注射用頭孢他啶

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注射用頭孢他啶（Ceftazidime for Injection），商品名新天欣、安塞定、凱復定、泰得欣、復達欣、瑞他、康力啶。用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血症、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、複雜性尿路感染和嚴重皮膚軟組織感染等。對於由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染、醫院內感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單胞菌所致中樞神經系統感染尤為適用。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、氣管炎、腎盂腎炎、咽喉炎、其它類、貧血等藥品分類。

目錄

注射用頭孢他啶的副作用（不良反應）

本品的不良反應少見而輕微。少數患者可發生皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱;噁心、腹瀉、腹痛;注射部位輕度靜脈炎;偶可發生一過性血清氨基轉移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的輕度升高;白細胞、血小板減少及嗜酸性粒細胞增多等。

注射用頭孢他啶禁忌症

對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。

服用注射用頭孢他啶須注意的事項

1 交叉過敏反應：對一種頭孢菌素或頭黴素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭黴素也可能過敏。對青黴素類、青黴素衍生物或青黴胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭黴素過敏。對青黴素過敏病人應用頭孢菌素時發生過敏反應者達5%～10%;如作免疫反應測定時，則對青黴素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。
2 對青黴素過敏病人應用本品時應根據病人情況充分權衡利弊後決定。有青黴素過敏性休克或即刻反應者，不宜再選用頭孢菌素類。
3 有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產生假膜性結腸炎)者應慎用。
4 腎功能不全者應減量並慎用。用藥期間應進行尿液化驗，如果損及腎功能，則應停藥。
5 本品可引起血象改變，嚴重時應立即停藥。
6 本品溶解後應立即使用，否則藥液色澤會變深。
7 對診斷的干擾：使用本品期間，用鹼性酒石酸銅試液進行尿糖實驗時，可有假陽性反應;直接抗球蛋白(Coombs)試驗可出現假陽性反應。

注射用頭孢他啶的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 靜脈注射或靜脈滴注。
1 敗血症、下呼吸道感染、膽道感染等，一日4～6g，分2～3次靜脈滴注或靜脈注射，療程10～14日；
2 泌尿系統感染和重度皮膚軟組織感染等，一日2～4g，分2次靜脈滴注或靜脈注射，療程7～14日。
3 對於某些危及生命的感染、嚴重銅綠假單胞菌感染和中樞神經系統感染，可酌情增量至一日0.15～0.2g／kg，分3次靜脈滴注或靜脈注射。
4 嬰幼兒常用劑量為一日30～100mg／kg，分2～3次靜脈滴注。

注射用頭孢他啶藥物相作用

1  本品與下列藥物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、新黴素、鹽酸金黴素、鹽酸四環素、鹽酸土霉素、粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅霉素、乳糖酸紅霉素、林可黴素、磺胺異噁唑、氨茶鹼、可溶性巴比妥類、氯化鈣、葡庚糖酸鈣、鹽酸苯海拉明和其他抗組胺藥、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺、哌甲酯、琥珀膽鹼等。偶亦可能與下列藥物發生配伍禁忌：青黴素、甲氧西林、琥珀酸氫化可的松、苯妥英鈉、丙氯拉嗪、維生素B族和維生素C、水解蛋白。
2  在碳酸氫鈉溶液中的穩定性較在其他溶液中為差。
3  本品不可與氨基糖苷類抗生素在同一容器中給藥。與萬古黴素混合可發生沉澱。
4  本品與氨基糖苷類抗生素或速尿等強利尿劑合用時需嚴密觀察腎功能情況,以避免腎損害的發生。

注射用頭孢他啶成分或處方

本品主要成分為頭孢他定，其化學名為(6R,7R)-7-［［(2-氨基-4-噻唑基)-［(1-羧基-1-甲基乙氧基)亞氨基］乙醯基］氨基］-2-羧基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環［4.2.0］辛-2-烯-3-甲基吡啶鎓內鹽五水合物。

注射用頭孢他啶藥理作用

本品為第三代頭孢菌素類抗生素。對大腸埃希菌、肺炎桿菌等腸桿菌科細菌和流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性。對硝酸鹽陰性桿菌、產鹼桿菌等亦有良好抗菌作用。對於細菌產生的大多數β內醯胺酶高度穩定，故其對上述絕大多數革蘭陰性桿菌中多重耐藥菌株仍可具抗菌活性。肺炎球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性球菌對本品高度敏感，但本品對葡萄球菌僅具中度活性，腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌則往往對本品耐藥。本品對消化球菌和消化鏈球菌等厭氧菌具一定抗菌活性，但對脆弱擬桿菌抗菌作用差。其作用機製為與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白(PBPs)結合，使轉肽酶醯化，抑制細菌中隔和細胞壁的合成，影響細胞壁粘肽成分的交叉連結，使細胞分裂和生長受到抑制，細菌形態變長，最後溶解和死亡。

注射用頭孢他啶貯藏方法

密閉，在涼暗處保存。

市場上的注射用頭孢他啶

參看

相關概念
抗生素
β-內醯胺類
氨基糖苷類
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多肽類
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