肌內注射或稀釋後靜脈滴注 一次0.1~0.2g(100,000~200,000單位) 一日0.2~0.4g(200,000~400,000單位)小兒每日每公斤體重4~8mg(4,000~8,000單位),分1~2次注射。

硫酸丁胺卡那黴素注射液藥物相作用

1 與其他氨基糖苷類合用或先後局部或全身應用,可增加耳毒性腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。
2 神經肌肉阻滯劑合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制等。
3 與捲曲黴素順鉑依他尼酸呋塞米萬古黴素(或去甲萬古黴素)等合用,或先後連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性。
4 與頭孢噻吩頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。
5 與多粘菌素類注射劑合用,或先後連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。
6 其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後應用,以免加重腎毒性或耳毒性。
7 氨基糖苷類與β內醯胺類(頭孢菌素類青黴素類)混合時可導致相互失活。本品與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

硫酸丁胺卡那黴素注射液成分或處方

本品為硫酸丁胺卡那黴素滅菌水溶液.含丁胺卡那黴素(C22H43N5O13)應為標示量的90.0~110.0%。

硫酸丁胺卡那黴素注射液貯藏方法

密閉,在涼暗處保存。

市場上的硫酸丁胺卡那黴素注射液

參看

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