注射用頭孢尼西鈉

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注射用頭孢尼西鈉(Cefonicid Sodium for Injection),商品名泰力菲。使用於下列敏感菌引起的感染:下呼吸道感染尿道感染敗血症皮膚軟組織感染、骨和關結感染,也可用於手術預防感染。在外科手術前單劑量注射1g頭孢尼西可以減少由於手術過程中污染或潛在污染而導致的術後感染髮生率。在剖腹產手術中使用頭孢尼西(剪斷臍帶後)可以減少某些術後感染髮生率。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類咽喉炎等藥品分類。

目錄

注射用頭孢尼西鈉的副作用(不良反應)

頭孢尼西鈉通常耐受較好,最常見的不良反應為肌肉注射時的疼痛感。發生率大於1%的不良反應有:注射部位反應:疼痛不適,靜脈注射部位燒灼感、靜脈炎;血液系統:血小板增加,嗜酸性粒細胞增多;肝功能實驗室檢查異常:鹼性磷酸酶增加、血清轉氨酶(ALTAST)增加、乳酸脫氫酶(LDH)增加,谷氨醯胺轉肽酶(GGTP)增加;發生率小於1%的不良反應有:過敏反應發熱皮疹蕁麻疹瘙癢紅斑肌痛變態反應Stevens-Johnson症候群等;胃腸道噁心嘔吐腹瀉偽膜性結腸炎;血液系統:白細胞減少中性白細胞減少、血小板減少溶血性貧血、Coombs』實驗陽性腎毒性:偶見血尿素氮肌酐值升高,間質性腎炎,少有急性腎衰的報導;中樞神經:抽搐(大劑量或腎功能障礙時)、頭痛精神緊張;神經肌肉骨骼關節疼痛。其他:念珠菌病

注射用頭孢尼西鈉禁忌症

對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。

服用注射用頭孢尼西鈉須注意的事項

1.有青黴素過敏史或其他藥物過敏病史者應慎用。對麻醉藥過敏患者禁止使用利多卡因作為溶劑。2. 本品治療開始和治療中可引起腸道紊亂,嚴重的導致偽膜性結腸炎,出現腹瀉時應引起警惕。一旦出現,輕度停藥即可,中重度患者應給予補充電解質蛋白質以及適當的抗生素治療。3. 重症患者在大劑量給藥或合用氨基糖甙類抗生素治療時,必須經常注意腎功能情況。腎臟肝臟損害患者在使用該藥物時,應加倍小心。4.長期使用任何廣譜抗生素都可能導致其它非敏感菌過度生長,應注意觀察二重感染的發生。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】在小鼠、大鼠和家兔進行的生殖毒性研究,劑量達成人用藥劑量的40倍,未見生殖毒性和胚胎毒性。由於目前尚無充分和嚴格的孕婦研究資料,動物的實驗並不能完全預測人的情況,所以,孕婦只有在確實需要時才能使用。在剖腹產手術時,本品應在剪斷臍帶後使用。頭孢尼西可在乳汁中分泌。故哺乳婦女應慎用。

【兒童用藥】 尚不明確。

【老年患者用藥】老年患者可能對該藥物的作用更為敏感,應酌情降低劑量。與年齡相關的腎損害患者使用頭孢尼西時,應加倍小心。

注射用頭孢尼西鈉的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

肌肉注射靜脈注射靜脈滴注:成人一般每日0.5g-1.0g, 分1-2次;對重症、難治感染,成人可增至每日2g;兒童根據感染程度,每日25mg-150mg/kg。

注射用頭孢尼西鈉藥物相作用

1.與其他頭孢菌素及氨基糖甙類抗生素聯用時曾報導有中毒性腎臟損害出現。不能與氨基糖甙類藥物放於同一注射容器中給藥。2.與丙磺舒聯用時,可減慢腎排泄,提高血藥濃度水平,並導致毒性。3.與強效利尿劑聯用時,可導致腎毒性增加。4.四環素、紅霉素氯黴素可降低該藥物的作用。5.與酒精同時使用時,該藥物可能引發紊亂反應。6.頭孢尼西可降低口服避孕藥的作用。應採用其他有效避孕方法。7.對實驗檢查值的干擾,Coombs實驗假陽性增高。

注射用頭孢尼西鈉成分或處方

頭孢尼西鈉,其化學名為:(6R,7R)-7-[(R)-α羥基乙醯胺]-8-氧代-3-[[[1-磺酸甲基-1H-四唑-5-基]硫代]甲基]-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,二鈉鹽。

注射用頭孢尼西鈉藥理作用

頭孢尼西鈉為第二代廣譜、長效的頭孢抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成產生抗菌活性。對革蘭氏陽性陰性菌以及一些厭氧菌均有抗菌作用。對大多數β-內醯胺酶穩定。  體外和臨床試驗證實頭孢尼西對下列微生物有效:  革蘭氏陽性需氧菌金黃色葡萄球菌(包括產或不產β-內醯胺酶菌株)、表皮葡萄球菌(對耐甲氧西林葡萄球菌耐藥)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、無乳鏈球菌(B組鏈球菌)。  革蘭氏陰性需氧菌:大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、雷氏普羅維登斯菌屬、摩氏摩根菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌(包括對氨苄青黴素敏感菌耐藥菌株)。  體外抗菌資料顯示頭孢尼西對下列微生物有效,但臨床有效性尚未確定:  革蘭氏陰性需氧菌:莫拉氏菌、克雷伯菌屬、產氣腸桿菌淋病奈瑟菌(包括青黴素敏感菌和耐藥菌)、費氏枸櫞酸桿菌、C.diversus.   革蘭氏陽性厭氧菌:產氣莢膜梭狀芽孢桿菌、厭氧消化鏈球菌、P.prevotii、痤瘡丙酸桿菌。  革蘭氏陰性厭氧菌:具核梭桿菌。  頭孢尼西體外對假單孢菌屬、沙雷氏菌屬、腸球菌及不動桿菌屬、脆弱類桿菌屬無效。

注射用頭孢尼西鈉貯藏方法

遮光,密封,在陰涼乾燥處保存。

市場上的注射用頭孢尼西鈉

參看

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